Olika regimer vid influensa postexponeringskemoprofylax hos barn

Även om vaccination är den föredragna metoden för att förebygga influensa, finns det vissa tillfällen då en postexponeringsprofylax (PEP) krävs. Två neuraminidashämmare (NAI) kan användas vid kemoprofylax hos barn: oralt oseltamivir och inhalerat zanamivir. Både oseltamivir och zanamivir är effektiva vid behandling och profylax av influensa, och effekten beräknas nå 70-90 %. Oseltamivir används oftare, eftersom zanamivir är licensierat till äldre barn (5 år och äldre), och barn under 5 år löper högre risk för influensakomplikationer. Oseltamivir-användning korrelerade hos barn med högre risk för kräkningar, utan ökad risk för andra biverkningar, inklusive sådana som observerats hos vuxna patienter (illamående, njurhändelser och psykiatriska effekter). PEP kan indikeras av individuella patients egenskaper (t.ex. patienter i högriskgrupp) eller epidemiologiska skäl, dvs förebyggande av institutionella utbrott. Den forskning som analyserade effekten av 3-dagars PEP kontra 7 eller 10 dagar och visade att den totala effekten av kortare oseltamivirprofylax var hög och jämförbar med den hos längre kurer. Studien inkluderade flera pediatriska patienter och fick utredarna att utföra en sådan analys i pediatrisk population. I denna randomiserade kontrollerade studie syftade utredarna till att jämföra effekt, säkerhet och kostnader för 3-dagars-profylax med 7-dagars profylax med oralt oseltamivir hos barn inlagda på sjukhus. Hypotesen är att 3-dagars varaktighet av PEP inte är mindre effektiv än 7-dagars PEP, och patienter kan vinna på ett lägre antal biverkningar relaterade till läkemedelsadministrering.