Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekterna av Core Stabilization-övningar med Swisball hos strokepatienter

24 augusti 2022 uppdaterad av: Abdurrahim Yi̇ldi̇z, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Effekterna av Core Stabilization-övningar med Swissball, neuromuskulär elektrisk stimulering och kinesiologitejpning hos strokepatienter

Stroke är ofta förknippad med sekundära komplikationer såsom närings- och metabola störningar, endokrina dysfunktioner, psykiska problem och hjärt- och lungsjukdomar orsakade av neurologiska och muskuloskeletala underskott. Frånvaron av de paretiska sidomusklerna och svårigheten att röra sig tillsammans med restriktiva lungsjukdomar utlöser en sekundär minskning av hjärt- och lungfunktionen och exponerar otillräcklig energi i samband med gång, vilket resulterar i en minskning av uthålligheten i den asymmetriska bålträningen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Studier har visat att dessa patienter har muskelsvaghet och försenad aktivitet av bålmusklerna, betydande förlust av bålpositionskänsla, otillräckligt tryckkontrollcenter när de sitter, nedsatt bålprestanda och bålasymmetri under gång. Det har rapporterats att bålfunktion med balans och gångförmåga hos strokepatienter är en användbar bestämningsfaktor för dagliga aktiviteter, balans och gångförmåga. Balansstörningar kan vara resultatet av förändringar i de sensoriska och integrerande aspekterna av motorisk kontroll. I den subakuta fasen har mer än 80 % av de försökspersoner som fått stroke för första gången en obalans i balansen. Efter en stroke kan skada på övre motorneuron orsaka obetingad. Detta resulterar i fysisk inaktivitet och minskad kardiorespiratorisk kondition. Svaghet i andningsmuskeln och förändringar i bröst- och magrörelser kan vara associerade med en minskning av tidalvolymen och lägre träningstolerans.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

45

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Kalkon
      • İstanbul, Kalkon, 34147
        • Istanbul University Cerrahpasa

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 78 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ensidig och första gången stroke
  2. Förmåga att förstå och följa verbala instruktioner
  3. Brunnströms läkningsfas är över 3 för nedre extremiteter;
  4. Förmåga att gå 10 m avstånd självständigt, med eller utan rörelseassistent.
  5. Patienter som kan sitta på ett stabilt underlag i 30 sekunder
  6. Patienter utan luftvägssjukdomar eller skador

Exklusions kriterier:

  1. Andra neurologiska störningar än stroke som potentiellt kan påverka balans och rörelse;
  2. Kroppssviktskalan poäng under 10 poäng
  3. Apraxi och hemineglekt
  4. 80 år och äldre
  5. Ortopediska störningar eller revbensfraktur
  6. Patienter med vanvårdssyndrom
  7. En historia av anfall eller en familjehistoria med epilepsi

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp 1, kärnstabiliseringsövningar grupp
core stabiliseringsövningar kommer att utföras med swissball. Program: Att sitta på bollen kommer att innehålla (viktförskjutningar, framåt, bakåt och laterala sidor), (bäckenbrygga), (curl-up), (curlup med diagonal räckvidd), (fågel-hund träning), (push-up) övningar. Ansökan kommer att genomföras under 6 veckor, 3 dagar i veckan i 30-45 minuter dagligen.
Övrig: kärnstabiliseringsövningar

Kärnan är i centrum för nästan alla kinetiska kedjor i kroppen. Kärnkraft, balans och rörelsekontroll maximerar alla kinetiska kedjor av funktion i övre och nedre extremiteter. En stabil och stark kärna kan bidra till effektivare användning av de nedre extremiteterna. Kärnstabilitet definieras som förmågan hos lumbo-bäckenhöftkomplexet att förhindra böjning av kotpelaren och återgå till balans efter störning.

Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) är en teknik där muskelkontraktion stimuleras elektriskt i det område där ytelektroderna är anslutna. Det förbättrar sekundär muskelatrofi och svaghet i immobilisering genom att förhindra en minskning av muskelproteinsyntesen.

Kinesiologisk banding (CT) är en behandlingsmetod som används vid behandling av olika muskuloskeletala och neuromuskulära störningar. Verkningsmekanismen för CT är att underlätta muskelaktivering, öka blod- och lymfcirkulationen och minska smärta på grund av neurologisk suppression.

Andra namn:
  • elektrisk stimulering
  • kinesiologisk bandning
Experimentell: Grupp 2, elektrisk stimulering
En anpassning av ett fördesignat protokoll kommer att användas för tillämpningen av Normocular Electrical Stimulation i diafragman. Ström som ska tillämpas; Synkronimpuls vid 30 Hz frekvens, 1 sek slagökningstid, 1 sek "på" (muskelkontraktion), 1 sek slagreduktionstid och 20 sek "off" (ingen varning) tid. Två kanaler, vardera med två elektroder, kommer att placeras i det sjunde och åttonde främre interkostala utrymmet ovanför och under höger och vänster sida av xiphoid-utsprånget. De andra två kanalerna, var och en med två elektroder, kommer att placeras på den högra och vänstra midaxillära linjen i det sjunde och åttonde främre interkostala utrymmet. Ansökan kommer att genomföras under 6 veckor, 3 dagar i veckan, under 30 minuter dagligen.
Övrig: kärnstabiliseringsövningar

Kärnan är i centrum för nästan alla kinetiska kedjor i kroppen. Kärnkraft, balans och rörelsekontroll maximerar alla kinetiska kedjor av funktion i övre och nedre extremiteter. En stabil och stark kärna kan bidra till effektivare användning av de nedre extremiteterna. Kärnstabilitet definieras som förmågan hos lumbo-bäckenhöftkomplexet att förhindra böjning av kotpelaren och återgå till balans efter störning.

Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) är en teknik där muskelkontraktion stimuleras elektriskt i det område där ytelektroderna är anslutna. Det förbättrar sekundär muskelatrofi och svaghet i immobilisering genom att förhindra en minskning av muskelproteinsyntesen.

Kinesiologisk banding (CT) är en behandlingsmetod som används vid behandling av olika muskuloskeletala och neuromuskulära störningar. Verkningsmekanismen för CT är att underlätta muskelaktivering, öka blod- och lymfcirkulationen och minska smärta på grund av neurologisk suppression.

Andra namn:
  • elektrisk stimulering
  • kinesiologisk bandning
Experimentell: grupp 3, kinesiotape

För främre diafragmaband kommer patienten att stå med armarna upphöjda. Därefter kommer den centrala delen av tejpen att appliceras på xiphoid-utsprånget med en spänning på 50% till 70% efter maximal inandning. Medan patienten andas kommer ändarna av tejpen att dras med 10 till 15 % spänning mot de nedre revbenen. För att tejpa det bakre diafragman kommer patientens kropp att böjas framåt och armarna förenas i kors över bröstet. Efter maximal inandning kommer den centrala delen av tejpen att appliceras över T10 med en spänning på 50 % till 70 %. När patienten andas ut och sträcker ut bålen kommer ändarna av tejpen att fästas vid de nedre revbenen med en spänning på 10 till 15 %.

Ryggläge kommer att användas vid kinesiologisk tejpning av höger och vänster yttre sneda och inre sneda muskler. Ansökan kommer att genomföras under 6 veckor, 3 dagar i veckan, under 30 minuter dagligen.
Övrig: kärnstabiliseringsövningar

Kärnan är i centrum för nästan alla kinetiska kedjor i kroppen. Kärnkraft, balans och rörelsekontroll maximerar alla kinetiska kedjor av funktion i övre och nedre extremiteter. En stabil och stark kärna kan bidra till effektivare användning av de nedre extremiteterna. Kärnstabilitet definieras som förmågan hos lumbo-bäckenhöftkomplexet att förhindra böjning av kotpelaren och återgå till balans efter störning.

Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) är en teknik där muskelkontraktion stimuleras elektriskt i det område där ytelektroderna är anslutna. Det förbättrar sekundär muskelatrofi och svaghet i immobilisering genom att förhindra en minskning av muskelproteinsyntesen.

Kinesiologisk banding (CT) är en behandlingsmetod som används vid behandling av olika muskuloskeletala och neuromuskulära störningar. Verkningsmekanismen för CT är att underlätta muskelaktivering, öka blod- och lymfcirkulationen och minska smärta på grund av neurologisk suppression.

Andra namn:
  • elektrisk stimulering
  • kinesiologisk bandning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andningsfunktionstester
Tidsram: 5 min
Andningsfunktioner kommer att mätas med hjälp av bärbar spirometri.
5 min
Muskeltjockleksmätning med ultraljud
Tidsram: 10 minuter
Använder extern oblique (EO), Internal oblique (IO), Transversus abdominis (TrA), rectus abdominis muskler (RA) och diafragmans tjocklek, ultraljudsbildsystem (M-TurboTM, Sono Site Canada, Inc., Markham, ON, Kanada) Det kommer att mätas. En 5-2 MHz linjär sond kommer att användas för att mäta EO, IO, TrA och RA, och en 5-2 MHz konvex sond för diafragmamätning.
10 minuter
Maximalt inspiratoriskt och expiratoriskt oralt tryck
Tidsram: 1 min
Andningsmuskelstyrkan kommer att bedömas genom att mäta maximalt inandnings- och utandningstryck.
1 min

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Brunnströms utvärderingsskala
Tidsram: 1 min
Brunnström består av 3 delar: Handen poängsätts på en 6-nivå Likert-skala, i form av övre och nedre extremitetssektioner. Högre nivåer representerar bättre motorisk funktion. Sjukdomsstadier graderas utifrån patientens spasticitet och rörelse.
1 min
10 meters gångtest
Tidsram: 1 min
Försökspersonerna uppmanas att gå 14 meter. De mittersta 10 metrarna på 14 meter ska markeras på marken. Mätningen börjar när patienten korsar linjen som indikerar början på 10 m banan på golvet. Efter 10 meter stoppas stoppuret, men fortsätter tills patienten når slutet av 14 meter. Försökspersonerna uppmanas att gå med sin föredragna gånghastighet.
1 min
Trunk Impairment Scale
Tidsram: 5 min
Trunk Impairment Scale (TIS) är en giltig och pålitlig sekventiell skala för att mäta dynamisk sittbalans, bålkoordination och bålkontroll. Den utvärderar de selektiva rörelserna av lateral flexion och bålrotation som initieras från de övre och nedre delarna av bålen. SMS består av tre undergrupper: statiskt avräkningssaldo, dynamiskt avräkningssaldo och koordinering. Varje underdimension innehåller tre till tio objekt. TIS-poängen är mellan 0 och 23.
5 min
Stroke Impact Scale
Tidsram: 10 minuter
Stroke Impact Scale (ISS) har utvecklats för att vara ett mer omfattande mått på hälsoresultat för strokepopulationer. IES innehåller meningsfulla dimensioner av funktion och hälsorelaterad livskvalitet i form av ett självutvärderingsformulär. Den 3:e versionen av ISS innehåller 59 objekt och 8 undersektioner (kraft, handfunktion, aktiviteter och självständiga aktiviteter i det dagliga livet, rörlighet, kommunikation, känslor, minne och tänkande och deltagande / rollfunktion) och utvärderar.
10 minuter
Functional Ambulation Scale
Tidsram: 1 min
Funktionell ambulationsskala bestående av en känslig och tillförlitlig skala för gångutvärdering hos strokepatienter kommer att utvärderas. På denna skala kan poängen variera från 0 (att inte kunna gå eller behöva hjälp av två terapeuter) till 5 (att vara oberoende under rörelsen).
1 min
Skala för trötthet
Tidsram: 1 min
Trötthetsskalan är en undersökning med 9 punkter som undersökte svårighetsgraden av trötthet i olika situationer under den senaste veckan.
1 min
Postural Evaluation Scale för patienter med stroke
Tidsram: 3 min
Postural Evaluation Scale for Patients with Stroke (PASS) Den är speciellt utformad för förlamade patienter. PASS innehåller totalt 12 poster för att bedöma balans. Den innehåller 5 objekt för att utvärdera hållning (statiskt PASS) och 7 objekt för att utvärdera förändringar i hållning (dynamiskt PASS). PASS kan användas för att utvärdera funktionell balans som kräver både statisk och dynamisk balans. Varje PASS-objekt är betygsatt från 0 till 3 för en 36-punktsundersökning. På denna skala, ju högre poäng, desto positivare är balansen hos strokepatienter.
3 min
Högsta hostflödeshastighet
Tidsram: 2 min
I studien kommer det högsta hostflödet att mätas med en bärbar PEF-mätare. Alla mätningar kommer att göras av en utbildad sjukgymnast med den teknik som beskrivs av Fiore et al. Försökspersonerna kommer att uppmanas att "ta ett djupt andetag och hosta så hårt som möjligt" i en halvsittande position (60 grader).
2 min
Tinetti Balansvåg
Tidsram: 5 min
Tinetti Rating-skalan är en skala från 0 till 2 rader. 0 poäng representerar störst störning och 2 poäng representerar oberoende. Individuella poäng kombineras sedan för att bilda tre underavdelningar; totalt gångbedömningspoäng, total balansbedömningspoäng och kombinerad gång- och balanspoäng. Maxpoängen för gångdelen är 12. Maxpoängen för balansdelen är 16. Den maximala totalpoängen är 28. I allmänhet har deltagare som får poäng under 19 en hög risk att falla. Det indikerar att deltagarna som fick poäng mellan 19-24 löper risk att falla medelhögt.
5 min
Timed Up and Go Test
Tidsram: 2 min
Den mäter tiden det tar för en person att resa sig från en plats, gå en sträcka på 3 m, vända sig, luta sig tillbaka på stolen. Det är en skala som ursprungligen utvecklades som ett kliniskt mått på balans hos äldre och fick poäng mellan 1 och 5 på basis av en observatörs uppfattning om deltagarens risk att falla under testet. Podsiadlo och Richardson tog tid på testet och ändrade det ursprungliga testet och föreslog att de skulle användas som ett kort test av grundläggande rörlighetsfärdigheter för äldre som bor i det svaga samhället.
2 min

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 maj 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

8 maj 2022

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 mars 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 mars 2021

Första postat (Faktisk)

2 mars 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 augusti 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 augusti 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 123 (Giresun University Scientific Research Project)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på kärnstabiliseringsövningar

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Taiwan

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera