- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03485703
Azitromycin i förebyggande av lungskador hos för tidigt födda nyfödda
Randomiserad klinisk prövning: Användning av azitromycin för att förhindra lungskador hos prematura nyfödda under mekanisk ventilation
Införandet av invasiv mekanisk ventilation vid behandling av för tidigt födda barn fungerar som en adjuvans vid behandling av akut andningssvikt, vilket har resulterat i signifikant signifikant överlevnad. Under senare år har det skett en ökning av antalet bevis för att mekaniska faktorer kan orsaka lungskador genom inflammatoriska celler och lösliga mediatorer.
Alveol- och luftvägsepitelet är en viktig källa till cytokinfrisättning. Cytokiner är proteiner med mycket låg molekylvikt eller glykoproteiner med hormonliknande verkan. De bidrar till patogenesen av olika sjukdomar genom förmågan att inducera andra inflammatoriska mediatorer. Mekaniska ventilationsstrategier kan öka pulmonella och systemiska cytokiner och leda till dysfunktion av flera organ och system.
Azitromycin har en potent antiinflammatorisk och immunmodulerande effekt Det undertrycker produktionen av proinflammatoriska cytokiner (IL-6, IL-1 och TNF-α), har effektiva antimikrobiella egenskaper mot ureaplasma och, bäst av allt, få biverkningar. denna studie är att azitromycin skulle minska lunginflammation inducerad av mekanisk ventilation hos för tidigt födda barn, vilket ger en skyddande karaktär. Randomiserad klinisk prövning: användning av azitromycin för att förhindra lungskador nyfödda för tidigt födda som genomgår mekanisk ventilation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Naturen av lungskada inducerad av mekanisk ventilation är tydligt fastställd, inklusive frisättning av immunoinflammatoriska mediatorer. Säker läkemedelsbehandling som minskar dess svårighetsgrad är dock inte tillgänglig. Azitromycin är ett makrolidantibiotikum med potenta antiinflammatoriska effekter, men har undersökts dåligt hos prematura spädbarn med undantag för mycket få studier på extrema prematurer för att förebygga bronkopulmonell dysplasi.
Syftet med denna studie var att utvärdera effekten av azitromycin på förebyggande av cytokin-medierad MV-inducerad skada i cytokinplasmanivåer (IL-1β, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10 och TNF- α) hos för tidigt födda nyfödda, underkastade mekanisk ventilation under de första 72 timmarna av livet.
Det är en dubbelblind placebokontrollerad klinisk prövning. När användningen av azitromycin övervägdes, efter att ha undertecknat det informerade samtycket, utfördes en randomisering av centret för intravenösa blandningar på Hospital de clinicas de porto alegre där en grupp nyfödda kommer att få azitromycin EV i dosen 10 mg/kg/dag och ytterligare en gruppen kommer att få placebo (SF 0,9%) i samma volym, en blodalikvot på 300μL kommer att samlas in i alla ETDA för cytokinanalys och PCR för Ureaplasma. Efter 5 dagar efter start av azitromycin eller placebo kommer ett nytt prov att tas för cytokiner tillsammans med blodinsamling från patientens rutin. Det kommer inte att göras någon blodinsamling exklusivt för studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- för tidigt födda barn under 37 veckors graviditetsålder som har genomgått mekanisk ventilation under de första 72 timmarna av livet
Exklusions kriterier:
- Stora medfödda missbildningar eller kromosomala syndrom Mödrar som bär på HIV-viruset.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: azitromycingrupp
En kontrollgrupp bestående av 40 nyfödda som fick azitromycin
|
den nyfödda gruppen kommer att få intravenöst azitromycin 10 mg / kg / dag en gång dagligen i 5 dagar
Andra namn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebogruppen
jämförande grupp bestående av 40 nyfödda som skulle få koksaltlösning 0,9 %
|
gruppen nyfödda kommer att få 0,9 % koksaltlösning en gång dagligen i 5 dagar
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
bronkopulmonell dysplasi
Tidsram: 28 dagar
|
nyfödd som behöver använda syre i koncentrationer över 21 % under en period som är större än eller lika med 28 dagar
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
TNF
Tidsram: 5 dagar
|
sjunkande plasmanivåer efter behandling med azitromicina
|
5 dagar
|
|
IL-10
Tidsram: 5 dagar
|
ökade plasmanivåer efter behandling med azitromicina
|
5 dagar
|
|
IL-6
Tidsram: 5 dagar
|
ökade plasmanivåer efter behandling med azitromicina
|
5 dagar
|
|
IL-8
Tidsram: 5 dagar
|
ökade plasmanivåer efter behandling med azitromicina
|
5 dagar
|
|
ILlb
Tidsram: 5 dagar
|
ökade plasmanivåer efter behandling med azitromicina
|
5 dagar
|
|
IL2
Tidsram: 5 dagar
|
ökade plasmanivåer efter behandling med azitromicina
|
5 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Rita de Cassia Silveira, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 110639
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bronkopulmonell dysplasi
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterAvslutadVaginal dysplasi | Vulvar dysplasiFörenta staterna
-
Northwell HealthMayo Clinic; NinePoint MedicalAvslutadBarretts matstrupe utan dysplasi | Barretts matstrupe med dysplasi | Barretts matstrupe med låggradig dysplasi | Barretts matstrupe med höggradig dysplasi | Barretts matstrupe med dysplasi, ospecificeradFörenta staterna
-
Hospices Civils de LyonAktiv, inte rekryterandeFibrös dysplasi/McCune-Albrights syndromFrankrike
-
Joaquín Moya-Angeler Pérez-MateosRekryteringTROKLÄR DYSPLASISpanien
-
Aarhus University HospitalAktiv, inte rekryterande
-
SpectraScienceUniversity of IowaAvslutad
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekryteringFibrös dysplasi i ben | Fibrös dysplasi | Fibrös dysplasi/McCune-Albrights syndrom | Mazabrauds syndromItalien
-
King's College LondonRoyal Free Hospital NHS Foundation Trust; Chelsea and Westminster NHS Foundation... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
Edimer PharmaceuticalsAvslutadX-länkad Hypohidrotisk ektodermal dysplasi | Hypohidrotisk ektodermal dysplasiFörenta staterna
-
Edimer PharmaceuticalsAvslutadX-länkad Hypohidrotisk ektodermal dysplasi | Hypohidrotisk ektodermal dysplasiSpanien
Kliniska prövningar på Azitromycin
-
PfizerAvslutadBakteriella infektioner
-
SandozAvslutad
-
PfizerAvslutad
-
PfizerAvslutad
-
PfizerAvslutadLunginflammation, gemenskapsförvärvadJapan
-
PfizerAvslutadÖvre luftvägsinfektionJapan
-
PfizerAltmarc Inc.Avslutad
-
Christoph BergerSwiss National Science Foundation; Swiss Clinical Trial Organisation; Swi...RekryteringSamhällsförvärvad lunginflammation hos barn | Mycoplasma Pneumoniae | Mycoplasma Pneumoniae LunginflammationSchweiz
-
Hull University Teaching Hospitals NHS TrustAvslutad
-
Isfahan University of Medical SciencesAvslutadKronisk parodontitIran, Islamiska republiken