Diafragmadysfunktion hos ARDS-patienter med V-V ECMO (DD-ECMO)

Användning av veno-venöst extrakorporealt syresättningsmembran är ett terapeutiskt alternativ för hantering av de mest allvarliga patienterna med akut andnödsyndrom (ARDS). Det gör det möjligt att tillhandahålla en skyddande lungventilation genom att minska nivån av luftvägstryck som genereras av ventilatorn. Målet är att minimera de skadliga effekterna av mekanisk ventilation i lungorna och att tillhandahålla adekvata gasutbyten. Denna strategi kräver en djup sedering för att möjliggöra en perfekt synkronisering mellan patienten och ventilatorn. En sådan synkronisering sätter andningsmusklerna - i synnerhet diafragman - helt i vila.

Med tanke på den långa varaktigheten av denna strategi har frågan om dess inverkan på förekomsten av diafragmans dysfunktion väckts. En sådan dysfunktion har förknippats med förlängd varaktighet av mekanisk ventilation och dåliga resultat, men dess effekt hos patienter med veno-venösa extrakorporeala syresättningsmembran har aldrig utvärderats hittills.