- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03809143
Samhällsstudier av långverkande buprenorfin (CoLAB) (CoLAB)
En öppen, multicenter, enarmad prövning av månatliga injektioner av buprenorfindepå hos personer med opioidberoende
Trots forskning som visar effektiviteten av buprenorfin (BPN), har effektiviteten i verkliga miljöer begränsats av kortare retention än för metadon, och behovet av daglig eller nästan daglig dosering (ofta övervakad i Australien). Nyutvecklade BPN-formuleringar med fördröjd frisättning skulle kunna ge snabb insättande och fördröjd frisättning av BPN.
Nuvarande formuleringar inkluderar implantat en gång i veckan och injektioner en gång i veckan eller en gång i månaden, vilket tar bort behovet av frekvent klinik- eller apoteksbesök. Förbättrad medicinering kan resultera i förbättrade patientresultat och färre oavsiktliga konsekvenser som avledning, men mer data behövs i verkliga miljöer. Dessa innovationer har potential att dramatiskt förändra behandlingsinställningarna och alternativen för personer som är opioidberoende.
Studien syftar till att utvärdera patientresultaten efter implementeringen av en månatlig BPN-depåinjektion för behandling av opioidberoende i gemenskapsbaserade behandlingsmiljöer med fokus på opioid- och annan illegal droganvändning, adherens och retention, och deltagarnas erfarenheter av genomförande.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Opioidagonistbehandling (OAT) är effektiv för opioidberoende och nyare injektioner av buprenorfin med förlängd frisättning (BUP-XR) representerar en betydande utveckling. Community Long-Acting Buprenorphine (CoLAB)-studien syftar till att utvärdera klientresultat bland personer med opioidberoende som får 48 veckors BUP-XR-behandling, och undersöker implementeringen av BUP-XR i olika hälsovårdsmiljöer i Australien.
CoLAB-studien är en prospektiv enarmad, multicenter, öppen prövning av månatliga BUP-XR-injektioner hos personer med opioidberoende. Deltagarna rekryteras från ett nätverk av allmänläkare och specialiserade läkemedelsbehandlingstjänster i delstaterna New South Wales, Victoria och South Australia i Australien. Efter minst 7 dagar på 8-32 mg sublingualt buprenorfin (+/- naloxon), kommer deltagarna att få månatliga subkutana BUP-XR-injektioner administrerade av en läkare med intervall på 28 dagar (-2/+14 dagar). Det primära effektmåttet är retention av deltagare i behandlingen 48 veckor efter behandlingsstart. Sekundära effektmått kommer att utvärdera variationer i doseringsschemat, sug, abstinens, droganvändning, hälsa och välbefinnande och klientrapporterad behandlingserfarenhet. Kvalitativa och kostnadsmässiga delstudier kommer att undersöka implementeringshinder och facilitatorer på klient- och leverantörsnivå.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Darlinghurst, Australien, 2010
- Rankin Court Treatment Centre, St Vincent's Hospital Sydney
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Australien, 2300
- Drug and Alcohol Services, Hunter New England Local Health District
-
Saint Leonards, New South Wales, Australien, 2065
- Drug and Alcohol Services, North Sydney Local Health District
-
-
South Australia
-
Morphett Vale, South Australia, Australien, 5162
- Drug and Alcohol Services, South Australia (DASSA)
-
-
Victoria
-
Footscray, Victoria, Australien, 3011
- Western Health Drug Services, Footscray Hospital
-
Frankston, Victoria, Australien, 3199
- Frankston Healthcare
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Studiepopulationen är individer med diagnosen opioidberoende som för närvarande får sublingual buprenorfinbehandling på deltagande drog- och alkoholtjänster, uttrycker intresse för att få depåbuprenorfininjektioner och som bedöms vara lämpliga för behandling med RBP-6000 av utredaren.
Inklusionskriterier
För att vara berättigade till studien måste deltagarna uppfylla alla följande inklusionskriterier:
- Undertecknade frivilligt formuläret för informerat samtycke
- I åldern 18 till 65 år
- Opioidberoende (ICD-10) som för närvarande behandlas
- Har fått 8-32mg sublingual buprenorfin +/- naloxon tabletter/film i minst 7 dagar
- Negativt graviditetstest vid screening och baseline hos kvinnor i fertil ålder (se avsnitt 5.7 för långtidsverkande reversibla preventivmetoder med effekt som anses rimligen eliminera graviditetspotential)
Exklusions kriterier
Deltagare som uppfyller något av uteslutningskriterierna ska inte registreras i denna studie:
- För närvarande ammande eller gravid, eller i fertil ålder och inte villig att undvika att bli gravid under studien
- Historik eller närvaro av allergisk eller negativ reaktion (inklusive hudutslag eller anafylaxi) på buprenorfin eller ATRIGEL® leveranssystem
- Betydande, medicinska eller psykiatriska tillstånd (andra än opioidberoende), eller andra omständigheter som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra efterlevnaden av protokollet och/eller patientsäkerheten. Specifika tillstånd av intresse inkluderar allvarlig leversjukdom (Child-Pugh klass B), allvarlig njur- eller luftvägssjukdom, eller allvarlig kognitiv funktionsnedsättning eller psykiatriskt tillstånd som försämrar förmågan att ge informerat samtycke (t.ex. psykos, delirium, hypomani, svår depression eller självmordstankar)
- Försökspersoner som för närvarande deltar i någon annan klinisk studie som involverar prövningsläkemedel(er)
- Oförmåga eller ovilja att ge informerat samtycke eller följa studiens krav
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Depå buprenorfinarm
Alla deltagare kommer att få månatliga injektioner av depåbuprenorfin (RBP-6000, Sublocade)
|
Alla studiedeltagare är planerade att få månatliga subkutana injektioner av depå BPN, RBP-6000.
RBP-6000 (BPN i ATRIGEL® Delivery System) innehåller buprenorfin (200mg/ml) i ATRIGEL® Delivery System, vilket ger bibehållen plasmanivå av BPN under minst 28 dagar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Retention av deltagare
Tidsram: Retention i doseringsschema vid 48 veckor
|
Att undersöka behandlingsretention 48 veckor efter påbörjad månatlig depå RBP-6000 buprenorfininjektioner hos patienter med opioidberoende överförda från en stabil dos av sublingualt buprenorfin.
|
Retention i doseringsschema vid 48 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
BUP-XR-behandlingsretention och engagemang i pågående klinisk vård
Tidsram: 48 veckor
|
Att undersöka BUP-XR-behandlingsretention och engagemang i pågående klinisk vård vid 48 veckors del av deltagare som behålls i behandling vid 48 veckor efter påbörjande av månatliga depåbuprenorfininjektioner och engagerade i pågående klinisk vård.
Behandlingsretention definieras som kvarvarande på aktiv depå buprenorfinmedicin OCH slutföra en klinisk bedömning vid 48 veckor.
|
48 veckor
|
|
Förändringar i abstinens av opioid
Tidsram: 48 veckor
|
Förändring i opioidabstinensvärde utvärderad med klinisk opioidabstinensskala (COWS) och subjektiv opioidabstinensskala (SOWS)
|
48 veckor
|
|
Förändringar i klientrapporterat opioidbegär
Tidsram: 48 veckor
|
Förändring i klientrapporterat opioidbegär bedömt med skala för opioidbegär
|
48 veckor
|
|
Förändringar i klientrapporterad droganvändning
Tidsram: 48 veckor
|
Förändring i klientrapporterad användning av opioider och andra droger, utvärderad av instrumentet Australian Treatment Outcomes Profile (ATOP)
|
48 veckor
|
|
BUP-XR följs av doseringsschemat
Tidsram: 48 veckor
|
För att utvärdera klientanvändning av buprenorfinläkemedel under studien, inklusive BUP-XR dosvariation, överensstämmelse med doseringsschemat och dostillskott
|
48 veckor
|
|
BUP-XR säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: 48 veckor
|
Att utvärdera behandlingssäkerhet och tolerabilitet genom att övervaka biverkningar och händelser av kliniskt intresse såsom läkemedelsinteraktioner och smärtbehandling hos klienter som behandlas med BUP-XR
|
48 veckor
|
|
Förändringar i klientrapporter smärta och njutning
Tidsram: 48 veckor
|
För att beskriva klientrapporterade förändringar av smärta och livsnjutning, bedömd med skalan Pain, Enjoyment, General Activity (PEG)
|
48 veckor
|
|
Demografiska faktorer förknippade med behandlingsretention
Tidsram: 48 veckor
|
För att utvärdera demografiska faktorer (kön, ålder, utbildning) associerade med behandlingsretention, utvärderade med demografiskt frågeformulär
|
48 veckor
|
|
Betyg för kundbemötande
Tidsram: 48 veckor
|
Klientrapporterad behandlingstillfredsställelse bedömd av behandlingsenkäten för läkemedelstillfredsställelse (TQSM)
|
48 veckor
|
|
BUP-XR behandlingskostnader
Tidsram: 48 veckor
|
Kostnader för tjänster som levererar BUP-XR utvärderade av platsrapporterade utgifter och tids- och rörelsestudie
|
48 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Michael Farrell, National Drug and Alcohol Centre, University of New South Wales
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Farrell M, Shahbazi J, Byrne M, Grebely J, Lintzeris N, Chambers M, Larance B, Ali R, Nielsen S, Dunlop A, Dore GJ, McDonough M, Montebello M, Nicholas T, Weiss R, Rodgers C, Cook J, Degenhardt L; CoLAB study team. Outcomes of a single-arm implementation trial of extended-release subcutaneous buprenorphine depot injections in people with opioid dependence. Int J Drug Policy. 2022 Feb;100:103492. doi: 10.1016/j.drugpo.2021.103492. Epub 2021 Nov 1.
- Larance B, Byrne M, Lintzeris N, Nielsen S, Grebely J, Degenhardt L, Shahbazi J, Shanahan M, Lancaster K, Dore G, Ali R, Farrell M; CoLAB study team. Open-label, multicentre, single-arm trial of monthly injections of depot buprenorphine in people with opioid dependence: protocol for the CoLAB study. BMJ Open. 2020 Jul 31;10(7):e034389. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034389.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Kemiskt inducerade störningar
- Substansrelaterade störningar
- Narkotikarelaterade störningar
- Opioidrelaterade störningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Narkotiska antagonister
- Buprenorfin
Andra studie-ID-nummer
- CoLAB1801
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Opioidberoende
-
matthieu clanetAvslutad
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAvslutadAnalgetika OpioidFörenta staterna
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekryteringOpioid smärtstillande biverkningKina
-
University of British ColumbiaMinistry of Health, British ColumbiaHar inte rekryterat ännuKvalitetsförbättring | Tandvård | Opioid | Klinisk revisionKanada
-
Massachusetts General HospitalAvslutadGraviditet | Kejsarsnitt | Analgetika, Opioid | ReceptFörenta staterna
-
China International Neuroscience InstitutionHar inte rekryterat ännuLaparoskopisk kolecystektomi | Analgetika, opioidKina
-
American University of Beirut Medical CenterRekryteringAnestesi, general | Blodtryck | Hjärtfrekvens | Analgetika, OpioidLibanon
-
Jagiellonian UniversityRekryteringAnestesi, general | Analgetika, Opioid | Anestesi, EndotrakealPolen
-
Jagiellonian UniversityAvslutadAnalgetika, Opioid | Anestesi; Skadlig effektPolen
-
University of MalayaAvslutadTrauma | Opioid smärtstillande biverkningMalaysia
Kliniska prövningar på RBP-6000
-
Indivior Inc.Avslutad
-
Poznan University of Physical EducationAvslutad
-
Indivior Inc.AvslutadOpioidrelaterad störningFörenta staterna
-
University Hospital, MotolAvslutad
-
Indivior Inc.AvslutadOpioidanvändningsstörning | Opioidrelaterade störningarFörenta staterna
-
Indivior Inc.Avslutad
-
Danyang Huichuang Medical Equipment Co., Ltd.RekryteringAlzheimers sjukdomKina
-
Indivior Inc.AvslutadMåttlig till svår opioidanvändningsstörningFörenta staterna, Kanada
-
Indivior Inc.AvslutadOpioidanvändningsstörning | Opioidrelaterade störningarFörenta staterna
-
Indivior Inc.AvslutadOpioidberoende | Opioidrelaterade störningarFörenta staterna