Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Intensiv kontra vanlig dosering för PD i AKI.

24 november 2021 uppdaterad av: Dong Jie, Peking University First Hospital

Intensiv kontra vanlig dos för peritonealdialys vid icke-hyperkatabolisk akut njurskada, en multicenter randomiserad kontrollerad studie

Detta är en multicenter, pilot-RCT-studie, som syftar till att jämföra intensivdosering och vanlig dos av PD för AKI-patienter med indikationer för dialys.

Syftet med studien är att:

Undersök genomförbarheten av studien, som syftar till att fastställa effektiviteten och säkerheten av intensiv PD-dos för AKI-patienter jämfört med vanlig PD-dos.

Upprätta lämpligt arbetsflöde för PD-behandling för AKI-patienter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Incidensen av akut njurskada (AKI) ökar snabbt över hela världen, vilket delvis beror på ett ökat erkännande av AKI, mer exponering för olika nefrotoxiner och en åldrande befolkning med ökad börda av icke-infektiös kronisk sjukdom. Intermittent hemodialys (IHD) eller kontinuerlig njurersättningsterapi (CRRT) (dvs. venös-venös HD eller hemofiltration) är de vanligaste metoderna som används för patienter med akut njurskada (AKI) i både utvecklade länder och utvecklingsländer. Däremot har användningen av peritonealdialys (PD) varit sällsynt. Det finns ingen konsensus om den ideala dosen och målet för tillräcklighet för PD i AKI. Därför ska vi utföra en multicenter, pilot-RCT-studie, som syftar till att jämföra intensivdosering och vanlig dos av PD för AKI-patienter med indikationer för dialys. Om den lyckas förväntas denna strategi öka behandlingsfrekvensen för AKF-patienter, särskilt i utvecklingsregioner/-länder.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

6

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100034
        • Renal Division and Institute of Nephrology, Peking University First Hospital
    • Hebei
      • Cangzhou, Hebei, Kina
        • Cangzhou Central Hospital
    • Henan
      • Nanyang, Henan, Kina
        • Nanyang City Center Hospital
      • Pingdingshan, Henan, Kina
        • Pingdingshan People's Hospital No.1
    • Hubei
      • Enshi, Hubei, Kina
        • Minda Hospital of Hubei Minzu University
      • Yichang, Hubei, Kina
        • Yichang Central People's Hospital
    • Yunnan
      • Chuxiong, Yunnan, Kina
        • The People's Hospital of Chuxiong Yi Autonomous Prefecture

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder äldre än 14 år;
  • Få diagnosen AKI enligt KDIGO rekommendation;
  • Har indikationer för njurersättningsterapi.

Exklusions kriterier:

  • Att ha kontraindikationer för peritonealdialys;
  • Funktionell azotemi;
  • Hyperkatabolisk status;
  • Tidigare CKD-historik (baslinje eGFR<60ml/min/1,73m2 eller proteinuri);
  • Psykologisk störning eller kommunikationsbarriär;
  • Graviditet;
  • Vägrar att få dialysbehandling.
  • får mekanisk ventilation.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Insatsgrupp
Interventionsgruppen är intensiv dosering av PD.
Inom den första månaden sedan PD påbörjades kommer PD-receptet att justeras för att uppnå minimimålet på 3,5. Det förväntas ordinera doseringen med automatisk PD (APD) eller manuell PD som 24-36L/dag dialysat, 1,5-2L/byte och 16 cykler. Hur som helst, det beror på egenskaperna hos patienterna, inklusive kvarvarande njurfunktion, peritoneala medlemsegenskaper. Kt/V-målet äventyras av klinisk bedömning för patienten, vilket innebär att PD inte kommer att inducera ytterligare behandling, såsom vätskeinfusion.
Andra namn:
  • intensiv PD
Aktiv komparator: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen är vanlig dos av PD.
Inom den första månaden sedan PD påbörjades kommer PD-förskrivningen att justeras för att uppnå minimimålet 2.1. Det förväntas ordinera doseringen med automatisk PD (APD) eller manuell PD som 9-12L/dag dialysat, 1,5-2L/byte och 6 cykler. Hur som helst, det beror på egenskaperna hos patienterna, inklusive kvarvarande njurfunktion, peritoneala medlemsegenskaper. Kt/V-målet äventyras av klinisk bedömning för patienten, vilket innebär att PD inte kommer att inducera ytterligare behandling, såsom vätskeinfusion.
Andra namn:
  • vanlig PD

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Rekryteringstakt för försöket
Tidsram: Från datum för randomisering till randomisering av sista deltagare.
Rekryteringsfrekvens av patienter som screenats för studien mätt i procent.
Från datum för randomisering till randomisering av sista deltagare.
Retentionsgrad för rättegången
Tidsram: Från datum för randomisering till 90 dagar efter randomisering av sista deltagare
Retentionsgrad för inkluderade patienter i studien mätt i procent.
Från datum för randomisering till 90 dagar efter randomisering av sista deltagare
Anslutningsgrad för rättegången
Tidsram: Från datum för randomisering till 90 dagar efter randomisering av sista deltagare.
Andel av deltagarna som följer doseringsregimen för PDDOSE-studien.
Från datum för randomisering till 90 dagar efter randomisering av sista deltagare.
Förekomst av biverkningar
Tidsram: Från datum för randomisering till 90 dagar efter randomisering av sista deltagare.
Incidensen av biverkningar mätt som antal händelser per patientmånad
Från datum för randomisering till 90 dagar efter randomisering av sista deltagare.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
alla orsakar dödlighet
Tidsram: 30 dagar, 60 dagar, 90 dagar efter att patienten registrerats i studien.
dödlighet på grund av alla orsaker
30 dagar, 60 dagar, 90 dagar efter att patienten registrerats i studien.
Graden av njuråterhämtning
Tidsram: 30 dagar, 60 dagar, 90 dagar efter att patienten registrerats i studien.
Vi definierade renal återhämtning som fullständig återhämtning med serumkreatinin minskat till under tröskelvärdet eller till baslinjen efter utsättande av dialys. Vi definierade partiell återhämtning som att serumkreatinin minskade med 25 % eller mer från toppkoncentrationen men förblev högre än tröskeln eller baslinjen efter utsättande av dialys. Vi definierade misslyckande att återhämta sig som patienten fortfarande beroende av dialys.
30 dagar, 60 dagar, 90 dagar efter att patienten registrerats i studien.
sjukhusvistelsens längd
Tidsram: 90 dagar av studien sedan patienten registrerade sig i studien
totalt antal dagar för sjukhusvistelse
90 dagar av studien sedan patienten registrerade sig i studien
Dagar för dialysbehandling
Tidsram: Från det datum då en patient påbörjar peritonealdialys till det datum då dialysen avbryts, upp till 90 dagar.
Dagar för dialysbehandling, inklusive PD och HD
Från det datum då en patient påbörjar peritonealdialys till det datum då dialysen avbryts, upp till 90 dagar.
Förekomst av dialysöverföring
Tidsram: 90 dagar efter att patienten registrerats i studien
Förekomst av dialys som överförs från PD till HD
90 dagar efter att patienten registrerats i studien
Förekomst av komorbiditeter
Tidsram: 90 dagar efter att patienten registrerats i studien
Förekomst av samsjukligheter, inklusive patientens nya komorbiditeter och PD-associerade teknikkomorbiditeter
90 dagar efter att patienten registrerats i studien
kostnad på sjukhus
Tidsram: 90 dagar efter att patienten registrerats i studien
kostnad på sjukhus, inklusive kostnader för undersökningar, behandlingar och personalkostnader.
90 dagar efter att patienten registrerats i studien

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jie Dong, PhD, Peking Universiy First Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

29 september 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

26 december 2019

Avslutad studie (Faktisk)

26 december 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 februari 2018

Första postat (Faktisk)

20 februari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 december 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 november 2021

Senast verifierad

1 november 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • PDDOSE study

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Peritonealdialys

Kliniska prövningar på Intensiv dosering av PD

Prenumerera