Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Swisball-tal végzett magstabilizáló gyakorlatok hatása stroke-os betegeknél

2022. augusztus 24. frissítette: Abdurrahim Yi̇ldi̇z, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

A swissball, a neuromuszkuláris elektromos stimuláció és a kineziológiai taping hatásai stroke-os betegeknél végzett magstabilizáló gyakorlatok

A stroke gyakran társul másodlagos szövődményekkel, például táplálkozási és anyagcserezavarokkal, endokrin diszfunkciókkal, mentális problémákkal, valamint neurológiai és mozgásszervi hiányosságok által okozott kardiopulmonális rendellenességekkel. A paretikus oldalizmok hiánya és a mozgás nehézsége, valamint a restriktív tüdőbetegségek a kardiopulmonális funkció másodlagos csökkenését váltják ki, és a járáshoz kapcsolódó elégtelen energiát teszik ki, ami az aszimmetrikus törzs gyakorlati állóképességének csökkenését eredményezi.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Tanulmányok kimutatták, hogy ezeknél a betegeknél izomgyengeség és a törzsizmok késleltetett aktivitása, a törzs helyzetérzékének jelentős elvesztése, a nyomásszabályozó központ elégtelensége ülve, a törzs teljesítménye csökken, és a törzs aszimmetriája van járás közben. Beszámoltak arról, hogy a stroke-betegeknél az egyensúlyi és járási képességgel együtt járó törzsműködés hasznos meghatározója a mindennapi tevékenységeknek, az egyensúlynak és a járási képességnek. Az egyensúlyzavarok a motoros kontroll szenzoros és integratív vonatkozásaiban bekövetkezett változások következményei lehetnek. A szubakut fázisban az első alkalommal stroke-on átesett alanyok több mint 80%-ának egyensúlyhiánya van. A stroke után a felső motoros neuronok károsodása feltétel nélkülit okozhat. Ez fizikai inaktivitást és csökkent kardiorespiratorikus alkalmasságot eredményez. A légzőizom gyengesége és a mellkas-hasi mozgás megváltozása összefüggésbe hozható a légzési térfogat csökkenésével és az edzési tolerancia csökkenésével.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

45

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Pulyka
      • İstanbul, Pulyka, 34147
        • Istanbul University Cerrahpasa

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Egyoldalú és első alkalommal előforduló stroke
  2. Képes a szóbeli utasítások megértésére és követésére
  3. A Brunnstrom gyógyulási fázisa 3 felett van az alsó végtagoknál;
  4. 10 m táv önálló gyaloglási képessége, mozgássegítővel vagy anélkül.
  5. Betegek, akik 30 másodpercig tudnak ülni egy stabil felületen
  6. Légúti betegségek vagy sérülések nélküli betegek

Kizárási kritériumok:

  1. A stroke-on kívüli neurológiai rendellenességek, amelyek potenciálisan befolyásolhatják az egyensúlyt és a mozgást;
  2. Testhibás skála pontszám 10 pont alatt
  3. Apraxia és hemineglect
  4. 80 éves és idősebb
  5. Ortopédiai rendellenességek vagy bordatörés
  6. Elhanyagolt szindrómában szenvedő betegek
  7. A kórelőzményben görcsrohamok vagy a családban előfordult epilepszia

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. csoport, törzsstabilizációs gyakorlatok csoportja
a magstabilizáló gyakorlatokat swissball segítségével hajtják végre. Program: A labdára ülve a következőket tartalmazza: (súlyváltás, előre, hátra és oldalsó oldal), (medencehíd), (göngyölítés), (gurítás átlós nyúlással), (madár-kutya gyakorlat), (fekvés) feladatok. Az alkalmazást 6 héten keresztül, heti 3 napon keresztül, naponta 30-45 percig végezzük.
Egyéb: alapvető stabilizációs gyakorlatok

A mag a test szinte minden kinetikus láncának középpontjában található. A magerő, az egyensúly és a mozgásszabályozás maximalizálja a felső és alsó végtagok működésének összes kinetikus láncát. A stabil és erős mag hozzájárulhat az alsó végtagok hatékonyabb használatához. A mag stabilitását úgy definiálják, mint a lumbó-medencei csípőkomplexum azon képességét, hogy megakadályozza a csigolya elhajlását, és a perturbáció után visszaállítja az egyensúlyt.

A neuromuszkuláris elektromos stimuláció (NMES) egy olyan technika, amelyben az izomösszehúzódást elektromosan stimulálják azon a területen, ahol a felületi elektródák össze vannak kötve. Javítja a másodlagos izomsorvadást és az immobilizáció gyengeségét azáltal, hogy megakadályozza az izomfehérje szintézis csökkenését.

A kineziológiai sávozás (CT) különféle mozgásszervi és neuromuszkuláris hiányosságok kezelésére szolgáló kezelési módszer. A CT hatásmechanizmusa az izomaktiváció elősegítése, a vér- és nyirokkeringés fokozása, valamint a neurológiai szuppresszióból adódó fájdalom csökkentése.

Más nevek:
  • elektromos stimuláció
  • kineziológiai sávozás
Kísérleti: 2. csoport: elektromos stimuláció
Egy előre megtervezett protokoll adaptációját fogják használni a normokuláris elektromos stimuláció alkalmazására a membránban. Alkalmazandó áram; Szinkron impulzus 30 Hz-es frekvencián, 1 másodperces ütemnövekedési idő, 1 másodperces "be" (izomösszehúzódás), 1 másodperces ütemcsökkentési idő és 20 másodperces "ki" (figyelmeztetés nélkül). Két csatorna, mindegyik két elektródával, a hetedik és nyolcadik elülső bordaközi térbe kerül a xiphoid kiemelkedés jobb és bal oldala felett és alatt. A másik két csatorna, egyenként két elektródával, a hetedik és nyolcadik elülső bordaközi tér jobb és bal oldali hónaljvonalára kerül. Az alkalmazást 6 héten keresztül, heti 3 napon keresztül, naponta 30 percen keresztül hajtják végre.
Egyéb: alapvető stabilizációs gyakorlatok

A mag a test szinte minden kinetikus láncának középpontjában található. A magerő, az egyensúly és a mozgásszabályozás maximalizálja a felső és alsó végtagok működésének összes kinetikus láncát. A stabil és erős mag hozzájárulhat az alsó végtagok hatékonyabb használatához. A mag stabilitását úgy definiálják, mint a lumbó-medencei csípőkomplexum azon képességét, hogy megakadályozza a csigolya elhajlását, és a perturbáció után visszaállítja az egyensúlyt.

A neuromuszkuláris elektromos stimuláció (NMES) egy olyan technika, amelyben az izomösszehúzódást elektromosan stimulálják azon a területen, ahol a felületi elektródák össze vannak kötve. Javítja a másodlagos izomsorvadást és az immobilizáció gyengeségét azáltal, hogy megakadályozza az izomfehérje szintézis csökkenését.

A kineziológiai sávozás (CT) különféle mozgásszervi és neuromuszkuláris hiányosságok kezelésére szolgáló kezelési módszer. A CT hatásmechanizmusa az izomaktiváció elősegítése, a vér- és nyirokkeringés fokozása, valamint a neurológiai szuppresszióból adódó fájdalom csökkentése.

Más nevek:
  • elektromos stimuláció
  • kineziológiai sávozás
Kísérleti: 3. csoport, kinezioszalag

Az elülső rekeszizom rögzítéséhez a páciens felemelt karral áll fel. Ezután a szalag középső részét a maximális belélegzés után 50-70%-os feszültséggel a xiphoid kiemelkedésre kell felvinni. Amíg a beteg lélegzik, a szalag végeit 10-15%-os feszültséggel az alsó bordák felé húzzák. A hátsó membrán ragasztásához a páciens teste előrehajlik, és a karokat keresztben összeillesztik a mellkason. A maximális belélegzés után a szalag középső részét a T10-re kell felhelyezni 50-70%-os feszültséggel. Ahogy a páciens kilélegzi és kinyújtja a törzset, a szalag végei 10-15%-os feszültséggel az alsó bordákhoz rögzítődnek.

A fekvő pozíciót a jobb és bal külső ferde és belső ferde izmok kineziológiai szalagozásánál alkalmazzuk. Az alkalmazást 6 héten keresztül, heti 3 napon keresztül, naponta 30 percen keresztül hajtják végre.
Egyéb: alapvető stabilizációs gyakorlatok

A mag a test szinte minden kinetikus láncának középpontjában található. A magerő, az egyensúly és a mozgásszabályozás maximalizálja a felső és alsó végtagok működésének összes kinetikus láncát. A stabil és erős mag hozzájárulhat az alsó végtagok hatékonyabb használatához. A mag stabilitását úgy definiálják, mint a lumbó-medencei csípőkomplexum azon képességét, hogy megakadályozza a csigolya elhajlását, és a perturbáció után visszaállítja az egyensúlyt.

A neuromuszkuláris elektromos stimuláció (NMES) egy olyan technika, amelyben az izomösszehúzódást elektromosan stimulálják azon a területen, ahol a felületi elektródák össze vannak kötve. Javítja a másodlagos izomsorvadást és az immobilizáció gyengeségét azáltal, hogy megakadályozza az izomfehérje szintézis csökkenését.

A kineziológiai sávozás (CT) különféle mozgásszervi és neuromuszkuláris hiányosságok kezelésére szolgáló kezelési módszer. A CT hatásmechanizmusa az izomaktiváció elősegítése, a vér- és nyirokkeringés fokozása, valamint a neurológiai szuppresszióból adódó fájdalom csökkentése.

Más nevek:
  • elektromos stimuláció
  • kineziológiai sávozás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Légzésfunkciós vizsgálatok
Időkeret: 5 perc
A légzésfunkciókat hordozható spirometriával mérik.
5 perc
Izomvastagság mérés ultrahanggal
Időkeret: 10 perc
Külső ferde (EO), Belső ferde (IO), Transversus abdominis (TrA), egyenes hasizmok (RA) és rekeszizom vastagsága, ultrahangos képalkotó rendszer (M-TurboTM, Sono Site Canada, Inc., Markham, ON, Kanada) felhasználásával Mérni fogják. Az EO, IO, TrA és RA mérésére 5-2 MHz-es lineáris szondát, a membránméréshez pedig 5-2 MHz-es konvex szondát használnak.
10 perc
Maximális belégzési és kilégzési orális nyomás
Időkeret: 1 perc
A légzőizmok erejét a maximális belégzési és kilégzési nyomás mérésével értékelik.
1 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Brunnstrom értékelési skála
Időkeret: 1 perc
A Brunnstrom 3 részből áll: A kéz pontozása egy 6 fokozatú Likert típusú skálán történik, felső és alsó végtag szakaszok formájában. A magasabb szintek jobb motorfunkciót jelentenek. A betegség stádiumait a beteg görcsössége és mozgása alapján osztályozzák.
1 perc
10 méteres séta teszt
Időkeret: 1 perc
Az alanyoknak 14 métert kell sétálniuk. A 14 méter középső 10 méterét ki kell jelölni a talajon. A mérés akkor kezdődik, amikor a páciens átlépi a 10 m-es út kezdetét jelző vonalat a padlón. 10 méter után a stopper leáll, de addig folytatja, amíg a beteg el nem éri a 14 méter végét. Az alanyoknak azt mondják, hogy a kívánt járási sebességgel járjanak.
1 perc
Törzskárosodási skála
Időkeret: 5 perc
A Trunk Impairment Scale (TIS) egy érvényes és megbízható szekvenciális skála a dinamikus ülésegyensúly, a törzskoordináció és a törzsvezérlés mérésére. Értékeli a törzs felső és alsó részéből indított oldalirányú hajlítás és törzsforgatás szelektív mozgásait. Az SMS három alcsoportból áll: statikus elszámolási egyenleg, dinamikus elszámolási mérleg és koordináció. Minden aldimenzió három-tíz elemet tartalmaz. A TIS pontszám 0 és 23 között van.
5 perc
Stroke Impact Skála
Időkeret: 10 perc
A Stroke Impact Scale-t (ISS) úgy fejlesztették ki, hogy átfogóbb mérést nyújtson a stroke-populációk egészségügyi eredményeinek. Az IES a funkció és az egészséggel kapcsolatos életminőség értelmes dimenzióit tartalmazza önértékelő kérdőív formájában. Az ISS 3. verziója 59 elemet és 8 alszakaszt tartalmaz (erő, kézműködés, tevékenységek és a mindennapi élet önálló tevékenységei, mobilitás, kommunikáció, érzelem, emlékezet és gondolkodás, valamint részvétel / szerepfunkció) és értékeli.
10 perc
Funkcionális ambulációs skála
Időkeret: 1 perc
Értékelni fogják a funkcionális ambulációs skálát, amely egy érzékeny és megbízható skálából áll a stroke-os betegek járásértékelésére. Ezen a skálán a pontszám 0-tól (nem tud járni, vagy két terapeuta segítségére van szüksége) 5-ig (függetlenség a mozgás során) terjedhet.
1 perc
Fáradtság súlyossági skála
Időkeret: 1 perc
A fáradtság súlyossági skála egy 9 tételből álló felmérés, amely a fáradtság súlyosságát vizsgálta különböző helyzetekben az elmúlt héten.
1 perc
Testtartási értékelő skála stroke-os betegek számára
Időkeret: 3 perc
Postural Evaluation Scale for Patients Stroke (PASS) Kifejezetten bénult betegek számára készült. A PASS összesen 12 elemet tartalmaz az egyensúly értékeléséhez. 5 elemet tartalmaz a testtartás értékeléséhez (statikus PASS) és 7 elemet a testtartás változásainak értékeléséhez (dinamikus PASS). A PASS segítségével értékelhető a funkcionális egyensúly, amely statikus és dinamikus egyensúlyt is igényel. Minden PASS tétel 0-tól 3-ig van értékelve egy 36 pontos felméréshez. Ezen a skálán minél magasabb a pontszám, annál pozitívabb a mérleg a stroke betegeknél.
3 perc
Csúcsköhögési áramlási sebesség
Időkeret: 2 perc
A vizsgálat során a legnagyobb köhögési áramlási sebességet egy hordozható PEF-mérővel mérik. Minden mérést képzett fizioterapeuta végez a Fiore és munkatársai által leírt technikával. Az alanyokat arra kérik, hogy félig ülő helyzetben (60 fokos) "vegyenek mély levegőt és köhögjenek a lehető legerősebben".
2 perc
Tinetti mérleg
Időkeret: 5 perc
A Tinetti Rating skála egy 0-tól 2 soros skála. A 0 pont a legtöbb rendezetlenséget, a 2 pont pedig a függetlenséget jelenti. Az egyes pontokat ezután három alszakaszba vonják össze; általános járásértékelési pontszám, általános egyensúlyértékelési pontszám, valamint kombinált járás- és egyensúlypontszám. A gyalogos komponens maximális pontszáma 12. A mérlegkomponens maximális pontszáma 16. A maximális összpontszám 28. Általánosságban elmondható, hogy a 19 alatti pontszámot elérő résztvevőknél nagy az esés kockázata. Azt jelzi, hogy a 19-24 közötti pontszámot elért résztvevők közepesen esnek veszélyben.
5 perc
Timed Up and Go teszt
Időkeret: 2 perc
Azt az időt méri, ami alatt egy személy feláll az ülésből, 3 m-t sétál, megfordul, visszaül a székre. Ez egy olyan skála, amelyet eredetileg az idősek egyensúlyának klinikai mérésére fejlesztettek ki, és 1-től 5-ig terjedő pontozást kaptak annak alapján, hogy a megfigyelő észleli a résztvevő elesési kockázatát a teszt során. Podsiadlo és Richardson időzítették a tesztet, és megváltoztatták az eredeti tesztet, és azt javasolták, hogy használják azt az alapvető mobilitási készségek rövid tesztjeként a gyenge közösségben élő idősek számára.
2 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. május 4.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. május 8.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 1.

Első közzététel (Tényleges)

2021. március 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. augusztus 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 24.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 123 (Giresun University Scientific Research Project)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke, szív- és érrendszeri

Klinikai vizsgálatok a alapvető stabilizációs gyakorlatok

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in United Arab Emirates

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel