- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03485703
Azitromycin i forebygging av lungeskade hos premature nyfødte
Randomisert klinisk studie: Bruk av azitromycin for å forhindre lungeskade hos premature nyfødte under mekanisk ventilasjon
Innføringen av invasiv mekanisk ventilasjon ved behandling av premature spedbarn fungerer som en adjuvans i behandlingen av akutt respirasjonssvikt, som har resultert i signifikant signifikante overlevelsesrater. De siste årene har det vært en økning i antall bevis for at mekaniske faktorer kan forårsake lungeskade gjennom inflammatoriske celler og løselige mediatorer.
Det alveolære epitelet og luftveisepitelet er en viktig kilde til cytokinfrigjøring. Cytokiner er proteiner med veldig lav molekylvekt eller glykoproteiner med hormonlignende virkninger. De bidrar til patogenesen av ulike sykdommer gjennom evnen til å indusere andre inflammatoriske mediatorer Mekaniske ventilasjonsstrategier kan øke pulmonale og systemiske cytokiner og føre til dysfunksjon av flere organer og systemer.
Azitromycin har en potent anti-inflammatorisk og immunmodulerende effekt Det undertrykker produksjonen av proinflammatoriske cytokiner (IL-6, IL-1 og TNF-α), har effektive antimikrobielle egenskaper mot Ureaplasma og, best av alt, få bivirkninger Hypotesen om denne studien er at azitromycin ville redusere lungebetennelse indusert av mekanisk ventilasjon hos premature spedbarn, og gi en beskyttende karakter. Randomisert klinisk studie: bruk av azitromycin for å forhindre lungeskade nyfødte premature som gjennomgår mekanisk ventilasjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Naturen til lungeskade indusert av mekanisk ventilasjon er klart etablert, inkludert frigjøring av immuninflammatoriske mediatorer. Sikker medikamentell behandling som reduserer alvorlighetsgraden er imidlertid ikke tilgjengelig. Azitromycin er et makrolidantibiotikum med potente antiinflammatoriske effekter, men har blitt dårlig studert hos premature spedbarn bortsett fra svært få studier på ekstreme premature for forebygging av bronkopulmonal dysplasi.
Målet med denne studien var å evaluere effekten av azitromycin på forebygging av cytokin-mediert MV-indusert skade i cytokinplasmanivåer (IL-1β, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10 og TNF- α) hos premature nyfødte, underkastet mekanisk ventilasjon i løpet av de første 72 timene av livet.
Det er en dobbeltblind placebokontrollert klinisk studie. Når bruken av azitromycin ble vurdert, etter å ha signert det informerte samtykket, ble det utført en randomisering av det intravenøse blandingssenteret til Hospital de clinicas de porto alegre hvor en gruppe nyfødte vil motta azitromycin EV i dosen 10 mg/kg/dag og en annen gruppen vil motta placebo (SF 0,9%) i samme volum, en blodprøve på 300μL vil bli samlet inn i alle ETDA for cytokinanalyse og PCR for Ureaplasma. Etter 5 dager med oppstart av azitromycin eller placebo, vil en ny prøve tas for cytokiner sammen med blodprøvetaking fra pasientens rutine. Det vil ikke bli tatt blodprøver eksklusivt for studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- premature spedbarn under 37 ukers svangerskapsalder som har gjennomgått mekanisk ventilasjon i løpet av de første 72 timene av livet
Ekskluderingskriterier:
- Store medfødte misdannelser eller kromosomale syndromer Mødre som bærer HIV-viruset.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: azitromycin gruppe
En kontrollgruppe bestående av 40 nyfødte som får azitromycin
|
den nyfødte gruppen vil få intravenøs azitromycin 10 mg / kg / dag en gang daglig i 5 dager
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo gruppe
sammenligningsgruppe bestående av 40 nyfødte som ville få saltvann 0,9 %
|
gruppen av nyfødte vil få 0,9 % saltvann én gang daglig i 5 dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
bronkopulmonal dysplasi
Tidsramme: 28 dager
|
nyfødt som trenger å bruke oksygen i konsentrasjoner over 21 % i en periode på mer enn eller lik 28 dager
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TNF
Tidsramme: 5 dager
|
reduksjon i plasmanivåer etter behandling med azitromicina
|
5 dager
|
|
IL-10
Tidsramme: 5 dager
|
økning i plasmanivåer etter behandling med azitromicina
|
5 dager
|
|
IL-6
Tidsramme: 5 dager
|
økning i plasmanivåer etter behandling med azitromicina
|
5 dager
|
|
IL-8
Tidsramme: 5 dager
|
økning i plasmanivåer etter behandling med azitromicina
|
5 dager
|
|
IL1b
Tidsramme: 5 dager
|
økning i plasmanivåer etter behandling med azitromicina
|
5 dager
|
|
IL2
Tidsramme: 5 dager
|
økning i plasmanivåer etter behandling med azitromicina
|
5 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rita de Cassia Silveira, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 110639
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bronkopulmonal dysplasi
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterFullførtVaginal dysplasi | Vulvar dysplasiForente stater
-
Northwell HealthMayo Clinic; NinePoint MedicalFullførtBarretts spiserør uten dysplasi | Barretts spiserør med dysplasi | Barretts spiserør med lavgradig dysplasi | Barretts spiserør med høygradig dysplasi | Barretts spiserør med dysplasi, uspesifisertForente stater
-
Hospices Civils de LyonAktiv, ikke rekrutterendeFibrøs dysplasi/McCune-Albright syndromFrankrike
-
Aarhus University HospitalAktiv, ikke rekrutterendePatella dysplasiDanmark
-
Soonchunhyang University HospitalFullførtGastrisk dysplasiKorea, Republikken
-
SpectraScienceUniversity of IowaAvsluttet
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutteringFibrøs dysplasi av bein | Fibrøs dysplasi | Fibrøs dysplasi/McCune-Albright syndrom | Mazabraud syndromItalia
-
National Institute of Dental and Craniofacial Research...FullførtPolyostotisk fibrøs dysplasiForente stater
-
King's College LondonRoyal Free Hospital NHS Foundation Trust; Chelsea and Westminster NHS Foundation... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Pierre Fabre MedicamentAktiv, ikke rekrutterendeX-koblet hypohidrotisk ektodermal dysplasi (XLHED)Frankrike, Tyskland
Kliniske studier på Azitromycin
-
PfizerFullførtBakterielle infeksjoner
-
SandozFullført
-
PfizerFullført
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)RekrutteringVekst og utvikling | Diaré Smittsom | ShigellaBangladesh, Zambia
-
University of OxfordPfizerFullført
-
PfizerFullførtLungebetennelse, fellesskapservervetJapan
-
PfizerFullført
-
PfizerFullført
-
Jiangxi Qingfeng Pharmaceutical Co. Ltd.UkjentMycoplasma Pneumoniae Lungebetennelse
-
PfizerFullførtLegionærsykdom | Legionella Pneumophila-infeksjoner