- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03428828
Neurofeedback för behandling av resistent depression
3 mars 2026 uppdaterad av: Kymberly Young
Amygdala rtfMRI Neurofeedback för behandling av resistent depression
Syftet med denna studie är att fastställa den kliniska effekten av realtidsfunktionell magnetisk resonanstomografi neurofeedback (rtfMRI-nf) träning för att öka amygdalas svar på positiva självbiografiska minnen hos patienter med depression som anses vara behandlingsresistenta
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Upp till två tredjedelar av patienter som diagnostiserats med allvarlig depressiv sjukdom (MDD) kommer inte att svara på vanliga farmakologiska och psykologiska interventioner och kommer att betraktas som behandlingsresistenta (TR-MDD).
Minskad reaktivitet för positiva stimuli, indexerad av låg amygdala-reaktivitet till positiv självbiografisk minneshämtning, kan vara en orsaksmekanism som stör återhämtningen från TR-MDD.
Tidigare arbete i vårt labb tyder på att individer som reagerar på antidepressiva läkemedel visar ökad amygdalaaktivitet som inte går att särskilja från kontroller i förhållande till baslinjen, medan TR-MDD-individer misslyckas med att visa denna ökning i amygdalaaktivitet.
Vidare har utredarna funnit att MDD-deltagare (mer generellt, inte specifikt TR-MDD) verkligen kan öka sin amygdala-respons under positiv minnesåterkallelse via realtidsfMRI neurofeedback-träning (rtfMRI-nf), och att denna ökning är associerad med stora och snabba minskningar av depressiva symtom.
Här föreslår utredarna att utvärdera om rtfMRI-nf-träning för att öka amygdala-svaret på positiva minnen kan fungera som en intervention för TR-MDD.
100 TR-MDD-individer kommer att slumpmässigt tilldelas under dubbelblinda förhållanden för att få 5 amygdala rtfMRI-nf- eller 5 kontroll-rtfMRI-nf-sessioner där de tränas för att reglera en parietal region som förmodas inte är involverad i känslomässig bearbetning eller MDD.
Utredarna kommer att bedöma förändringar i amygdalaaktivitet, svårighetsgraden av kliniska symtom och självbiografiska minnesbrister.
Framgång kommer att föreslå en ny icke-farmakologisk, icke-invasiv intervention för en traditionellt behandlingsresistent population av MDD-individer.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
60
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15261
- University of Pittsburgh
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 55 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- högerhänta vuxna (åldrar 18 - 55) med en primär diagnos av MDD enligt diagnostiska kriterier DSM-5 för återkommande MDD som för närvarande är deprimerade kommer att rekryteras för att delta
- måste kunna ge skriftligt informerat samtycke innan deltagande
- måste ha färre än 45 % minnen kategoriserade som specifika i det självbiografiska minnestestet
- måste ha en SHAPS-poäng > 4, vilket indikerar närvaron av anhedoni
- omedicinerad eller stabil på en SSRI-antidepressiv regim (minst 3 veckor för att säkerställa att symtomen är stabila)
- tidigare misslyckats med att svara på två tidigare SSRI-mediciner enligt antingen en journalgranskning eller klinisk intervju under besök 1
Exklusions kriterier:
- har en kliniskt signifikant eller instabil kardiovaskulär, pulmonell, endokrin, neurologisk, gastrointestinal sjukdom eller instabil medicinsk sjukdom
- uppfyllde DSM-IV-kriterierna för alkohol- och/eller substansberoende (annat än nikotin) inom 12 månader före screening
- har en historia av traumatisk hjärnskada
- inte kan slutföra MR-skanning på grund av klaustrofobi eller allmänna MR-uteslutningar (t.ex. splitter inuti kroppen)
- är för närvarande gravid eller ammar
- kan inte fylla i frågeformulär skrivna på engelska
- aktuell (inom 3 veckor efter testning) användning av antipsykotika, antikonvulsiva medel, stimulantia, bensodiazepiner, betablockerare eller andra mediciner (förutom SSRI-antidepressiva) som sannolikt kan påverka cerebralt blodflöde. Effektiva mediciner kommer inte att avbrytas för studiens syfte. Inkludering av patienter på stabila antidepressiva läkemedel beslutades för att möjliggöra generalisering mot en verklig världsbefolkning
- har en DSM-5-diagnos av psykotisk eller organisk psykisk störning, bipolär I- eller II-störning eller tidigare eller nuvarande maniska eller hypomana symtom, autism eller en primär diagnos av en ångeststörning (även om samsjuklig ångest inte kommer att uteslutas)
- har några ögonproblem eller svårigheter att korrigera synen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Amygdala neurofeedback
försök att uppreglera vänster amygdala under positiv självbiografisk minneshämtning via realtidsfMRI neurofeedback från amygdala.
Fem sessioner kommer att genomföras inom en 2 månaders period.
|
Deltagarna visas aktivitet från sin vänstra amygdala i realtid och instrueras att öka aktivitetsnivån i den regionen genom att tänka på positiva självbiografiska minnen
|
|
Aktiv komparator: Parietal neurofeedback
försök att uppreglera det vänstra horisontella segmentet av den intraparietala sulcus, en region som inte är involverad i känslomässig bearbetning, under positiv självbiografisk minnesåterkallelse via fMRI-neurofeedback i realtid.
Fem sessioner kommer att genomföras inom en 2 månaders period.
|
Deltagarna visas aktivitet från sitt vänstra horisontella segment av intraparietal sulcus i realtid och instrueras att öka aktivitetsnivån i den regionen genom att tänka på positiva självbiografiska minnen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Amygdala-aktivitet
Tidsram: 8 veckor
|
% signalförändring från initial baslinje till slutlig överföringskörning i amygdalaaktivitet under ftMRI-nf-sessioner
|
8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Kymberly Young, PhD, University of Pittsburgh
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Young KD, Siegle GJ, Zotev V, Phillips R, Misaki M, Yuan H, Drevets WC, Bodurka J. Randomized Clinical Trial of Real-Time fMRI Amygdala Neurofeedback for Major Depressive Disorder: Effects on Symptoms and Autobiographical Memory Recall. Am J Psychiatry. 2017 Aug 1;174(8):748-755. doi: 10.1176/appi.ajp.2017.16060637. Epub 2017 Apr 14.
- Compere L, Siegle GJ, Lazzaro S, Riley E, Strege M, Canovali G, Barb S, Huppert T, Young K. Amygdala real-time fMRI neurofeedback upregulation in treatment resistant depression: Proof of concept and dose determination. Behav Res Ther. 2024 May;176:104523. doi: 10.1016/j.brat.2024.104523. Epub 2024 Mar 15.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
22 oktober 2018
Primärt slutförande (Faktisk)
1 mars 2026
Avslutad studie (Faktisk)
1 mars 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
1 februari 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 februari 2018
Första postat (Faktisk)
12 februari 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
4 mars 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 mars 2026
Senast verifierad
1 mars 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STUDY19020313
- R61MH115927 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
IPD-planbeskrivning
Den slutliga datamängden kommer att innehålla självrapporterade demografiska och beteendemässiga data, kliniskt värderad information om sjukdomsförlopp, svårighetsgrad och samsjukligheter och hjärnavbildningsdata som samlats in under fMRI.
Datauppsättningen kommer att tas bort från identifierare innan den släpps för delning och kommer att delas öppet och i rätt tid i enlighet med de senaste NIH-riktlinjerna.
Data kommer att delas var sjätte månad på den NIH-stödda nationella databasen för kliniska prövningar relaterade till psykisk sjukdom (NDCT).
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Behandling Resistent depression
-
Ultradent Products, Inc.Indiana University; Universidad IntercontinentalAvslutadDental Atraumatic Restorative TreatmentMexiko
-
University Hospital, GrenobleRekryteringIBD-patienter, Originator Treatment, Biosimilar, Switch BackFrankrike
-
University of OxfordMedical Research Council; P1vital Products LimitedAvslutadEffekter av en enstaka dos av Bright Light Treatment på åtgärder för affektiv informationsbehandlingKänsla | Bright Light Treatment | Ansiktsuttryck igenkänningStorbritannien
-
Soroka University Medical CenterAvslutadOptimering av Second Line Treatment Protocol för H Pylori-utrotningIsrael
-
University of BrasiliaCharite University, Berlin, GermanyAvslutadKaries | Munhälsa | Dental Atraumatic Restorative TreatmentBrasilien
-
Carmel Medical CenterIndragenHBV Treatment Adherence by Support Program
-
Peking University Sixth HospitalHar inte rekryterat ännuKognitiv försämring | Major depressiv sjukdom (MDD) | Neuroimaging | Bright Light TreatmentKina
-
New York State Psychiatric InstituteAvslutadKronisk smärta | Post Treatment Lyme Syndrome (PTLS)Förenta staterna
-
Tel Aviv UniversityAvslutadAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israel
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...RekryteringCNI-resistent Steriod Resistant Nephrotic Syndrome | CNI-intolerent | Steriodresistent nefrotiskt syndrom | Multidrugbeständigt nefrotiskt syndromKina
Kliniska prövningar på Amygdala neurofeedback
-
Kowloon Hospital, Hong KongChinese University of Hong KongAvslutadStroke | Kognitiv försämringHong Kong
-
University of Rhode IslandAvslutadNeurofeedbackFörenta staterna
-
University of OxfordWellcome TrustAvslutad
-
Leiden University Medical CenterAvslutadFörhöjt EEG Theta/Beta-förhållande
-
ETH ZurichSwiss Epilepsy Centre - Klinik LenggRekryteringHälsa, subjektivt | Epilepsi, temporallob | Psykogent anfallSchweiz
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.National Institute of General Medical Sciences (NIGMS)AvslutadDepressiv sjukdom, majorFörenta staterna
-
PD Dr. med. Margret Hund-GeorgiadisSwiss Tropical & Public Health Institute; Rehab BaselAvslutad
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterOkänd
-
National Cheng-Kung University HospitalMinistry of Science and Technology, TaiwanAvslutadHIV-infektioner | Sömn av dålig kvalitetTaiwan
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.AvslutadDepression | ÅngestFörenta staterna