Ultraljudsbehandling vid behandling av plantar fasciit

Plantar fasciit (PF) är en vanlig orsak till fotsmärta och drabbar uppskattningsvis 2 miljoner människor per år.1 Även om det finns ett stort antal personer som söker läkarvård för detta tillstånd, finns det fortfarande en viss förvirring bland vårdgivare om den mest effektiva behandlingen och vissa författare drar slutsatsen att inga data på ett säkert sätt stöder behandlingens effektivitet.2 Få randomiserade kontrollstudier har publicerats med avseende på behandling av PF med ultraljud. Endast en studie av detta slag publicerades 1995 av Crawford et al.3 Denna forskning fann att det verkliga ultraljudet inte var mer effektivt än sken-ultraljud och författarna drog slutsatsen att framtida studier måste klargöra ultraljudsparametrar med avseende på intensitet, arbetscykel, frekvens, område, varaktighet, dosering och behandlingsstorlek.

Syftet med denna studie är att undersöka effektiviteten av ultraljudsbehandling utöver ett träningsprogram för att förbättra smärta och funktion hos individer med plantar fasciit. Utredarens primära hypotes är att individer med PF kommer att visa en större förbättring av smärta och funktion med ultraljud och ett träningsprogram jämfört med enbart ett träningsprogram.

Forskningsfrågor för varje resultatmått:

1. Efter fyra veckors interventionsperiod kommer experimentgruppen eller True Ultrasound-gruppen (TUG) att visa en större förbättring av sin smärtklassificering under två olika tidsintervall: Smärta under de föregående 24 timmarna och med inledande steg på morgonen, som samt tre olika funktionella aktiviteter: Smärta under en lemställning, 30 minuters stående under ADLs och att gå 1000 meter (.62miles) enligt Visual Analog Scale (VAS) jämfört med kontrollgruppen.

2 Efter den fyra veckor långa interventionsperioden kommer experimentgruppen, TUG, att visa en förbättrad procentandel av funktionsnivån i ADL och sport mätt med Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) jämfört med kontrollgruppen.

3 Efter fyra veckors interventionsperiod kommer experimentgruppen, TUG, att visa ett förbättrat rörelseomfång (ROM) av ankeldorsalflexion i subtalar neutral mätt med en goniometer jämfört med kontrollgruppen.

4 Efter en fyra veckors interventionsperiod kommer experimentgruppen, TUG, att visa en ökning av fotledsstyrkan i Anterior Tibialis, Posterior Tibialis, Peroneus Longus, Peroneus Brevis och Gastrocnemius mätt med en handhållen dynamometer jämfört med kontrollgruppen.