- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03428828
Neurofeedback til behandling af resistent depression
3. marts 2026 opdateret af: Kymberly Young
Amygdala rtfMRI Neurofeedback til behandling af resistent depression
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme den kliniske effekt af real-time funktionel magnetisk resonans imaging neurofeedback (rtfMRI-nf) træning for at øge amygdalas respons på positive selvbiografiske minder hos patienter med depression, som anses for behandlingsresistente
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Op til to tredjedele af patienter diagnosticeret med svær depressiv lidelse (MDD) vil ikke reagere på standard farmakologiske og psykologiske interventioner og vil blive betragtet som behandlingsresistente (TR-MDD).
Nedsat reaktivitet over for positive stimuli, indekseret af lav amygdala-reaktivitet til positiv selvbiografisk hukommelsesgenkaldelse, kan være en årsagsmekanisme, der forstyrrer genopretning fra TR-MDD.
Tidligere arbejde i vores laboratorium tyder på, at individer, der reagerer på antidepressiv medicin, viser øget amygdala-aktivitet, der ikke kan skelnes fra kontroller i forhold til baseline, mens TR-MDD-individer ikke viser denne stigning i amygdala-aktivitet.
Desuden har efterforskerne fundet ud af, at MDD-deltagere (mere generelt, ikke specifikt TR-MDD) faktisk er i stand til at øge deres amygdala-respons under positiv hukommelsesgenkaldelse via real-time fMRI neurofeedback (rtfMRI-nf) træning, og at denne stigning er forbundet med store og hurtige reduktioner af depressive symptomer.
Her foreslår efterforskerne at evaluere, om rtfMRI-nf-træning for at øge amygdala-responsen på positive erindringer kan tjene som en intervention for TR-MDD.
100 TR-MDD-individer vil blive tilfældigt tildelt under dobbeltblinde forhold til at modtage 5 amygdala rtfMRI-nf- eller 5 kontrol-rtfMRI-nf-sessioner, hvor de trænes til at regulere en parietal region, der formodentlig ikke er involveret i følelsesmæssig behandling eller MDD.
Forskerne vil vurdere ændringer i amygdala-aktivitet, sværhedsgraden af kliniske symptomer og selvbiografiske hukommelsesmangler.
Succes vil foreslå en ny ikke-farmakologisk, ikke-invasiv intervention til en traditionelt behandlingsresistent population af MDD-individer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
60
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15261
- University of Pittsburgh
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 55 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- højrehåndede voksne (i alderen 18 - 55) med en primær diagnose MDD i henhold til diagnostiske kriterier DSM-5 for tilbagevendende MDD, som i øjeblikket er deprimerede, vil blive rekrutteret til at deltage
- skal kunne give skriftligt informeret samtykke forud for deltagelse
- skal have færre end 45 % hukommelser kategoriseret som specifikke på den selvbiografiske hukommelsestest
- skal have en SHAPS-score > 4, hvilket indikerer tilstedeværelsen af anhedoni
- umedicineret eller stabil på et SSRI-antidepressivt regime (mindst 3 uger for at sikre, at symptomerne er stabile)
- tidligere undladt at svare på to tidligere SSRI-medicin i henhold til enten en journalgennemgang eller klinisk interview under besøg 1
Ekskluderingskriterier:
- har en klinisk signifikant eller ustabil kardiovaskulær, pulmonal, endokrin, neurologisk, gastrointestinal sygdom eller ustabil medicinsk lidelse
- opfyldte DSM-IV-kriterierne for alkohol- og/eller stofafhængighed (andre end nikotin) inden for 12 måneder før screening
- har en historie med traumatisk hjerneskade
- er ude af stand til at gennemføre MR-scanning på grund af klaustrofobi eller generelle MR-udelukkelser (f.eks. granatsplinter inde i kroppen)
- er i øjeblikket gravid eller ammer
- er ikke i stand til at udfylde spørgeskemaer skrevet på engelsk
- aktuel (inden for 3 uger efter afprøvning) brug af antipsykotika, antikonvulsiva, stimulanser, benzodiazepiner, betablokkere eller anden medicin (undtagen SSRI-antidepressiva), som kan påvirke cerebral blodgennemstrømning. Effektiv medicin vil ikke blive afbrudt i forbindelse med undersøgelsen. Inkludering af patienter på stabil antidepressiv medicin blev besluttet for at tillade generalisering mod en virkelig verdensbefolkning
- har en DSM-5 diagnose af psykotisk eller organisk mental lidelse, bipolar I eller II lidelse eller tidligere eller nuværende maniske eller hypomane symptomer, autisme eller en primær diagnose af en angstlidelse (selvom co-morbid angst ikke vil blive udelukket)
- har øjenproblemer eller problemer med at korrigere synet.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Amygdala neurofeedback
forsøg på at opregulere venstre amygdala under positiv selvbiografisk hukommelsesgenkaldelse via real-time fMRI neurofeedback fra amygdala.
Fem sessioner vil blive gennemført inden for en periode på 2 måneder.
|
Deltagerne får vist aktivitet fra deres venstre amygdala i realtid og bliver instrueret i at øge aktivitetsniveauet i den region ved at tænke på positive selvbiografiske minder
|
|
Aktiv komparator: Parietal neurofeedback
forsøg på at opregulere det venstre horisontale segment af den intraparietale sulcus, en region, der ikke er involveret i følelsesmæssig behandling, under positiv selvbiografisk hukommelsesgenkaldelse via real-time fMRI neurofeedback.
Fem sessioner vil blive gennemført inden for en periode på 2 måneder.
|
Deltagerne får vist aktivitet fra deres venstre horisontale segment af den intraparietale sulcus i realtid og bliver instrueret i at øge aktivitetsniveauet i denne region ved at tænke på positive selvbiografiske minder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amygdala aktivitet
Tidsramme: 8 uger
|
% signalændring fra initial baseline til endelig overførselskørsel i amygdala-aktivitet under ftMRI-nf-sessioner
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kymberly Young, PhD, University of Pittsburgh
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Young KD, Siegle GJ, Zotev V, Phillips R, Misaki M, Yuan H, Drevets WC, Bodurka J. Randomized Clinical Trial of Real-Time fMRI Amygdala Neurofeedback for Major Depressive Disorder: Effects on Symptoms and Autobiographical Memory Recall. Am J Psychiatry. 2017 Aug 1;174(8):748-755. doi: 10.1176/appi.ajp.2017.16060637. Epub 2017 Apr 14.
- Compere L, Siegle GJ, Lazzaro S, Riley E, Strege M, Canovali G, Barb S, Huppert T, Young K. Amygdala real-time fMRI neurofeedback upregulation in treatment resistant depression: Proof of concept and dose determination. Behav Res Ther. 2024 May;176:104523. doi: 10.1016/j.brat.2024.104523. Epub 2024 Mar 15.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
22. oktober 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. marts 2026
Studieafslutning (Faktiske)
1. marts 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. februar 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. februar 2018
Først opslået (Faktiske)
12. februar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. marts 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. marts 2026
Sidst verificeret
1. marts 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY19020313
- R61MH115927 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
IPD-planbeskrivelse
Det endelige datasæt vil omfatte selvrapporterede demografiske og adfærdsmæssige data, klinisk vurderede oplysninger om sygdomsforløb, sværhedsgrad og komorbiditeter og hjernebilleddannelsesdata indsamlet under fMRI.
Datasættet vil blive fjernet for identifikatorer inden frigivelse til deling og vil blive delt åbent og rettidigt i overensstemmelse med de seneste NIH-retningslinjer.
Data vil blive delt hver sjette måned på den NIH-støttede Nationale Database for Clinical Trials Related to Mental Illness (NDCT) datalager.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Behandlingsresistent depression
-
University of OxfordMedical Research Council; P1vital Products LimitedAfsluttetEmotion | Bright Light Treatment | AnsigtsudtryksgenkendelseDet Forenede Kongerige
-
Soroka University Medical CenterAfsluttetOptimering af Second Line Treatment Protocol for H Pylori-udryddelseIsrael
-
Peking University Sixth HospitalIkke rekrutterer endnuKognitiv svækkelse | Major Depressive Disorder (MDD) | Neuroimaging | Bright Light TreatmentKina
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatTrukket tilbageTuberkulose Multi Drug Resistant Active
-
New York State Psychiatric InstituteAfsluttetAfdækning af neurale og immune mekanismer for kroniske smerter i efterbehandling Lyme syndrom (PTLS)Kronisk smerte | Post Treatment Lyme Syndrome (PTLS)Forenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrig
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israel
-
Marco SchiumaASST Fatebenefratelli Sacco; University of Milan; Damien FoundationRekrutteringLinezolid | Tuberkulose Multi Drug Resistant Active | Terapeutisk lægemiddelovervågning (TDM)Guinea
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...RekrutteringCNI-resistent Steriod Resistant Nephrotisk Syndrom | CNI-intolerent | Steriod-resistent nefrotisk syndrom | Multidrugresistent nefrotisk syndromKina
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
Kliniske forsøg med Amygdala neurofeedback
-
Central Institute of Mental Health, MannheimUniversity Hospital Tuebingen; University of Giessen; University Medical...RekrutteringBorderline personlighedsforstyrrelseTyskland
-
Kymberly YoungAE FoundationAfsluttetBorderline personlighedsforstyrrelseForenede Stater
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetDepression | Selvmord, Forsøg | Selvmord, idéerForenede Stater
-
Kymberly YoungNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Kymberly YoungNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetFibromyalgi | Kronisk træthedssyndrom | Kronisk træthedForenede Stater
-
Miami VA Healthcare SystemIkke rekrutterer endnu
-
Shanghai Mental Health CenterIkke rekrutterer endnu
-
Chronic Conditions Research FundAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater