Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

LATITUDE En observationsstudie av patientens val och urinrörets bulkmedel, Bulkamid®

13 april 2023 uppdaterad av: Manchester University NHS Foundation Trust

Latitude-En observationsstudie av patientens val och urinrörets bulkmedel, Bulkamid®, som används för första linjens behandling för ansträngningsurininkontinens och påverkan på en efterföljande miduretralslinga

Latitude är en observationsstudie som undersöker hur effektivt Bulkamid ® är som förstahandsbehandling för kvinnor med ansträngningsinkontinens. Kvinnor som väljer att ha Bulkamid som en del av sin vanliga kliniska vård kommer att ombes fylla i frågeformulär före och efter operationen så att vi kan bedöma hur deras urinvägssymtom förändras.

Som en andra del av studien ber vi alla patienter som har någon förstahandsbehandling för ansträngningsinkontinens att fylla i ett kort frågeformulär som berättar hur de bestämt sig för vilken behandling de ska ha. Ett mindre antal av dessa kvinnor kommer att kontaktas via telefon och frågas om de skulle ha något emot att bli intervjuade för att berätta mer om detta.

Vi kommer också att intervjua ett antal läkare som deltar i Latitude för att ta reda på hur de ger patienter råd om olika behandlingsalternativ för ansträngningsinkontinens.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Detta är en multicenter observationsstudie för att undersöka effektiviteten av det urethrale bulkmedlet, Bulkamid®, som primär behandling för ansträngningsurininkontinens (SUI). Den innehåller också en inbäddad kvalitativ delstudie för att undersöka faktorer som påverkar patientens val av kirurgisk behandling för SUI.

Bulkamid® är en giftfri hydrogel som injiceras under slemhinnan i urinröret. Det ökar urinrörets "bulk", vilket ökar motståndet mot urinläckage. Det erbjuds alltmer som en primär behandling för SUI på grund av de minskade riskerna, förmågan att administrera i öppenvård och den senaste tidens kontrovers kring polypropennät. Det finns dock för närvarande begränsade data om hur effektiv den är som förstahandsbehandling, både på kort och lång sikt, och vilken effekt den kan ha på sekundära kontinensingrepp.

Denna studie syftar till att samla in data från 220 kvinnor som väljer Bulkamid® som sin primära behandling under totalt 60 månader för att granska dess effektivitet. Telefonkonsultationer kommer att äga rum med jämna mellanrum med hjälp av validerade frågeformulär för att bedöma SUI-symtom.

Det är inte känt hur lätt kvinnor har det att välja mellan de kirurgiska behandlingsalternativen för SUI, vilka faktorer de väger upp eller vilken information som skulle hjälpa dem att fatta detta beslut. Den inbäddade kvalitativa studien av patientval kommer att använda en kombination av frågeformulär och 2 djupgående semistrukturerade intervjuer för att undersöka detta ytterligare. Urogynekologer kommer också att intervjuas för att jämföra faktorer som de tycker är viktiga för deras patienters behandlingsbeslut med vad som uttrycks av kvinnor med SUI. Det övergripande målet är att utveckla en prototyp för beslutshjälp för att bättre stödja kvinnor när de fattar detta behandlingsbeslut.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

399

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Manchester, Storbritannien, M13 9WL
        • Manchester University Hospital NHS Foundation Trust

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Kvinnor med urodynamisk ansträngningsinkontinens som önskar gå vidare med fortsatt behandling

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla kvinnor med urodynamisk ansträngningsinkontinens som är aktuella för operation för SUI.
  • Bevis på tidigare övervakad bäckenbottenträning

Exklusions kriterier:

  • OAB (överaktiv blåsa) dominerande blandad inkontinens
  • Eventuell tidigare operation för urininkontinens
  • Samtidig framfallsoperation
  • Detrusor över aktivitet på urodynamik
  • Resterande urin > 100ml vid urodynamik
  • Blåskapacitet < 300 ml
  • En akut urinvägsinfektion (UTI)
  • En allergisk reaktion på den lokalanestesi som används i den behandlande enheten
  • En allergisk reaktion på alla antibiotika som kan användas som profylax
  • Nuvarande behandling med systemiska kortikosteroider
  • Graviditet
  • Aktiva autoimmuna sjukdomar eller bindvävssjukdomar
  • Behärskar inte engelska flytande och kräver en oberoende tolk

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Latitud 1 (bulking)
Kvinnor med första linjens stressinkontinens som väljer att ha Bulkamid som behandling
Latitud 2 (val)
Kvinnor med första linjens stressinkontinens som väljer att ha någon behandling inklusive Bulking.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
PGI-S
Tidsram: 12 månader efter Bulkamid
Det primära resultatet kommer att vara poängen för PGI-S för patienter 12 månader efter Bulkamid® eller den sista PGI-S som registrerats för dem som har fortsatt att ha en andra injektion av Bulkamid® eller MUS.
12 månader efter Bulkamid

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Post Bulking MUS rate
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
Antalet kvinnor som går för att ha en MUS
6, 12, 24 och 60 månader
Komplikationer efter Bulkamid
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
Antal kvinnor som började ta läkemedel för OAB efter operation Antal kvinnor med återkommande UVI (definierat som 2 UVI på 6 månader); Antal kvinnor som utför ren intermittent självkateterisering (CISC).
6, 12, 24 och 60 månader
PGI-I; en enda fråga med ett svar på 7 punkter.
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
Patient Global Impressions of Improvement validerat frågeformulär Antal kvinnor med återkommande UVI (definierat som 2 UVI på 6 månader); Antal kvinnor som utför ren intermittent självkateterisering (CISC).
6, 12, 24 och 60 månader
PGI-S; en enda fråga med ett svar på 4 punkter.
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
Patient Global Impressions of Severity validerat frågeformulär Antal kvinnor med återkommande UVI (definierat som 2 UVI på 6 månader); Antal kvinnor som utför ren intermittent självkateterisering (CISC).
6, 12, 24 och 60 månader
ICIQ-SF
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
Internationell konsultation om inkontinens frågeformulär - Kortform ICIQ-SF; en kort 4 fråga
6, 12, 24 och 60 månader
Elektroniskt patientenkät
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
ePAQ-inkontinensdomäner (smärta; voiding; OAB; SUI; QoL).
6, 12, 24 och 60 månader
Kuddar används på grund av läckage
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
Antal kvinnor som fortfarande använder kuddar på grund av läckagefråga
6, 12, 24 och 60 månader
Kuddar används på grund av rädsla för läckage.
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
Antal kvinnor som fortfarande använder kuddar på grund av rädsla för läckagefråga
6, 12, 24 och 60 månader
EQ-5D
Tidsram: 6, 12, 24 och 60 månader
EQ-5D är ett standardiserat mått på hälsostatus utvecklat av EuroQol Group för att tillhandahålla ett enkelt, generiskt mått på hälsa för klinisk och ekonomisk bedömning
6, 12, 24 och 60 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Fiona M Reid, Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 juni 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2018

Avslutad studie (Förväntat)

30 juni 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 mars 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 mars 2018

Första postat (Faktisk)

22 mars 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 april 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 april 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Data kommer inte att delas med andra forskare.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Urininkontinens

3
Prenumerera