en ny kirurgisk metod för endometrioskirurgi

Endometrios är en kronisk sjukdom som definieras som förekomsten av endometriumliknande lesioner utanför livmoderhålan. Diagnosen baseras på undersökning av lesioner under mikroskop och fånga endometriekörtel och stroma. Prevalensen av endometrios hos kvinnor i deras reproduktiva åldrar, över hela världen är minst 10 %. Denna prevalens beror på kirurgiskt beprövade lesioner som skärs ut, enligt detta är den verkliga prevalensen fortfarande okänd på grund av underdiagnostik och oförmåga att fånga endometriotiska lesioner.

Endometrios beskrivs vanligtvis som att ha tre subtyper, som är peritoneal, ovarieendometriom och djup infiltrativ endometrios (DIE). Peritoneal endometrios är den mest odiagnostiserade typen på grund av brist på diagnostiska tester och är oigenkännlig på bildbehandlingsmodaliteter, medan ovarieendometriom och djupa infiltrativa endometrioslesioner kan realiseras med ultraljuds- eller MRI-avbildning. Dessa tre undertyper finns också oftast tillsammans och även med livmoderendometrios som kallas adenomyos. Med tanke på svårigheterna med att fånga en endometriotisk lesion misslyckas de flesta operationer som görs för djup endometrios eller ovarieendometriom vid otillräcklig excision av sjukdomen.

Huvudpresentationerna av endometrios är smärta och infertilitet. Oavsett om det kan anses vara den mest förödande anatomiska lesionen kan orsaka mer smärta, är smärtan av endometrios vanligtvis inte relaterad till egenskaperna hos patologi eller sjukdomens svårighetsgrad. Därför kan en liten lesion även om den inte är synlig för blotta ögat orsaka mer smärta än en stor DIE-knöl. Denna kunskap ger upphov till vikten av att hota alla lesioner på en symtomatisk patient med smärta.

Den mest använda kirurgiska tekniken för att diagnostisera och behandla endometrios är laparoskopisk kirurgi. Under laparoskopisk räckvidd kan endometriotiska lesioner ses i svarta, röda, vita färger och som platta eller polypoida. Människans öga kan se våglängder mellan 400-700 nm. Och det är inte alltid lätt att visualisera alla patologier även med 4 till 40 gångers förstoring av vanliga laparoskopiska skop. Människosyn under reflektion av vitt ljus kan inte lätt särskilja olika vävnadstyper. Att skapa färgkontraster gör att föremål lätt kan fångas av mänskligt öga.

I vår nya teknik för endometrioskirurgi använde vi metylenblått för sin naturliga blå färg för att göra endometriotiska lesioner mer synliga och för att filtrera röda, gula och vita färger som reflekteras från peritoneala ytan.