Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Swisball-ytimen stabilointiharjoitusten vaikutukset aivohalvauspotilailla

keskiviikko 24. elokuuta 2022 päivittänyt: Abdurrahim Yi̇ldi̇z, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Sydänstabilointiharjoitusten vaikutukset Swissballin, neuromuskulaarisen sähköstimulaation ja kinesiologisen teippauksen vaikutukset aivohalvauspotilailla

Aivohalvaukseen liittyy usein toissijaisia ​​komplikaatioita, kuten ravitsemus- ja aineenvaihduntahäiriöitä, endokriinisiä toimintahäiriöitä, mielenterveysongelmia ja sydän- ja keuhkosairauksia, jotka johtuvat neurologisista ja tuki- ja liikuntaelimistön puutteista. Pareettisten sivulihasten puuttuminen ja liikkumisen vaikeus yhdessä rajoittavien keuhkosairauksien kanssa laukaisevat toissijaisen kardiopulmonaalisen toiminnan heikkenemisen ja paljastavat kävelyyn liittyvän riittämättömän energian, mikä johtaa epäsymmetrisen vartalon harjoituksen kestävyyden heikkenemiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimukset ovat osoittaneet, että näillä potilailla on lihasheikkoutta ja vartalon lihasten aktiivisuuden viivästyminen, vartalon asennon tajunnan huomattava menetys, riittämätön paineenhallintakeskus istuessa, heikentynyt vartalon suorituskyky ja vartalon epäsymmetria kävelyn aikana. On raportoitu, että aivohalvauspotilaiden vartalon toiminta tasapaino- ja kävelykykyineen on hyödyllinen päivittäisen elämän toiminnan, tasapainon ja kävelykyvyn määrääjä. Tasapainohäiriöt voivat johtua muutoksista motorisen ohjauksen sensorisissa ja integratiivisissa aspekteissa. Subakuutissa vaiheessa yli 80 %:lla potilaista, jotka ovat saaneet aivohalvauksen ensimmäistä kertaa, on tasapainossa epätasapaino. Aivohalvauksen jälkeen ylempien motoristen hermosolujen vaurio voi aiheuttaa ehdoitta. Tämä johtaa fyysiseen passiivisuuteen ja heikentyneeseen kardiorespiratoriseen kuntoon. Hengityslihasten heikkous ja muutokset rintakehän ja vatsan liikkeessä voivat liittyä hengityksen määrän vähenemiseen ja rasituksen sietokyvyn heikkenemiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

45

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Turkki
      • İstanbul, Turkki, 34147
        • Istanbul University Cerrahpasa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 76 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Yksipuolinen ja ensimmäistä kertaa aivohalvaus
  2. Kyky ymmärtää ja noudattaa suullisia ohjeita
  3. Brunnströmin paranemisvaihe on yli 3 alaraajoilla;
  4. Kyky kävellä 10 metrin matka itsenäisesti, liikkumisavustajan kanssa tai ilman.
  5. Potilaat, jotka voivat istua vakaalla alustalla 30 sekuntia
  6. Potilaat, joilla ei ole hengityselinten sairauksia tai vammoja

Poissulkemiskriteerit:

  1. Muut neurologiset häiriöt kuin aivohalvaus, jotka voivat mahdollisesti vaikuttaa tasapainoon ja liikkumiseen;
  2. Kehon vajaatoiminta-asteikon pistemäärä alle 10 pistettä
  3. Apraxia ja hemineglect
  4. 80 vuotta ja vanhemmat
  5. Ortopediset häiriöt tai kylkiluiden murtuma
  6. Potilaat, joilla on laiminlyöntioireyhtymä
  7. Kouristuskohtauksia tai epilepsiaa suvussa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä 1, ydinvakautusharjoitusryhmä
ydinvakautusharjoitukset suoritetaan swissballilla. Ohjelma: Pallon päällä istuminen sisältää (painonsiirrot, eteen-, taaksepäin ja sivut), (lantionsilta), (kihara), (kihara vinosti ulottuvalla), (lintu-koira harjoitus), (punnerrus) harjoitukset. Hakemus suoritetaan 6 viikon ajan, 3 päivää viikossa 30-45 minuuttia päivittäin.
Muut: ydinvakautusharjoitukset

Ydin on lähes kaikkien kehon kineettisten ketjujen keskellä. Ydinvoima, tasapaino ja liikkeenhallinta maksimoivat kaikki ylä- ja alaraajan toiminnan kineettiset ketjut. Vakaa ja vahva ydin voi edistää alaraajojen tehokkaampaa käyttöä. Ytimen stabiilius määritellään lumbo-lantion lonkkakompleksin kyvyksi estää selkärangan taipumista ja palata tasapainoon häiriön jälkeen.

Neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES) on tekniikka, jossa lihasten supistumista stimuloidaan sähköisesti alueella, johon pintaelektrodit on liitetty. Se parantaa sekundaarista lihasten surkastumista ja heikkoutta immobilisaatiossa estämällä lihasproteiinisynteesin vähenemisen.

Kinesiologinen banding (CT) on hoitomenetelmä, jota käytetään erilaisten tuki- ja liikuntaelinten sekä hermo-lihasvajeiden hoidossa. TT:n vaikutusmekanismi on helpottaa lihasten aktivaatiota, lisätä veren- ja imusolmukkeiden kiertoa sekä vähentää neurologisesta supressiosta johtuvaa kipua.

Muut nimet:
  • sähköinen stimulaatio
  • kinesiologinen nauha
Kokeellinen: Ryhmä 2, sähköstimulaatio
Normokulaarisen sähköstimulaation soveltamiseen kalvossa käytetään ennalta suunnitellun protokollan mukautusta. Käytettävä virta; Synkroninen impulssi 30 Hz:n taajuudella, 1 sekunnin sykkeen lisäysaika, 1 s "on" (lihassupistus), 1 s lyönnin vähennysaika ja 20 s "off" (ei varoitusta) aika. Kaksi kanavaa, joissa kummassakin on kaksi elektrodia, sijoitetaan seitsemänteen ja kahdeksanteen kylkiluiden väliseen etuosaan xiphoid-ulokkeen oikean ja vasemman puolen ylä- ja alapuolelle. Kaksi muuta kanavaa, joissa kummassakin on kaksi elektrodia, sijoitetaan seitsemännen ja kahdeksannen etummaisen kylkiluiden välisen tilan oikealle ja vasemmalle keskikainalolinjalle. Hakemus suoritetaan 6 viikon ajan, 3 päivää viikossa, 30 minuuttia päivittäin.
Muut: ydinvakautusharjoitukset

Ydin on lähes kaikkien kehon kineettisten ketjujen keskellä. Ydinvoima, tasapaino ja liikkeenhallinta maksimoivat kaikki ylä- ja alaraajan toiminnan kineettiset ketjut. Vakaa ja vahva ydin voi edistää alaraajojen tehokkaampaa käyttöä. Ytimen stabiilius määritellään lumbo-lantion lonkkakompleksin kyvyksi estää selkärangan taipumista ja palata tasapainoon häiriön jälkeen.

Neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES) on tekniikka, jossa lihasten supistumista stimuloidaan sähköisesti alueella, johon pintaelektrodit on liitetty. Se parantaa sekundaarista lihasten surkastumista ja heikkoutta immobilisaatiossa estämällä lihasproteiinisynteesin vähenemisen.

Kinesiologinen banding (CT) on hoitomenetelmä, jota käytetään erilaisten tuki- ja liikuntaelinten sekä hermo-lihasvajeiden hoidossa. TT:n vaikutusmekanismi on helpottaa lihasten aktivaatiota, lisätä veren- ja imusolmukkeiden kiertoa sekä vähentää neurologisesta supressiosta johtuvaa kipua.

Muut nimet:
  • sähköinen stimulaatio
  • kinesiologinen nauha
Kokeellinen: ryhmä 3, kinesioteippi

Anteriorisen pallean sidontaa varten potilas seisoo kädet koholla. Seuraavaksi teipin keskiosa kiinnitetään xiphoid-ulokkeeseen 50-70 % jännityksellä maksimiinhalaation jälkeen. Kun potilas hengittää, teipin päitä vedetään 10-15 %:n jännityksellä kohti kylkiluita. Takakalvon teippausta varten potilaan vartalo taipuu eteenpäin ja kädet liitetään ristiin rinnan yli. Maksimihengityksen jälkeen teipin keskiosa kiinnitetään T10:n päälle 50–70 % jännityksellä. Kun potilas hengittää ulos ja venyttää vartaloa, teipin päät kiinnittyvät alempiin kylkiluihin 10-15 % jännityksellä.

Makuuasennossa käytetään oikean ja vasemman ulkoisen viistolihaksen ja sisäviistolihasten kinesioteippausta. Hakemus suoritetaan 6 viikon ajan, 3 päivää viikossa, 30 minuuttia päivittäin.
Muut: ydinvakautusharjoitukset

Ydin on lähes kaikkien kehon kineettisten ketjujen keskellä. Ydinvoima, tasapaino ja liikkeenhallinta maksimoivat kaikki ylä- ja alaraajan toiminnan kineettiset ketjut. Vakaa ja vahva ydin voi edistää alaraajojen tehokkaampaa käyttöä. Ytimen stabiilius määritellään lumbo-lantion lonkkakompleksin kyvyksi estää selkärangan taipumista ja palata tasapainoon häiriön jälkeen.

Neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES) on tekniikka, jossa lihasten supistumista stimuloidaan sähköisesti alueella, johon pintaelektrodit on liitetty. Se parantaa sekundaarista lihasten surkastumista ja heikkoutta immobilisaatiossa estämällä lihasproteiinisynteesin vähenemisen.

Kinesiologinen banding (CT) on hoitomenetelmä, jota käytetään erilaisten tuki- ja liikuntaelinten sekä hermo-lihasvajeiden hoidossa. TT:n vaikutusmekanismi on helpottaa lihasten aktivaatiota, lisätä veren- ja imusolmukkeiden kiertoa sekä vähentää neurologisesta supressiosta johtuvaa kipua.

Muut nimet:
  • sähköinen stimulaatio
  • kinesiologinen nauha

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hengityselinten toimintatestit
Aikaikkuna: 5 min
Hengitystoiminnot mitataan kannettavalla spirometrialla.
5 min
Lihaspaksuuden mittaus ultraäänellä
Aikaikkuna: 10 min
Käyttämällä ulkoista vinoa (EO), sisäistä vinoa (IO), poikittaista vatsalihaksia (TrA), suorat vatsalihakset (RA) ja pallean paksuutta, ultraäänikuvausjärjestelmä (M-TurboTM, Sono Site Canada, Inc., Markham, ON, Kanada) Se mitataan. EO:n, IO:n, TrA:n ja RA:n mittaamiseen käytetään 5-2 MHz lineaarista anturia ja kalvomittaukseen 5-2 MHz kuperaa.
10 min
Maksimi sisään- ja uloshengityspaineet
Aikaikkuna: 1 minuutti
Hengityslihasten voimaa arvioidaan mittaamalla maksimi sisään- ja uloshengityspaine.
1 minuutti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Brunnströmin arviointiasteikko
Aikaikkuna: 1 minuutti
Brunnstrom koostuu 3 osasta: Käsi pisteytetään 6-tason Likert-tyyppisellä asteikolla ylä- ja alaraajojen osien muodossa. Korkeammat tasot edustavat parempaa motorista toimintaa. Taudin vaiheet luokitellaan potilaan spastisuuden ja liikkeen perusteella.
1 minuutti
10 metrin kävelytesti
Aikaikkuna: 1 minuutti
Koehenkilöitä käsketään kävelemään 14 metriä. 14 metrin keskimmäiset 10 metriä tulee merkitä maahan. Mittaus alkaa, kun potilas ylittää viivan, joka osoittaa 10 metrin polun alkua lattialla. 10 metrin jälkeen sekuntikello pysähtyy, mutta jatkaa, kunnes potilas saavuttaa 14 metrin päähän. Koehenkilöitä käsketään kävelemään haluamallaan kävelynopeudella.
1 minuutti
Runkovaurion asteikko
Aikaikkuna: 5 min
Trunk Impairment Scale (TIS) on kelvollinen ja luotettava peräkkäinen asteikko dynaamisen istumatason, rungon koordinaation ja rungon hallinnan mittaamiseen. Se arvioi vartalon ylä- ja alaosasta alkavia sivuttaistaivutuksen ja rungon kiertoliikkeen selektiivisiä liikkeitä. SMS koostuu kolmesta alaryhmästä: staattinen selvityssaldo, dynaaminen selvityssaldo ja koordinointi. Jokainen aliulottuvuus sisältää kolmesta kymmeneen kohdetta. TIS-pisteet ovat 0-23.
5 min
Stroke Impact Scale
Aikaikkuna: 10 min
Stroke Impact Scale (ISS) on kehitetty kattavammaksi mittaamaan aivohalvauspopulaatioiden terveystuloksia. IES sisältää merkitykselliset toiminnan ja terveyteen liittyvän elämänlaadun ulottuvuudet itsearviointikyselyn muodossa. ISS:n 3. versio sisältää 59 kohdetta ja 8 alaosaa (voima, käden toiminta, toiminnot ja arjen itsenäiset toiminnot, liikkuvuus, kommunikaatio, tunteet, muisti ja ajattelu sekä osallistuminen / roolitoiminto) ja arvioi.
10 min
Toiminnallinen ambulaatiovaaka
Aikaikkuna: 1 minuutti
Arvioidaan toiminnallinen ambulaatioasteikko, joka koostuu herkästä ja luotettavasta asteikosta aivohalvauspotilaiden kävelyn arvioimiseksi. Tällä asteikolla pisteet voivat vaihdella 0:sta (kävelykyvyttömyys tai kahden terapeutin avun tarve) 5:een (itsenäisyys liikkeen aikana).
1 minuutti
Väsymyksen vakavuusasteikko
Aikaikkuna: 1 minuutti
Väsymyksen vakavuusasteikko on 9 kohdan kysely, jossa selvitettiin väsymyksen vakavuutta eri tilanteissa kuluneen viikon aikana.
1 minuutti
Posturaalinen arviointiasteikko aivohalvauspotilaille
Aikaikkuna: 3 min
Postural Evaluation Scale for Patients with Stroke (PASS) Se on suunniteltu erityisesti halvaantuneille potilaille. PASS sisältää yhteensä 12 kohdetta tasapainon arvioimiseksi. Se sisältää 5 kohdetta asennon arvioimiseksi (staattinen PASS) ja 7 kohdetta asennon muutosten arvioimiseksi (dynaaminen PASS). PASS:n avulla voidaan arvioida toiminnallista tasapainoa, joka vaatii sekä staattista että dynaamista tasapainoa. Jokainen PASS-kohde saa arvosanan 0–3 36 pisteen kyselyssä. Tällä asteikolla mitä korkeampi pistemäärä on, sitä positiivisempi on aivohalvauspotilaiden tasapaino.
3 min
Huippuyskän virtausnopeus
Aikaikkuna: 2 min
Tutkimuksessa suurin yskän virtausnopeus mitataan kannettavalla PEF-mittarilla. Kaikki mittaukset suorittaa koulutettu fysioterapeutti Fioren et al. kuvaamalla tekniikalla. Koehenkilöitä pyydetään "hengittämään syvään ja yskimään mahdollisimman lujasti" puoli-istuvassa asennossa (60 astetta).
2 min
Tinetti-tasapainovaaka
Aikaikkuna: 5 min
Tinetti-arviointiasteikko on 0-2 riviä. 0 pistettä edustaa eniten epäjärjestystä ja 2 pistettä itsenäisyyttä. Yksittäiset pisteet yhdistetään sitten kolmeksi alajaksoksi; kävelyn kokonaisarvioinnin pisteet, tasapainon kokonaisarvioinnin pisteet ja yhdistetty kävely- ja tasapainopisteet. Kävelykomponentin maksimipistemäärä on 12. Tasapainokomponentin maksimipistemäärä on 16. Maksimi kokonaispistemäärä on 28. Yleisesti ottaen osallistujilla, joiden pistemäärä on alle 19, on suuri riski kaatua. Se osoittaa, että 19-24 pisteet saaneet osallistujat ovat vaarassa pudota keskitasoa.
5 min
Ajastettu testi
Aikaikkuna: 2 min
Se mittaa aikaa, joka kuluu henkilön nousemiseen istuimelta, kävelemään 3 m matkaa, kääntymään ja istumaan takaisin tuolille. Se on asteikko, joka kehitettiin alun perin kliiniseksi ikääntyneiden tasapainomittaukseksi ja pisteytetään välillä 1-5 sen perusteella, miten tarkkailija kokee osallistujan putoamisriskin testin aikana. Podsiadlo ja Richardson ajoittivat testin ja muuttivat alkuperäistä testiä ja ehdottivat sen käyttämistä lyhyenä testinä heikossa yhteisössä asuvien ikääntyneiden liikkumisen perustaidoista.
2 min

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 4. toukokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 8. toukokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 2. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 29. elokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 123 (Giresun University Scientific Research Project)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus, sydän

Kliiniset tutkimukset ydinvakautusharjoitukset

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Indonesia

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa