Icke-invasiv övervakning av cerebral självreglering vid perioperativ neonatal hjärtkirurgi (NEMOCARD)

Hjärtkirurgi under extrakorporeal cirkulation (ECC) hos nyfödda med medfödd hjärtsjukdom orsakar betydande sjuklighet och dödlighet. Den perioperativa perioden är en period av stor sårbarhet som är inblandad i uppkomsten av dessa följdsjukdomar, och det är därför viktigt att övervaka hjärnans funktion under ECC. Kvaliteten på cerebral syresättning under den perioperativa perioden övervakas rutinmässigt icke-invasivt med infraröd spektroskopi, vilket gör det möjligt att uppskatta cerebral vävnadsoximetri från en ytelektrod (NIRS). Sambandet mellan tid utanför gränserna för cerebral självreglering och förekomsten av perioperativ encefalopati är inte känt. Syftet med denna studie är att fastställa om störningar i hjärnans självreglering under operationsperioden är förknippade med förekomsten av postoperativ encefalopati hos barn som opererats för medfödd hjärtsjukdom under neonatalperioden. Huvudsyftet med forskningen är att fastställa sambandet mellan tid utanför individuellt bestämda cerebrala självregleringsgränser och uppkomsten av hjärnskador som tyder på låg hjärnproduktion. Sekundära mål kommer att undersöka sambandet mellan tid utanför självreglerande gränser och förekomsten av postoperativ encefalopati definierad av kliniska och encefalografiska kriterier och kommer att studera faktorer som förutsäger utvecklingen av postoperativ encefalopati.