- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04497623
Klinisk utvärdering av Ventilador Innovation Product i Colombia i SARS COVID 19 Pandemic, Unisabana Herons. (SabanaHerons)
Klinisk utvärdering av ventilatorinnovationsprodukt i Colombia i SARS-pandemin Covid 19, Unisabana Herons - En kohortstudie - Fas 1
Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos Unisabana-Herons invasiva mekaniska ventilator som är utformad för att ge det grundläggande ventilationsstöd som krävs för att bevara livet för patienter med andningssvikt och indikation på mekanisk ventilation, särskilt för dem som lider av akut respiratory distress syndrome (ARDS) när konventionella kommersiella invasiva ventilatorer inte är tillgängliga i samband med hälsonödsituationen på grund av covid-19-epidemin.
Unisabana-Herons-ventilatorn gör det möjligt att exakt konfigurera andningsfrekvensen, tidalvolymen (eller inandad luftvolym), inandningstid, förhållandet mellan inspiration: utandning, det positiva trycket vid slutet av utandningen (PEEP), den inandade andelen syre och inandning. luftflöde, parametrar som gör det möjligt att hantera andningssvikt i samband med covid-19. Ventilatorn övervakar också toppinandningstryck (PIP), medelvärde, PEEP, platå och grafer i realtid kurvorna för tryck-tid, volym-tid, flödestid, vilket gör det möjligt att detektera när en av dessa är på nivåer som är farliga att inducera ventilatorn trauma (barotrauma och volutrauma) och därmed säkerställa effektiv och säker ventilation, för att undvika ventilatorinducerad lungskada.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Unisabana-Herons ventilator är en invasiv mekanisk ventilator som fungerar enligt samma principer för invasiva mekaniska övertrycksventilatorer som har funnits i 80 år. Även om effektiviteten av andningshjälp för att rädda människoliv var känd sedan biblisk tid, dök de första mekaniska ventilatorerna upp först år 1800 och det var år 1900 när de första övertrycksventilatorerna tillverkades, som har en vändpunkt 1940 som ett resultat av polioepidemi, när invasiva mekaniska ventilatorer med positivt tryck utvecklades som kunde användas massivt och som har utvecklats till nuvarande modeller. Dessa övertrycksfläktar ersatte helt de första undertrycksmodellerna, har rikligt stöd i den vetenskapliga litteraturen och är de vanligaste idag.
Sedan starten av covid-19-epidemin i Colombia har University of La Sabana, ett multidisciplinärt team för att hitta lösningar för att hantera sjukdomen, och dess första projekt, bestått i design och tillverkning av en invasiv mekanisk ventilator (Ventilator) Unisabana-Herons) kan tillgodose de grundläggande ventilationsbehoven hos patienten med allvarlig andningssvikt på grund av COVID-19 vid den tidpunkt då den installerade kapaciteten hos klassiska kommersiella mekaniska ventilatorer är slut. Unisabana-Herons ventilator byggdes utifrån de som rekommenderas av INVIMA, MHRA (UK Medicines and Devices Regulatory Agency) och FDA, för att ge effektiv och säker volymkontrollerad ventilation till patienter med indikationer. av mekanisk ventilation för andningssvikt enligt de redan påverkade andningslägena som har starka vetenskapliga bevis.
Denna studie syftar till att utvärdera effektiviteten, användbarheten och säkerheten hos Unisabana-Herons ventilator för hantering av patienter med indikation för invasivt mekaniskt ventilationsstöd, inlagda på nivå III och IV universitetssjukhus med intensivvårdstjänster möjliga genom en kohortstudie av 5 patienter med 24-timmarsuppföljning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Bogota
-
Bogotá, Bogota, Colombia, 110131399
- Fundacion Neumologica Colombiana
-
-
Cundinamarca
-
Chia, Cundinamarca, Colombia, 250001
- Universidad de la Sabana
-
Chía, Cundinamarca, Colombia, 210001
- Clínica Universidad de la sabana
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter äldre än 18 år och yngre än 70 år med indikation på volymkontrollerad mekanisk ventilation i mer än 24 timmar.
- Patienter med akut andningssvikt (PaO2 / FiO2 <300) som kräver volymkontrollerad mekanisk ventilation. Dessa patienter kan ha eller inte ha covid-19 (vid den aktuella tiden för epidemin antas det att varje patient med indikation för mekanisk ventilation är ett möjligt fall av covid-19).
- Postoperativa patienter som behöver andningsstöd och förväntas behöva det i mer än 24 timmar.
- Patienter med traumatisk hjärnskada och indikation på mekaniskt andningsstöd med en förväntad varaktighet över 24 timmar
- Patienter med akut förgiftning och andningsdepression och indikation på mekaniskt ventilationsstöd med en förväntad varaktighet över 24 timmar
Exklusions kriterier:
- Gravid kvinna
- Patienter med hypotoni MAP <65 mmHg
- Patienter med PaO2 / FiO2 <100
- Cerebralt ödem i cerebralt skydd och/eller misstänkt endokraniell hypertoni
- SOFFA >9
- För de patienter som redan får mekanisk ventilation, förekomsten av ett eller flera av följande kriterier: PEEP> 8 cmH2O, platåtryck> 30 cm H2O eller FiO2> 70 %
- COVID-19 bekräftad av RT-PCR.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: DEVICE_FEASIBILITY
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Interventionsarm
Patienter med indikation för volymstyrd mekanisk ventilation
|
Rekryterade patienter kommer att få volymkontrollerad mekanisk ventilation (assist-kontrollläge) med Unisabana-Herons ventilator under 24 timmar.
Information om kliniska, hemodynamiska och respiratoriska variabler kommer att registreras från 30 minuter före start av mekanisk ventilation med Unisabana-Herons ventilator.
Registreringar kommer att göras under de första 4 timmarna var 15:e minut i CFR, förutom arteriella blodgaser som kommer att tas var 30:e minut.
Under de följande 20 timmarna kommer kontroller av arteriell blodgas att tas vid timme 12 från start av ventilatorn och vid timme 24.
Andra hemodynamiska och respiratoriska variabler kommer att registreras varje timme från timme 4 av ventilatorstart till timme 24.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förbättring eller upprätthållande av syresättningsnivån mätt med PaO2
Tidsram: 24 timmar
|
Underhåll: mindre än 20 % minskning av PaO2 med avseende på baslinjemätningarna som gjordes under 30 minuter före anslutning av Unisabana-Herons ventilator.
|
24 timmar
|
Förbättring eller upprätthållande av syresättningsnivån mätt med O2-mättnad
Tidsram: 24 timmar
|
Underhåll: mindre än 20 % sänkning av SatO2-nivåer i förhållande till baslinjemätningarna som gjordes under 30 minuter innan Unisabana-Herons-fläkten ansluts.
|
24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förbättring eller upprätthållande av adekvata nivåer av koldioxid mätt med PaCO2
Tidsram: 24 timmar
|
Underhåll definieras som en förändring på mindre än 20 % i nivåerna för denna variabel i förhållande till baslinjemätningarna som gjordes under de 30 minuterna före anslutning av Unisabana-Herons ventilator.
|
24 timmar
|
Förbättring eller upprätthållande av adekvata nivåer av HCO3
Tidsram: 24 timmar
|
Underhåll definieras som en förändring på mindre än 20 % i nivåerna för denna variabel i förhållande till baslinjemätningarna som gjordes under de 30 minuterna före anslutning av Unisabana-Herons ventilator.
|
24 timmar
|
Förbättring eller underhåll av tillräckliga nivåer av överskottsbas.
Tidsram: 24 timmar
|
Underhåll definieras som en förändring på mindre än 20 % i nivåerna för denna variabel i förhållande till baslinjemätningarna som gjordes under de 30 minuterna före anslutning av Unisabana-Herons ventilator.
|
24 timmar
|
Förbättring eller upprätthållande av adekvata nivåer av blodets pH
Tidsram: 24 timmar
|
Underhåll definieras som en förändring på mindre än 20 % i nivåerna för denna variabel i förhållande till baslinjemätningarna som gjordes under de 30 minuterna före anslutning av Unisabana-Herons ventilator.
|
24 timmar
|
Förbättring eller underhåll av PaO2/FiO2
Tidsram: 24 timmar
|
Stabilitet definieras som en minskning på mindre än 20 % i denna variabel med avseende på baslinjemätningarna som gjordes under de 30 minuterna före anslutning av Unisabana-Herons ventilator.
|
24 timmar
|
Förbättring eller underhåll av SatO2/FiO2
Tidsram: 24 timmar
|
Stabilitet definieras som en minskning på mindre än 20 % i denna variabel med avseende på baslinjemätningarna som gjordes under de 30 minuterna före anslutning av Unisabana-Herons ventilator.
|
24 timmar
|
Oavbruten och felfri drift under ventilatorns användningsperiod
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Inspiratoriskt topptryck > 35 cm H2O som inte har en annan klinisk förklaring än ventilatorn (som en slempropp)
Tidsram: 24 timmar
|
Topptryck >35 CM H20.
|
24 timmar
|
Platåluftvägstryck> 30 cm H2O som inte har en annan klinisk förklaring än ventilatorn
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
VT> 8 cc / kg idealvikt som inte har en annan klinisk förklaring än ventilatorn
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Minskad eller ökning av andningsfrekvens, tidalvolym, PEEP, maximalt inandningstryck, FiO2, inte på grund av en läkareorder (ändringar som inte beställts av det kliniska teamet men på grund av ventilatorvariabiliteten)
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Pneumothorax (som inte har en annan förklaring än ventilationsstöd, såsom införandet av en central kateter)
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Pneumomediastinum (som inte har en annan förklaring än ventilationsstöd, såsom införandet av en central kateter)
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Subkutant emfysem (som inte har en annan förklaring än ventilationsstöd, såsom införandet av en central kateter)
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Hemodynamisk försämring under timmen efter start av Unisabana-Herons ventilator som kräver en 100 % ökning av dosen av vasopressorer och som inte har en annan klinisk förklaring än ventilatorn
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Hjärtstopp utan annan klinisk förklaring än ventilatorn
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Död utan annan klinisk förklaring än ventilatorn
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Förhöjning av kreatinin som inte har en annan klinisk förklaring än ventilatorn
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Förhöjning av BUN som inte har en annan klinisk förklaring än ventilatorn
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Matsmältningsblödning utan annan klinisk förklaring än ventilator
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Stresssår (övre mag-tarmkanalen) utan annan klinisk förklaring än ventilator
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Lunginflammation i samband med ventilator.
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Trakeobronkit i samband med ventilator.
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Kritisk vårdpolyneuropati som inte har en annan förklaring till användningen av ventilatorn och/eller muskelavslappnande medel som är nödvändiga för mekanisk ventilation
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Kritisk vård myopati som inte har en annan förklaring till användningen av ventilatorn och/eller muskelavslappnande medel som är nödvändiga för mekanisk ventilation
Tidsram: 24 timmar
|
Nuvarande eller frånvarande resultat
|
24 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Luis F Giraldo-Cadavid, MD, PhD, Fundación Neumológica Colombiana y Universidad de La Sabana
- Huvudutredare: Fabio A Varon-Vega, MD, PhD(c), Fundacion Neumologica Colombiana
- Huvudutredare: Alirio R Bastidas, MD, MSc, Universidad de la Sabana
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
- Bellani G, Laffey JG, Pham T, Fan E, Brochard L, Esteban A, Gattinoni L, van Haren F, Larsson A, McAuley DF, Ranieri M, Rubenfeld G, Thompson BT, Wrigge H, Slutsky AS, Pesenti A; LUNG SAFE Investigators; ESICM Trials Group. Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries. JAMA. 2016 Feb 23;315(8):788-800. doi: 10.1001/jama.2016.0291. Erratum In: JAMA. 2016 Jul 19;316(3):350. JAMA. 2016 Jul 19;316(3):350.
- Briel M, Meade M, Mercat A, Brower RG, Talmor D, Walter SD, Slutsky AS, Pullenayegum E, Zhou Q, Cook D, Brochard L, Richard JC, Lamontagne F, Bhatnagar N, Stewart TE, Guyatt G. Higher vs lower positive end-expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2010 Mar 3;303(9):865-73. doi: 10.1001/jama.2010.218.
- Meade MO, Cook DJ, Guyatt GH, Slutsky AS, Arabi YM, Cooper DJ, Davies AR, Hand LE, Zhou Q, Thabane L, Austin P, Lapinsky S, Baxter A, Russell J, Skrobik Y, Ronco JJ, Stewart TE; Lung Open Ventilation Study Investigators. Ventilation strategy using low tidal volumes, recruitment maneuvers, and high positive end-expiratory pressure for acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 Feb 13;299(6):637-45. doi: 10.1001/jama.299.6.637.
- Petrucci N, Iacovelli W. Lung protective ventilation strategy for the acute respiratory distress syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD003844. doi: 10.1002/14651858.CD003844.pub3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 202006-25502
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid19
-
Anavasi DiagnosticsHar inte rekryterat ännu
-
Ain Shams UniversityRekrytering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Avslutad
-
Colgate PalmoliveAvslutad
-
Christian von BuchwaldAvslutad
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, inte rekryterande
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichAnmälan via inbjudan
-
Alexandria UniversityAvslutad
-
Henry Ford Health SystemAvslutad