Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Verkliga kliniska resultat med nya kombinationer av modulatorterapi hos personer med CF (ÅTERHÄMTNING) (RECOVER)

29 augusti 2023 uppdaterad av: Royal College of Surgeons, Ireland
RECOVER är en prospektiv, multicenter observationsstudie utformad för att mäta den verkliga kliniska effektiviteten av elexacaftor, tezacaftor och ivacaftor trippelkombinationsterapi (Kaftrio) hos personer med cystisk fibros under en tvåårsperiod. Uppmätta utfall inkluderar mått på lungfunktion, lunginflammation, lungavbildning, buksymtom, tarminflammation, leverfunktion, pankreas exokrina funktion, nasal inflammation, livskvalitet och följsamhet till terapi. Studien kommer att undersöka resultat hos barn i åldern sex år och uppåt under en period av två år. Den första fasen av studien kommer att påbörjas 2020 och rekryterar barn 12 år och äldre som har påbörjat klinisk behandling med Kaftrio.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Vårt mål med RECOVER är att undersöka den kliniska effekten av Kaftrio på viktiga kliniska resultat hos personer med CF i en verklig miljö. För denna studie, utöver några av de mer traditionella sätten att övervaka kliniska utfall hos personer med CF, såsom standard lungfunktion, näring, exacerbationer och leversjukdom, föreslår vi att inkludera några nya resultatmått som inte vanligtvis används i kliniska prövningar, t.ex. som lungclearance index (LCI) och spirometrikontrollerad bröst-CT.

Genom att implementera ett omfattande studieprotokoll som kommer att inkludera viktiga resultat inom ett antal hälsoområden hos personer med CF, och matcha detta med en omfattande bioprovinsamlingsplan, kommer vi att ha makten att få viktig insikt i hur Kaftrio fungerar, och vilken påverkan den har på räddning av CFTR-funktion i denna grupp människor.

Data om följande resultat kommer att samlas in under studien:

Lungclearance Index Ultralåg dos, spirometrikontrollerad CT-skanning Svettklorid Nässköljning (inflammatoriska markörer och mikrobiom) Fraktion av utandad kväveoxid (FeNO) Lever Ultraljud Leverundersökning (tecken på leversjukdom) Sputumuppsamling (inflammatoriska markörer och mikrobiom) Avföring Samling (inflammation, mikrobiom, fekalt elastas) Abdominalt symptom frågeformulär CFQ-R (livskvalitet) Efterlevnad av behandling Längd, vikt, BMI Forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) Mikrobiologisk odling av luftvägsprover (kliniska laboratorier på platser)

Den ledande utredaren är Paul McNally, med prof. Jane Davies som co-lead investigator. Studien kommer att fungera i samarbete med våra akademiska och kliniska partners och CF-registren i Irland och Storbritannien. Studien stöds av European CF Society Clinical Trials Network (ECFS-CTN). Studien genomförs som en CTIMP på kliniska platser i Storbritannien, enligt bestämt av MHRA. På de irländska platserna har HPRA fastställt att denna studie är en observationsstudie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

237

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Dublin, Irland
        • Children's Health Ireland at Temple Street
      • Dublin, Irland
        • St. Vincent's University Hospital
      • Limerick, Irland, V94 F858
        • University Hospital Limerick
      • Tallaght, Irland
        • Children's Health Ireland at Tallaght
    • Leinster
      • Dublin, Leinster, Irland
        • Children's Health Ireland at Crumlin
      • Belfast, Storbritannien
        • Royal Belfast Hospital for Sick Children
      • London, Storbritannien
        • Royal Brompton Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

4 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Inklusionskriterier Personer med CF i åldern 12 år och äldre: Deltagare får endast väljas ut för inkludering i RECOVER om de av sin behandlande läkare självständigt har fastställts att de är lämpliga för behandling med Kaftrio i enlighet med det officiella marknadsföringstillståndet och produktresumén ( SPC). Beslutet att inkludera deltagare i studien är oberoende av beslutet att förskriva Kaftrio. Deltagarna kommer att få behandling endast genom recept av sin läkare genom vanliga kliniska behandlingsvägar.

Barn i åldrarna 6-11 år: Barn i åldrarna 6-11 år kommer endast att inkluderas i studien om och när Kaftrio är licensierad, godkänd och finansierad för denna åldersgrupp. Deltagare kan endast väljas ut för inkludering i RECOVER om de av sin behandlande läkare har bedömts vara lämpliga för behandling med Kaftrio i enlighet med det officiella marknadsföringstillståndet och produktresumén (SPC). Beslutet att inkludera deltagare i studien är oberoende av beslutet att förskriva Kaftrio. Deltagarna kommer att få behandling endast genom recept av sin läkare genom vanliga kliniska behandlingsvägar.

Försökspersoner på Kaftrio Under exceptionella omständigheter där baslinjedata har samlats in före behandlingens början antingen genom klinisk vård eller etiskt godkända forskningsprojekt (inklusive en kohort av försökspersoner som initialt rekryterades till denna studie under förutsättning att det var en icke-reglerad observation studie) försökspersoner som redan fått Kaftrio kan rekryteras till denna studie och genomgå behandlingsbesök. Eventuella ytterligare patientuppgifter kan endast läggas till med skriftligt informerat samtycke från berörda patienter/föräldrar.

Alla försökspersoner (personer med CF i åldern 12 år och äldre, barn i åldrarna 6-11 år och försökspersoner på Kaftrio) måste ta hela dosen av Kaftrio (i enlighet med den åldersanpassade doseringen i produktresumén).

Alla försökspersoner måste ha ett undertecknat formulär för informerat samtycke och/eller undertecknat samtyckesformulär när så är lämpligt, vilket bestäms av försökspersonernas ålder och individuella webbplats- och landsstandarder.

Manliga och kvinnliga deltagare i fertil ålder måste gå med på att följa preventivmedelskraven som beskrivs i den lokala produktresumén för Kaftrio och i linje med standarden för vård.

Exklusions kriterier:

Patienter som inte är villiga att följa studieprocedurer eller bedömningar.

Individer på kliniska prövningar av experimentella CFTR-modulatorer.

Klinisk instabilitet vid baslinjebedömningar. Försökspersoner som genomgår en aktiv exacerbation och i början av sin behandling bör uteslutas från studien eftersom detta sannolikt kommer att skeva data.

Eventuell kontraindikation mot Katrio-behandling enligt den lokala godkända produktresumén.

Svårt nedsatt leverfunktion.

Gravida och ammande kvinnor.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Standardgrupp
Standardtestgruppen kommer att vara tillgänglig för båda ålderskohorterna med webbplatser som har ett fördefinierat rekryteringstak för varje testgrupp. Standardtestningen kommer att omfatta följande bedömningar; svettklorid, LCI, längd/vikt/BMI, FEV1, luftvägsprovtagning (mikro), FeNO, leverfunktionstestning, leverultraljud, leverundersökning, avföring, blodinsamling, buksymtompoäng, CFQ-R, apoteket registrerar medicinupptagning frekvens, följsamhetsfrågeformulär, MEMs caps och antibiotikaanvändning.
Interventionen är densamma för båda studiegrupperna. Utöver alla bedömningar i standardarmen kommer de avancerade armpersonerna att genomgå spirometrikontrollerad CT, nässköljning och sputumprovtagning.
Andra namn:
  • Trikafta
Övrig: Avancerad grupp
Utöver alla delar av standardtestgruppen kommer den avancerade testgruppen att genomgå: Ultralågdos spirometrikontrollerad CT-skanning, uppsamling av sputum och uppsamling av nässköljning. Detta kommer att vara tillgängligt för båda ålderskohorter med webbplatser som har ett fördefinierat rekryteringstak för varje testgrupp.
Interventionen är densamma för båda studiegrupperna. Utöver alla bedömningar i standardarmen kommer de avancerade armpersonerna att genomgå spirometrikontrollerad CT, nässköljning och sputumprovtagning.
Andra namn:
  • Trikafta

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att bestämma effekten av behandling med TCMT på lungfunktionen (FEV1 och LCI) hos barn och vuxna med CF under en period av 2 år.
Tidsram: 24 månaders period
Spirometri, LCI
24 månaders period

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att bestämma effekten av behandling med TCMT på spirometrikontrollerade CT-poäng hos barn och vuxna med CF under en tvåårsperiod.
Tidsram: 24 månaders period
Spirometrikontrollerad CT
24 månaders period
Att bestämma effekten av behandling med TCMT på luftvägsinfektion och inflammation hos barn och vuxna med CF
Tidsram: 24 månaders period
Sputumprovtagning, nässköljning, luftvägsprovtagning (mikrobiologi), sinussymptom (CFQ-R), FeNO
24 månaders period
För att bestämma effekten av behandling med TCMT på näring, gastrointestinala symtom, tarminflammation och pankreasfunktion hos barn och vuxna med CF under en tvåårsperiod
Tidsram: 24 månaders period
Buksymptomenkät, avföringsprov, leverundersökning, leverultraljud, leverfunktionstester
24 månaders period
Att bestämma effekten av behandling med TCMT på antibiotikabehandling av lungsjukdom hos barn och vuxna med CF under en tvåårsperiod
Tidsram: 24 månaders period
Medicine possession ratio (MPR)
24 månaders period
Att bedöma effekten av införandet av TCMT på överensstämmelse med övergripande medicinska behandlingar för CF
Tidsram: 24 månaders period
MEMs caps, adherence questionnaires, Medicine possession ratio (MPR)
24 månaders period

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 september 2020

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2023

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 oktober 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 oktober 2020

Första postat (Faktisk)

26 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 augusti 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Cystisk fibros

Kliniska prövningar på Kaftrio

3
Prenumerera