- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03428828
Neurofeedback for behandlingsresistent depresjon
3. mars 2026 oppdatert av: Kymberly Young
Amygdala rtfMRI Neurofeedback for behandlingsresistent depresjon
Hensikten med denne studien er å bestemme den kliniske effekten av sanntidsfunksjonell magnetisk resonansavbildning neurofeedback (rtfMRI-nf) trening for å øke amygdalas respons på positive selvbiografiske minner hos pasienter med depresjon som anses som behandlingsresistente.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Opptil to tredjedeler av pasienter diagnostisert med alvorlig depressiv lidelse (MDD) vil ikke svare på standard farmakologiske og psykologiske intervensjoner og vil bli ansett som behandlingsresistente (TR-MDD).
Redusert reaktivitet til positive stimuli, indeksert av lav amygdala-reaktivitet til positiv selvbiografisk minnegjenkalling, kan være en årsaksmekanisme som forstyrrer utvinning fra TR-MDD.
Tidligere arbeid i laboratoriet vårt antyder at individer som reagerer på antidepressive medisiner viser økt amygdala-aktivitet som ikke kan skilles fra kontroller i forhold til baseline, mens TR-MDD-individer ikke klarer å vise denne økningen i amygdala-aktivitet.
Videre har etterforskerne funnet at MDD-deltakere (mer generelt, ikke spesifikt TR-MDD) faktisk er i stand til å øke amygdala-responsen under positiv minnegjenkalling via sanntids fMRI neurofeedback (rtfMRI-nf) trening, og at denne økningen er assosiert med store og raske reduksjoner i depressive symptomer.
Her foreslår etterforskerne å evaluere om rtfMRI-nf-trening for å øke amygdala-responsen på positive minner kan tjene som en intervensjon for TR-MDD.
100 TR-MDD-individer vil bli tilfeldig tildelt under dobbeltblinde forhold til å motta 5 amygdala rtfMRI-nf- eller 5 kontroll-rtfMRI-nf-økter der de er opplært til å regulere en parietalregion som antagelig ikke er involvert i emosjonell prosessering eller MDD.
Etterforskerne vil vurdere endringer i amygdala-aktivitet, alvorlighetsgraden av kliniske symptomer og selvbiografiske hukommelsessvikt.
Suksess vil foreslå en ny ikke-farmakologisk, ikke-invasiv intervensjon for en tradisjonelt behandlingsresistent populasjon av MDD-individer.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
60
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15261
- University of Pittsburgh
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 55 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- høyrehendte voksne (alder 18 - 55) med en primær diagnose MDD i henhold til diagnostiske kriterier DSM-5 for tilbakevendende MDD som for øyeblikket er deprimerte vil bli rekruttert til å delta
- må kunne gi skriftlig informert samtykke før deltakelse
- må ha færre enn 45 % minner kategorisert som spesifikke på den selvbiografiske minnetesten
- må ha en SHAPS-score > 4, noe som indikerer tilstedeværelsen av anhedoni
- umedisinert eller stabil på et SSRI-antidepressivt regime (minst 3 uker for å sikre at symptomene er stabile)
- tidligere unnlatt å svare på to tidligere SSRI-medisiner i henhold til enten en journalgjennomgang eller klinisk intervju under besøk 1
Ekskluderingskriterier:
- har en klinisk signifikant eller ustabil kardiovaskulær, pulmonal, endokrin, nevrologisk, gastrointestinal sykdom eller ustabil medisinsk lidelse
- oppfylte DSM-IV-kriteriene for alkohol- og/eller rusavhengighet (annet enn nikotin) innen 12 måneder før screening
- har en historie med traumatisk hjerneskade
- er ikke i stand til å fullføre MR-skanning på grunn av klaustrofobi eller generelle MR-ekskluderinger (f.eks. splinter inne i kroppen)
- for øyeblikket er gravid eller ammer
- er ikke i stand til å fylle ut spørreskjemaer skrevet på engelsk
- gjeldende (innen 3 uker etter testing) bruk av antipsykotika, antikonvulsiva, sentralstimulerende midler, benzodiazepiner, betablokkere eller andre medisiner (unntatt SSRI-antidepressiva) som kan påvirke hjernens blodstrøm. Effektive medisiner vil ikke bli avbrutt i forbindelse med studien. Inkludering av pasienter på stabile antidepressive medisiner ble besluttet for å tillate generalisering mot en reell verdensbefolkning
- har en DSM-5 diagnose av psykotisk eller organisk psykisk lidelse, bipolar I eller II lidelse eller tidligere eller nåværende maniske eller hypomane symptomer, autisme eller en primær diagnose av en angstlidelse (selv om komorbid angst ikke vil bli ekskludert)
- har øyeproblemer eller problemer med å korrigere synet.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Amygdala Neurofeedback
forsøk å oppregulere venstre amygdala under positiv selvbiografisk minnegjenkalling via sanntids fMRI neurofeedback fra amygdala.
Fem økter gjennomføres i løpet av en 2 måneders periode.
|
Deltakerne får vist aktivitet fra venstre amygdala i sanntid og blir bedt om å øke aktivitetsnivået i den regionen ved å tenke på positive selvbiografiske minner
|
|
Aktiv komparator: Parietal nevrofeedback
forsøk på å oppregulere det venstre horisontale segmentet av den intraparietale sulcus, en region som ikke er involvert i emosjonell prosessering, under positiv selvbiografisk minnegjenkalling via sanntids fMRI neurofeedback.
Fem økter gjennomføres i løpet av en 2 måneders periode.
|
Deltakerne blir vist aktivitet fra det venstre horisontale segmentet av den intraparietale sulcus i sanntid og blir bedt om å øke aktivitetsnivået i den regionen ved å tenke på positive selvbiografiske minner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsramme: 12 uker
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amygdala aktivitet
Tidsramme: 8 uker
|
% signalendring fra initial baseline til siste overføringskjøring i amygdala-aktivitet under ftMRI-nf-økter
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kymberly Young, PhD, University of Pittsburgh
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Young KD, Siegle GJ, Zotev V, Phillips R, Misaki M, Yuan H, Drevets WC, Bodurka J. Randomized Clinical Trial of Real-Time fMRI Amygdala Neurofeedback for Major Depressive Disorder: Effects on Symptoms and Autobiographical Memory Recall. Am J Psychiatry. 2017 Aug 1;174(8):748-755. doi: 10.1176/appi.ajp.2017.16060637. Epub 2017 Apr 14.
- Compere L, Siegle GJ, Lazzaro S, Riley E, Strege M, Canovali G, Barb S, Huppert T, Young K. Amygdala real-time fMRI neurofeedback upregulation in treatment resistant depression: Proof of concept and dose determination. Behav Res Ther. 2024 May;176:104523. doi: 10.1016/j.brat.2024.104523. Epub 2024 Mar 15.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
22. oktober 2018
Primær fullføring (Faktiske)
1. mars 2026
Studiet fullført (Faktiske)
1. mars 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
1. februar 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
9. februar 2018
Først lagt ut (Faktiske)
12. februar 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
4. mars 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
3. mars 2026
Sist bekreftet
1. mars 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY19020313
- R61MH115927 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
IPD-planbeskrivelse
Det endelige datasettet vil inkludere selvrapporterte demografiske og atferdsdata, klinisk vurdert informasjon om sykdomsforløp, alvorlighetsgrad og komorbiditeter, og hjerneavbildningsdata samlet inn under fMRI.
Datasettet vil bli strippet for identifikatorer før utgivelse for deling, og vil bli delt åpent og rettidig i samsvar med de nyeste NIH-retningslinjene.
Data vil bli delt hver sjette måned på den NIH-støttede National Database for Clinical Trials Related to Mental Illness (NDCT) datalager.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Behandling Resistent depresjon
-
Ultradent Products, Inc.Indiana University; Universidad IntercontinentalFullførtDental Atraumatisk Restorative TreatmentMexico
-
Assaf-Harofeh Medical CenterFullførtAspirin blodnivå | Proton Pump Inhiditor TreatmentIsrael
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåRestorative Dental Treatment ved Buccal Infiltration Anestesi
-
University of OxfordMedical Research Council; P1vital Products LimitedFullførtFølelse | Bright Light Treatment | AnsiktsuttrykksgjenkjenningStorbritannia
-
University of BrasiliaCharite University, Berlin, GermanyAvsluttetTannkaries | Munnhelse | Dental Atraumatisk Restorative TreatmentBrasil
-
Peking University Sixth HospitalHar ikke rekruttert ennåKognitiv svikt | Major depressiv lidelse (MDD) | Nevroimaging | Bright Light TreatmentKina
-
Soroka University Medical CenterFullførtOptimalisering av Second Line Treatment Protocol for H Pylori-utryddelseIsrael
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatTilbaketrukketTuberkulose Multi Drug Resistant Active
-
New York State Psychiatric InstituteAvsluttetKronisk smerte | Post Treatment Lyme Syndrome (PTLS)Forente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Har ikke rekruttert ennåAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrike
Kliniske studier på Amygdala Neurofeedback
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.National Institute of General Medical Sciences (NIGMS)AvsluttetDepressiv lidelse, majorForente stater
-
PD Dr. med. Margret Hund-GeorgiadisSwiss Tropical & Public Health Institute; Rehab BaselFullført
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.FullførtDepresjon | AngstForente stater
-
Kowloon Hospital, Hong KongChinese University of Hong KongFullførtSlag | Kognitiv sviktHong Kong
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekruttering
-
Radboud University Medical CenterFullført
-
Osaka UniversityJapan Agency for Medical Research and DevelopmentUkjent
-
Wyss Center for Bio and NeuroengineeringEcole Polytechnique Fédérale de LausanneFullført
-
Trustees of Princeton UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Fabienne MarlatsFullført