Forskellige regimer i influenza posteksponeringskemoprofylakse hos børn

Selvom vaccination er den foretrukne metode til forebyggelse af influenza, er der nogle tilfælde, hvor en posteksponeringsprofylakse (PEP) er påkrævet. To neuraminidasehæmmere (NAI'er) kan bruges til kemoprofylakse hos børn: oral oseltamivir og inhaleret zanamivir. Både oseltamivir og zanamivir er effektive i behandling og til profylakse af influenza, og effekten er beregnet til at nå 70-90%. Oseltamivir anvendes hyppigere, da zanamivir er godkendt til ældre børn (5 år og derover), og børn under 5 år har større risiko for influenzakomplikationer. Oseltamivirbrug korrelerede hos børn med højere risiko for opkastning uden øget risiko for andre bivirkninger, inklusive dem, der er observeret hos voksne patienter (kvalme, nyrehændelser og psykiatriske effekter). PEP kan angives af individuelle patients karakteristika (f.eks. patienter i højrisikogruppe) eller epidemiologiske årsager, dvs. forebyggelse af institutionelle udbrud. Den ene forskning, der analyserede effektiviteten af ​​3-dages PEP versus 7 eller 10-dages og viste, at den samlede effekt af kortere oseltamivir-profylakse var høj og sammenlignelig med den af længere kure. Undersøgelsen omfattede flere pædiatriske patienter og fik efterforskerne til at udføre en sådan analyse i den pædiatriske population. I dette randomiserede kontrollerede forsøg sigtede efterforskerne på at sammenligne effektivitet, sikkerhed og omkostninger ved 3 versus 7-dages profylakse med oral oseltamivir hos børn indlagt på hospital. Hypotesen er, at 3-dages varighed af PEP ikke er mindre effektiv end 7-dages PEP, og patienter kan vinde ved et lavere antal bivirkninger relateret til lægemiddeladministration.