Effekt av Lumbal Spinal Fusion Förutspådd av fysioterapeuter

Bakgrund:

Under de senaste decennierna har ett ökande antal patienter med kronisk ländryggssmärta (CLBP) genomgått kirurgisk lumbal spinal fusion (LSF). För många av patienterna är LSF deras sista utväg i hopp om ett bättre liv med mindre smärta, handikapp och användning av medicin. Tyvärr visar flera rapporter att smärtnivån förblir densamma efter LSF för många patienter och att medicinkonsumtionen är oförändrad hos nästan 50 % av patienterna.

Att veta att egenskaper som maladaptiva copingstrategier, rädsla undvikande övertygelser och smärtkatastrofer verkar vara förutsägande för sämre resultat i smärta, funktion och livskvalitet efter operationen. Det är viktigt att bedöma hur dessa individuella faktorer i den postkirurgiska rehabiliteringen kan åtgärdas.

De singelfysioterapeuter har en väsentlig roll i att mobilisera LSF-patienten postoperativt. I den kliniska praktiken räcker det inte med att sjukgymnasterna använder sin biomekaniska förståelse av LSF-material och krängningsprocesser, det är också väsentligt att använda en så kallad "tyst kunskap" om erfarenhet och personlig interaktion med patienten.

Det är fortfarande okänt om denna "tysta kunskap" är en tillförlitlig prediktor för resultatet av LSF-kirurgi. Om sjukgymnasten kan förutsäga resultatet är det viktigt att undersöka vilka faktorer fysioterapeuten förlitar sig på sin prognos för att identifiera objektiva och möjliga modifierbara prognostiska kandidatfaktorer för återhämtning.

Syftet med denna studie är att bedöma om sjukgymnaster som går på slutenvård på offentliga ryggkirurgiska sjukhus kan förutsäga det framtida återhämtningsförloppet (efter sjukhusvistelsen) för patienter som genomgår LSF. Studien kommer också att bryta ner sjukgymnasternas "tysta kunskap" i ett försök att identifiera objektiva (och förhoppningsvis modifierbara) prognostiska kandidatmarkörer för återhämtning.