Effekter av mjukvävnadsmobilisering på postkirurgiska sammanväxningar, smärta, ryggradens muskelfunktioner, ryggradsrörlighet och hållning hos kvinnor efter förlossningen med kejsarsnitt

Experimentell: djup och ytlig vävnadsmobiliseringsgrupp

inkluderar djup och ytlig vävnadsmobilisering

Övrig: Myofascial bukdiafragma frigörs

Myofascial bukdiafragma frigörs

Övrig: Direkt fokuserad ärrsläppningsteknik

Direkt fokuserad ärrsläppningsteknik

Övrig: Direkta manipulationer till viscerala strukturer

Direkta manipulationer till viscerala strukturer

Övrig: bäckens anatomi utbildning

bäckens anatomi utbildning

Aktiv komparator: ytlig vävnadsmobiliseringsgrupp

ytlig vävnadsmobilisering

Övrig: Myofascial bukdiafragma frigörs

Myofascial bukdiafragma frigörs

Övrig: Direkt fokuserad ärrsläppningsteknik

Direkt fokuserad ärrsläppningsteknik

Placebo-jämförare: kontrollgrupp

Sham (mycket lätt handberöring på samma plats som de andra två grupperna men utan någon behandlingsavsikt)

Övrig: bäckens anatomi utbildning

bäckens anatomi utbildning

Övrig: bluff

bluff

Övrig: vaginal förlossningsgrupp

utbildningstillfälle

Övrig: bäckens anatomi utbildning

bäckens anatomi utbildning

Ärrkarakteristika: Töjbarhet

Ärrets töjbarhet kommer att mätas med den modifierade adheremetern i var och en av fyra riktningar inklusive superior, inferior, medialt och lateralt och sedan beräknas rörlighetsområdet.

Ärrkarakteristik: Viskoelasticitet

De biomekaniska och viskoelastiska egenskaperna hos ärrvävnaden kommer att mätas med en icke-invasiv myometer

Ärr Karakteristisk: Irritabilitet

Ärrets irritabilitet kommer att mätas med hjälp av den digitala tryckalgometern för två tillstånd: först när trycket övergår från obehag till smärta och deltagaren ber om att sluta, och sedan när det maximala trycket eller smärtan deltagaren kan tolerera.

Muskelfunktionsmått på ländryggsmusklerna

Ultraljudsbild för muskeltjocklek i ländryggsmusklerna under vila och maximal sammandragning.

Muskelfunktionsmått på bäckenbottenmuskelkontroll

Ultraljudsbild för muskeltjocklek av bäckenbottenmuskelkontroll under vila, maximal sammandragning

Spinal rörlighet

Rörelseomfång för hals-, bröst- och ländryggen i sagittal-, frontal- och tvärplan samt bäckenlutning kommer att bedömas med hjälp av de trådlösa dubbla inklinometrarna

Myofascial flexibilitet

Rakbenshöjningstest och Thomas-test kommer att användas för att undersöka muskelflexibiliteten hos de större musklerna i nedre extremiteterna.

Spinal justering och hållning

Radiografisk mätning, hållning kommer att bedömas med hjälp av den fotografiska mätningen. Reflekterande markörer kommer först att placeras och fästas på ögats canthus, tragus i örat, ryggradsprocesserna i C2, C7, T1, T3, T11, T12, L1, L5, S1, S5 och bilaterala främre höftbensryggraden och posterior superior iliaca ryggrad i stående. Deltagarna kommer att instrueras att hålla blicken rakt fram mot ett mål anpassat för kroppshöjd. Två stående fotografier kommer att tas, en i vanlig stående ställning och den andra i bästa stående ställning. Efter de andra två fotografierna kommer att tas, en i maximal bäcken lutning fram och den andra i maximal bäcken bakre lutning.

Smärtintensitetsmått på Visual Analogue Scale

Visual Analogue Scale är ett självrapporterat instrument som bedömer genomsnittlig smärtintensitet för närvarande. Möjliga poäng varierar från 0 (ingen smärta) till 10 (värsta möjliga smärta).

Smärtintensitetsmått för bäckengördel frågeformulär

Bäckengördelfrågeformulär är ett självrapporterat instrument som bedömer intensiteten i bäckensmärtan i för närvarande. Frågeformulär bestående av 20 aktivitetsposter och 5 symptomposter på en 4-gradig svarsskala. Möjliga poäng varierar från 0 (ingen smärta) till 100 (värsta möjliga smärta).

Smärtintensitetsmått för Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire

Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire är ett självrapporterat instrument som bedömer patientens permanenta funktionsnedsättning för närvarande. För varje avsnitt är den totala möjliga poängen 5: om det första påståendet är markerat är avsnittspoängen = 0; om det sista påståendet är markerat är det = 5. Ju högre poäng desto högre grad av funktionsnedsättning.

Självupplevd förändringshälsostatus: Global Rating of Change Scale (GROC)

GROC är ett instrument med en enda produkt som ger ett sätt att mäta självupplevd förändring i hälsotillstånd. GROC använder 15-punkts Likert-skalan för att betygsätta den upplevda "övergripande förändringen" på ett kontinuum, med -7 (märkt "sämre") till vänster och +7 (märkt "bättre") till höger och 0 i mitten (märkt "ingen förändring"), jämfört med baslinjen

Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS)

POSAS inkluderar två numeriska numeriska skalor: Patient Scar Assessment Scale och Observer Scar Assessment Scale. Den bedömer objektivt vaskularitet, pigmentering, tjocklek, lättnad, böjlighet och ytarea, och inkluderar patientens subjektiva symptom som smärta, klåda, färg, stelhet, tjocklek och lättnad.