Fjärrunderhåll Hjärtrehabilitering (MAINTAIN)

Efter slutförandet av centrumbaserad hjärtrehabilitering (CR) är det ofta dåligt med fysisk aktivitet (PA) under hela livet och följsamheten till träning. Bärbara aktivitetsmonitorer kan vara ett verktyg för att distansförskriva och övervaka PA och träning för att främja långsiktig beteendeförändring. Denna forskning syftar till att bedöma möjligheten att genomföra en randomiserad kontrollerad studie (RCT) som testar ett fjärrordinerat och övervakat långsiktigt underhållsträningsprogram hos utexaminerade hjärtrehabiliteringar med kranskärlssjukdom (CHD). 30 deltagare med CHD kommer att rekryteras till en 12-månaders genomförbarhets-RCT och randomiseras i 2 armar: 1) en hembaserad vaktinterventionsgrupp och 2) en kontrollgrupp för bästa praxis för vanlig vård. Interventionsgruppen kommer att få en första träningskonsultation, personligt anpassat träningsrecept levererat via en Polar Ignite-klocka och övervakning via incheckningar och feedback-textmeddelandestöd med en klinisk träningsfysiolog. Kontrollgruppen kommer inte att få någon intervention. Alla deltagare kommer att genomgå bedömning vid baslinjen (efter slutförandet av CR) och vid 3 uppföljningstider inklusive 3-, 6- och 12 månader. Det primära resultatet kommer att vara att bedöma genomförbarheten och andra processrelaterade resultat. De sekundära resultaten kommer att inkludera träningskapacitet, fysisk aktivitet och stillasittande beteende, träningstid, risk för hjärt- och kärlsjukdomar, livskvalitet, depression, ångest, själveffektivitet, patientaktivering, hälsonytta, resursanvändning inom hälso- och sjukvård och socialvård, kostnader och negativa effekter och allvarliga biverkningar. Semistrukturerade intervjuer kommer att genomföras 3-, 6- och 12 månader efter randomisering för att utforska synpunkter, uppfattningar, acceptans och erfarenheter av den på distans ordinerade och övervakade träningsinterventionen och försöksprocedurerna. Deltagare som hoppar av eller väljer att inte delta kommer att erbjudas en semistrukturerad intervju respektive ett frågeformulär för att förstå genomförbarheten. Sammantaget finns det ett behov av att stödja människor efter CR för att på distans upprätthålla PA och utöva beteende för sekundärt förebyggande av CHD, särskilt under en tid präglad av statligt upprätthållna restriktioner eller låsningar på grund av covid-19-pandemin. MAINTAIN-studien kommer att utvärdera genomförbarheten av långtidsdistansförskrivning och övervakning av underhållsträning efter CR med hjälp av en bärbar aktivitetsmonitor och textmeddelandestöd jämfört med bästa praxis vanlig vård för personer med diagnosen CHD.