Skruvbehållen Maxillär komplett protes med elektrisk svetsad metallram kontra gjuten, bedömning av patientnöjdhet.

I denna studie kommer tolv helt tandlösa patienter att inkluderas och i varje patient kommer sex implantat att sättas in i överkäksbågen på crestal bennivå i fördefinierade positioner (positioner 15, 13, 11, 21, 23, 25) med hjälp av en kirurgisk mall efter ett nedsänkt läkningsprotokoll och kontrolleras för primär stabilitet kliniskt. Efter en 4-månaders osseointegrationsperiod kommer operation i andra steget att utföras och helande distanser kommer att placeras. Efter operationen i andra steget kommer proteser att påbörjas.

sedan för den ena sidan (interventionssidan) kommer metallramverket att konstrueras enligt följande: En redan existerande eller förberedd plan yta av svetsdistansen av implantatet vid central framtandsposition på ena sidan (höger eller vänster) kommer att fungera som svetspunkt. En titanstång kommer att formas efter krökningen av implantatens placerade. Vid denna tidpunkt kommer temporära titanimplantatdistanser att svetsas med titanstången i munhålan, med hjälp av Syncrystallization Unit. Svetsprocessen är elektrisk och skyddad av en argongasförsörjning (synkristallisation). Utrustningen tillåter svetsning av metalliska element direkt i munnen. Ström som flyter genom kontaktpunkterna och är i kontakt med delarna som ska svetsas, värms upp till smältpunkten, vilket ger en solid, svetsad förbindelse. Sedan kommer att placeras mellan de två elektroderna av en svetsklämma. Energin som finns i ett tidigare urladdat batteri av kondensatorer överförs till elektroderna i svetscykeln är uppdelad i tre steg: förgas, svetsning och eftergasfas. Medan förgasfasen tillåter en syrefri svetspunkt före själva smältningen, säkerställer eftergasfasen frånvaron av syre och efterföljande oxidation under kylning. Slutligen kommer protesramen, skapad genom svetsning av titanstången till implantatdistanserna, att tas bort och ogenomskinlig kommer att appliceras för att undvika att metall skiner genom akrylhartset.

för andra sidan:

På dagen för det andra steget kommer restaurering att tillverkas enligt följande:

För den gjutna metallramgruppen kommer CCM-distanser (Titaniumbasdistanser med en gjutbar plasthylsa) att fästas över analogerna av de placerade implantaten, på en verifierad analog modell.

För att förbereda den verifierade modellen kommer öppna brickor (upptagnings-) avtrycksöverdrag att fästas på de placerade implantaten, och ett oförjämnt avtryck kommer att göras med hjälp av silikonavtrycksmaterial i ett enda steg, med hjälp av spackel och lätt konsistenstillsats silikon.

En stenmodell kommer att erhållas efter fastsättning av implantatanalogerna, tillverkning av en gingivalmask och gjutning av avtrycket med extra hård tandsten. Över den erhållna stenmodellen kommer skenning av de öppna brickans avtryckshöljen att utföras med duralay-harts för att erhålla en jigg som kommer att separeras ytterligare och återställs intraoralt, över vilken ett spjälkat upptagningsavtryck kommer att göras om. Det nya intrycket kommer att hällas i extra hård sten efter tillverkning av en gingivalmask.

På den verifierade analoga mastermodellen kommer ocklusionsblock att konstrueras för justering av vertikal dimension och bettregistrering. Efteråt kommer CCM-distanser att fästas, följt av vaxning, sprutning och gjutning. Det resulterande ramverket kommer att föras in i patientens mun på följande implantat; höger eller vänster implantat installerade; central, hund och andra premolar för att säkerställa passformens passivitet. I händelse av felpassning av ramverket kommer separationen att utföras med en skiva, följt av intraoral skena med duralayharts och lödning. Efter ramlödning kommer ytterligare ett försök att göras för att säkerställa att ramverket passar, sedan kommer den slutliga upptagningen av ramverket i tandprotesen att utföras. Sedan kommer den slutliga protesen att sektioneras vid mittlinjen, vilket resulterar i två separata superstrukturer.

sedan kommer patientnöjdheten att bedömas med Boerrigters metodenkät efter 3,6 och 12 månader.

Under den 12 månader långa uppföljningsperioden enligt följande (inom 2 svaga förlossningar, 6 månader efter förlossningen och 12 månader efter förlossningen), kommer antalet proteskomplikationer för det lasersvetsade och gjutna metallramverket som stöds över proteser att registreras och beräknas enligt följande händelser: skruvlossning av distansen, skruvlossning av protesen, fraktur på distansens skruv, fraktur på skruvens protes, distansfraktur, ramfraktur, fraktur av akrylhartsprotes, förlust av täckning av åtkomsthål, protes tandfraktur och remake av protesen, ocklusala avvikelser, maxillär och mandibulär protes relining vid behov, smärta.