- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03809143
Samfunnsstudier av langtidsvirkende buprenorfin (CoLAB) (CoLAB)
En åpen, multisenter, enarmsprøve med månedlige injeksjoner av depot buprenorfin hos personer med opioidavhengighet
Til tross for forskning som viser effekten av buprenorfin (BPN), har effektiviteten i virkelige omgivelser blitt begrenset av kortere retensjon enn for metadon, og behovet for daglig eller nesten daglig dosering (ofte under oppsyn i Australia). Nyutviklede BPN-formuleringer med vedvarende frigjøring kan gi rask innsettende og vedvarende frigjøring av BPN.
Gjeldende formuleringer inkluderer halvårlige implantater og injeksjoner en gang i uken eller en gang i måneden, noe som fjerner behovet for hyppig oppmøte på klinikken eller apoteket. Forbedret etterlevelse av medisiner kan resultere i forbedrede pasientresultater og færre utilsiktede konsekvenser som avledning, men mer data er nødvendig i virkelige omgivelser. Disse innovasjonene har potensial til å dramatisk endre behandlingsinnstillingene og alternativene for personer som er opioidavhengige.
Studien tar sikte på å evaluere pasientresultatene etter implementeringen av en månedlig BPN-depotinjeksjon for behandling av opioidavhengighet i lokalsamfunnsbaserte behandlingsmiljøer med fokus på bruk av opioid og andre ulovlige stoffer, overholdelse og oppbevaring, og deltakernes erfaringer med gjennomføring.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Opioidagonistbehandling (OAT) er effektiv for opioidavhengighet, og nyere injeksjoner med utvidet frigivelse av buprenorfin (BUP-XR) representerer en betydelig utvikling. Community Long-Acting Buprenorphine (CoLAB)-studien tar sikte på å evaluere klientresultater blant personer med opioidavhengighet som får 48 ukers BUP-XR-behandling, og undersøker implementeringen av BUP-XR i ulike helsemiljøer i Australia.
CoLAB-studien er en prospektiv en-arm, multisenter, åpen studie med månedlige BUP-XR-injeksjoner hos personer med opioidavhengighet. Deltakerne rekrutteres fra et nettverk av allmennleger og spesialistmedisinske behandlingstjenester lokalisert i delstatene New South Wales, Victoria og South Australia i Australia. Etter minimum 7 dager på 8-32 mg sublingualt buprenorfin (+/- nalokson), vil deltakerne motta månedlige subkutane BUP-XR-injeksjoner administrert av en helsepersonell med intervaller på 28 dager (-2/+14 dager). Det primære endepunktet er deltakerretensjon i behandling 48 uker etter behandlingsstart. Sekundære endepunkter vil evaluere variasjoner i doseringsplanen, sug, abstinens, rusmiddelbruk, helse og velvære og klientrapportert behandlingserfaring. Kvalitative og kostnadsmessige delstudier vil undersøke implementeringsbarrierer og tilretteleggere på klient- og leverandørnivå.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Darlinghurst, Australia, 2010
- Rankin Court Treatment Centre, St Vincent's Hospital Sydney
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Australia, 2300
- Drug and Alcohol Services, Hunter New England Local Health District
-
Saint Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Drug and Alcohol Services, North Sydney Local Health District
-
-
South Australia
-
Morphett Vale, South Australia, Australia, 5162
- Drug and Alcohol Services, South Australia (DASSA)
-
-
Victoria
-
Footscray, Victoria, Australia, 3011
- Western Health Drug Services, Footscray Hospital
-
Frankston, Victoria, Australia, 3199
- Frankston Healthcare
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Studiepopulasjonen er individer diagnostisert med opioidavhengighet som for tiden mottar sublingual buprenorfinbehandling ved deltakende rus- og alkoholtjenester, som uttrykker interesse for å få depotbuprenorfininjeksjoner og som anses egnet for behandling med RBP-6000 av etterforskeren.
Inklusjonskriterier
For å være kvalifisert for studien, må deltakerne oppfylle alle følgende inklusjonskriterier:
- Har frivillig signert skjemaet for informert samtykke
- I alderen 18 til 65 år
- Opioidavhengig (ICD-10) i behandling
- Har fått 8-32mg sublingual buprenorfin +/- nalokson tabletter/film i minst 7 dager
- Negativ graviditetstest ved screening og baseline hos kvinner i fertil alder (se avsnitt 5.7 for langtidsvirkende reversible prevensjonsmetoder med effekt som anses å eliminere graviditetspotensialet med rimelighet)
Eksklusjonskriterier
Deltakere som oppfyller noen av eksklusjonskriteriene skal ikke registreres i denne studien:
- For tiden ammende eller gravid, eller i fertil alder og ikke villig til å unngå å bli gravid under studien
- Anamnese eller tilstedeværelse av allergisk eller uønsket respons (inkludert utslett eller anafylaksi) på buprenorfin eller ATRIGEL® Delivery System
- Betydelige, medisinske eller psykiatriske tilstander (annet enn opioidavhengighet), eller andre forhold som, etter etterforskerens oppfatning, ville kompromittere overholdelse av protokollen og/eller pasientsikkerhet. Spesifikke forhold av interesse inkluderer alvorlig leversykdom (Child-Pugh klasse B), alvorlig nyre- eller luftveissykdom, eller alvorlig kognitiv svikt eller psykiatrisk tilstand som svekker evnen til å gi informert samtykke (f.eks. psykose, delirium, hypomani, alvorlig depresjon eller selvmordstanker)
- Forsøkspersoner som for øyeblikket deltar i andre kliniske studier som involverer undersøkelsesmedisin(er)
- Manglende evne eller vilje til å gi informert samtykke eller overholde kravene til studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Depot buprenorfinarm
Alle deltakere vil motta månedlige injeksjoner av depot buprenorfin (RBP-6000, Sublocade)
|
Alle studiedeltakere er planlagt å motta månedlige subkutane injeksjoner av depot BPN, RBP-6000.
RBP-6000 (BPN i ATRIGEL® Delivery System) inneholder buprenorfin (200mg/ml) i ATRIGEL® Delivery System, som gir vedvarende plasmanivå av BPN over minimum 28 dager.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltakeroppbevaring
Tidsramme: Retensjon i doseringsplan ved 48 uker
|
Å undersøke behandlingsretensjon 48 uker etter oppstart av månedlige depot RBP-6000 buprenorfininjeksjoner hos pasienter med opioidavhengighet overført fra en stabil dose av sublingual buprenorfin.
|
Retensjon i doseringsplan ved 48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
BUP-XR behandlingsoppbevaring og engasjement i pågående klinisk behandling
Tidsramme: 48 uker
|
For å undersøke BUP-XR-behandlingsretensjon og engasjement i pågående klinisk behandling etter 48 uker, i forhold til deltakere som ble beholdt i behandling 48 uker etter oppstart av månedlige buprenorfininjeksjoner og som er engasjert i pågående klinisk behandling.
Behandlingsretensjon er definert som å forbli på aktivt depot med buprenorfinmedisin OG fullføre en klinisk vurdering ved 48 uker.
|
48 uker
|
|
Endringer i opioidabstinenser
Tidsramme: 48 uker
|
Endring i opioidabstinens vurdert ved klinisk opioidabstinensskala (COWS) og subjektiv opioidabstinensskala (SOWS)
|
48 uker
|
|
Endringer i klientrapportert opioidtrang
Tidsramme: 48 uker
|
Endring i klientrapportert opioidtrang vurdert ved skala for opioidtrang
|
48 uker
|
|
Endringer i klientrapportert narkotikabruk
Tidsramme: 48 uker
|
Endring i klientrapportert bruk av opioider og andre medikamenter, vurdert av Australian Treatment Outcomes Profile (ATOP)-instrumentet
|
48 uker
|
|
Overholdelse av BUP-XR doseringsplan
Tidsramme: 48 uker
|
For å evaluere klientbruk av buprenorfinmedisiner under studien, inkludert BUP-XR dosevariasjon, overholdelse av doseringsplan og dosetilskudd
|
48 uker
|
|
BUP-XR sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: 48 uker
|
For å evaluere behandlingssikkerhet og tolerabilitet ved å overvåke uønskede hendelser og hendelser av klinisk interesse, slik som legemiddelinteraksjoner og smertebehandling hos klienter behandlet med BUP-XR
|
48 uker
|
|
Endringer i klientrapport om smerte og nytelse
Tidsramme: 48 uker
|
For å beskrive klientrapporterte endringer i smerte og livsglede, vurdert ved Pain, Enjoyment, General Activity (PEG)-skalaen
|
48 uker
|
|
Demografiske faktorer knyttet til behandlingsoppbevaring
Tidsramme: 48 uker
|
For å evaluere demografiske faktorer (kjønn, alder, utdanning) assosiert med behandlingsoppbevaring, vurdert ved hjelp av demografisk spørreskjema
|
48 uker
|
|
Score for kundetilfredshet
Tidsramme: 48 uker
|
Klientrapportert behandlingstilfredshet vurdert av Treatment Questionnaire for Medisin Satisfaction (TQSM)
|
48 uker
|
|
BUP-XR behandling koster
Tidsramme: 48 uker
|
Kostnader til tjenester som leverer BUP-XR vurdert av nettstedsrapporterte utgifter og tids- og bevegelsesstudie
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Farrell, National Drug and Alcohol Centre, University of New South Wales
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Farrell M, Shahbazi J, Byrne M, Grebely J, Lintzeris N, Chambers M, Larance B, Ali R, Nielsen S, Dunlop A, Dore GJ, McDonough M, Montebello M, Nicholas T, Weiss R, Rodgers C, Cook J, Degenhardt L; CoLAB study team. Outcomes of a single-arm implementation trial of extended-release subcutaneous buprenorphine depot injections in people with opioid dependence. Int J Drug Policy. 2022 Feb;100:103492. doi: 10.1016/j.drugpo.2021.103492. Epub 2021 Nov 1.
- Larance B, Byrne M, Lintzeris N, Nielsen S, Grebely J, Degenhardt L, Shahbazi J, Shanahan M, Lancaster K, Dore G, Ali R, Farrell M; CoLAB study team. Open-label, multicentre, single-arm trial of monthly injections of depot buprenorphine in people with opioid dependence: protocol for the CoLAB study. BMJ Open. 2020 Jul 31;10(7):e034389. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034389.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Narkotikarelaterte lidelser
- Opioidrelaterte lidelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Narkotiske antagonister
- Buprenorfin
Andre studie-ID-numre
- CoLAB1801
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Opioidavhengighet
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid avsmalnendeForente stater
-
matthieu clanetFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesFullførtAnalgetika OpioidForente stater
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid smertestillende bivirkningKina
-
St. Louis UniversityFullførtOpioid-opprettholdt gravide kvinner
-
Massachusetts General HospitalFullførtSvangerskap | Keisersnitt | Analgetika, opioid | ResepterForente stater
-
China International Neuroscience InstitutionHar ikke rekruttert ennåLaparoskopisk kolecystektomi | Analgetika, opioidKina
-
American University of Beirut Medical CenterRekrutteringAnestesi, general | Blodtrykk | Puls | Analgetika, opioidLibanon
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnestesi, general | Analgetika, opioid | Anestesi, endotrakealPolen
-
University of British ColumbiaMinistry of Health, British ColumbiaHar ikke rekruttert ennåKvalitets forbedring | Tannlege | Opioid | Klinisk revisjonCanada
Kliniske studier på RBP-6000
-
Indivior Inc.Fullført
-
Indivior Inc.FullførtOpioidrelatert lidelseForente stater
-
Poznan University of Physical EducationFullført
-
Indivior Inc.Fullført
-
Indivior Inc.Fullført
-
Indivior Inc.FullførtModerat til alvorlig opioidbruksforstyrrelseForente stater, Canada
-
Indivior Inc.FullførtOpioidbruksforstyrrelse | Opioidrelaterte lidelserForente stater
-
Indivior Inc.FullførtOpioidavhengighet | Opioidrelaterte lidelserForente stater
-
University Hospital, MotolFullført
-
Danyang Huichuang Medical Equipment Co., Ltd.RekrutteringAlzheimers sykdomKina