Deaf Weight Wise: Community-engagerad implementeringsforskning för att främja hälsosam livsstilsförändring hos döva amerikanska teckenspråksanvändare

Lite är känt om hälso- eller hälsofrämjande insatser i döva samhällen nationellt eller globalt. Döva individer utgörs av understuderade och medicinskt undertjänade populationer. Tillgång till hälsotjänster, forskning och hälsoinformation förvirras av kommunikations- och läskunnighetsbarriärer. En av utmaningarna med hälsoforskning med döva är att skapa undersökningsinstrument och insatser som är kulturellt och språkligt lämpliga. Den ursprungliga Deaf Weight-Wise-studien (2012-2014) av detta studieteam från Rochester Prevention Research Center (RPRC): National Center for Deaf Health Research (NCDHR) var den första tillräckligt drivna randomiserade studien av en evidensbaserad hälsosam vikt/ livsstilsintervention som ska genomföras hos döva. Deaf Weight Wise är baserad på University of North Carolinas Weight Wise-program och representerade en banbrytande insats för att samla in ny hälsoinformation och utveckla interventionsverktyg i en mycket understuderad och underbetjänad minoritetsgrupp. Deaf Weight Wise 2.0 (2017-2019) byggdes på detta forskarteams erfarenhet av det ursprungliga testet Deaf Weight Wise för åldrarna 40-70, och var en anpassning av den ursprungliga Deaf Weight Wise-läroplanen för att passa åldrarna 21-70. DWW 2.0 utvärderade också den extra komponenten av en individuell rådgivningsintervention som levereras på distans via bildtelefon (som Skype/Zoom) utöver gruppinterventionsformatet.

Denna nya Deaf Weight Wise-implementeringsforskning som föreslås här kommer att tillåta detta studieteam att arbeta med partnerorganisationer i samhället för att utbilda dem att implementera DWW på sina egna anläggningar. Detta kommer att uppfylla målet att sprida DWW brett till döva samhällen. Studiegruppen kommer att genomföra forskning för att studera processen för implementering av DWW på varje plats. Detta för DWW framåt längs det translationella spektrumet för att säkerställa att DWW inte bara är ett forskningsprojekt, utan blir ett hållbart, samhällsbaserat program.

Studiegruppen kommer att genomföra en implementeringseffektivitet typ 3-forskningsdesign som planeras, genomförs och utvärderas i samarbete med partners. Studiegruppen kommer att anpassa och implementera DWW med partnerorganisationer på olika platser i centrala och västra NY. Varje fas i denna studie, inklusive val av interventionsämne (fetma och hälsosam livsstil), design av studieprocedurer och utveckling av processerna för informerat samtycke och datainsamling, är baserad på direkt input och feedback från medlemmar i forskargruppen för döva och dövsamhället. medlemmar.

Alla aspekter av denna forskning kommer att genomföras via virtuella videokommunikationsplattformar.

Screening och registrering utförs på amerikanskt teckenspråk av döva teckenflytande forskarpersonal. Informerat samtycke är en ASL-video följt av diskussion, frågor och svar, och kontrollera om ASL förstår sig av döva teckenflytande forskarpersonal. Efter informerat samtycke kommer försökspersonerna att ha tid för datainsamling vid baslinjen (pre-intervention), 6 månader efter baseline (post-intervention) och 18-månader efter baseline (1 år efter intervention). Datainsamlingsundersökningar genomförs via online ASL-videoundersökningar med engelsk textstöd. Datainsamlingsintervjuer vid alla datainsamlingsställen genomförs av döva teckenflytande forskarpersonal.

Efter baslinjemöten kommer en utbildad döv-teckenflytande DWW-interventionsrådgivare från varje implementeringsplats att leda gruppinterventionen via virtuell videokommunikationsplattform, med cirka 5 deltagare per grupp. När ytterligare deltagare registreras kommer nya grupper att bildas (rullande registrering på varje plats).