Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandlingsfri remission (TFR) hos KML-patienter (CML-CP)Studie

27 juni 2022 uppdaterad av: WENG Jian yu, Guangdong Provincial People's Hospital

En multicenter, observationsregisterstudie av behandlingsfri remission hos patienter med kronisk myeloisk leukemi (CML-CP)

Att förbättra livskvaliteten och uppnå behandlingsfri remission (TFR) är ett långsiktigt mål för behandling av CML-CP-patienter, och djupt molekylärt svar (DMR) är nödvändigt för att uppnå TFR. I enlighet med den historiska litteraturen rapporteras det att patienter med KML-CP tar MMR som det terapeutiska målet, och förvärvshastigheten av DMR under långvarig TKI-behandling är 50 %. Den 2-åriga framgångsfrekvensen för TFR-patienter var 50 %. Därför kan kanske bara 25 % av patienterna med KML framgångsrikt stoppa läkemedlet under lång tid. Det kan inte tillgodose abstinensbehoven hos patienter med långvarig läkemedelsöverlevnad.

Denna studie är att utforma en verklig observationsregistreringsstudie för optimal effekt. På premissen att ta DMR som målbeslut, genom initial behandlingsintervention, förbättra DMR-frekvensen, vilket kommer att främja klinisk praxis, för att förbättra 2-års TFR-frekvensen för cml-cp-patienter. Denna studie är ett multicenter, observationellt, prospektivt register för att identifiera den optimala behandlingen för att uppnå TFR hos KML-patienter. I denna studie kommer utredarna att bedöma det djupa molekylära svaret efter 12 månaders behandling och den 2-åriga behandlingsfria remissionsfrekvensen (TFR 2y) efter utsättning av läkemedel.

Berättigade deltagare med CML-CP kan registreras. Observationsperioden för alla deltagare är minst 60 månader, varav de första 36 månaderna är den kortaste behandlingsperioden och de sista 24 månaderna är TFR-observationsperioden efter utsättande av TKI (Imatinib/Flumatinib/Nilotinb/ Dasatinib). Under behandlingsfasen kan deltagarna få TKIs ± IFN (eller andra behandlingar) som första linjens/andra linjens behandling och behandlingsplanen kommer att anpassas efter molekylär respons. Patienter bör acceptera TKI-behandling i minst 3 år eller mer, och MR4/MR4.5 bör uppnås minst 2 år innan behandlingen avbryts.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

203

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

12 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Deltagarna ska vara äldre än 14 år och Nydiagnostiserade med CML-CP eller behandlats med TKI (Imatinib, Nilotinib, Dasatinib och Flumatinib) uppnås inte optimalt (BCR-ABLIS>10% på 3 månader, BCR-ABLIS> 1 % på 6 månader, BCR-ABLIS>0,1 % på 12 månader eller BCR-ABLIS>0,01 % på 24 månader) eller intolerans mot dessa TKI.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 1) Ålder >=14 år gammal man och kvinna;
  • 2) Patienter med Ph+ CML-CP bör uppfylla något av följande villkor;

    1. Nydiagnostiserade patienter med CML-CP;
    2. De CML-CP-patienter som behandlats med TKI (Imatinib, Nilotinib, Dasatinib och Flumatinib) uppnås inte optimala (BCR-ABLIS>10% på 3 månader, BCR-ABLIS>1% på 6 månader, BCR-ABLIS>0,1% i 12 månader eller BCR-ABLIS>0,01 % inom 24 månader )eller intolerans mot dessa TKI; Definitionen av den bekräftade diagnosen: Benmärgscytogenetik Ph-kromosom t(9;22) positiv och/eller BCR-ABL-fusionsgen positiv av FISH, och/eller BCR-ABL-fusionsgen positiv (>10%) av Q-PCR;
  • 3) Aldrig fått stamcellstransplantation före inskrivningen;
  • 4) Kvinnliga patienter med fertilitet har ett negativt graviditetstest (inom 7 dagar före inskrivning).

Alla patienter med TFR-krav bör ge skriftligt informerat samtycke före inskrivning.

Exklusions kriterier:

  1. T315I-mutation är känd;
  2. Fick stamcellstransplantation före inskrivning;
  3. Med andra maligna tumörer och behöver aktivt ingripande;
  4. De som inte kan följa protokollstegen eller följa upp i tid;
  5. Eastern Cooperative Oncology Group fysisk prestationspoäng (ECOG PS) >=3;
  6. Andra situationer som forskaren anser olämpliga.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Nydiagnostiserade CML-CP-patienter
Behandla med TKI (Imatinib eller Flumatinib eller Nilotinb eller Dasatinib).
Uttags-TKI (tyrosinkinashämmare: Imatinib eller Flumatinib eller Nilotinb eller Dasatinib)
Patienter med suboptimalt svar
  1. Behandla med original TKI
  2. Behandla med original TKI kombinerat med interferon/tymosin;
  3. Ersätt andra TKI ;
  4. Byt ut andra TKI och kombinera med interferon/tymosin.
Uttags-TKI (tyrosinkinashämmare: Imatinib eller Flumatinib eller Nilotinb eller Dasatinib)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Djup molekylär respons (DMR) på 12 månader
Tidsram: Den 12:e månaden
DMR definieras av IS BCR-ABL/ABL uppnå MR4.0(≤0.01%)
Den 12:e månaden
Behandlingsfri remission (TFR) på 2 år
Tidsram: Andra året
Andelen drogabstinenser
Andra året

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
TFR-takt
Tidsram: De 6 månaderna, 12 månaderna
TFR-hastighet på 6/12 månader, medianlängd på TFR
De 6 månaderna, 12 månaderna
DMR-hastighet
Tidsram: Månaderna 24/36/48/60
DMR-frekvens på 24/36/48/60 månader, medianvaraktighet för DMR, DMR definieras av IS BCR-ABL/ABL uppnå MR4.0
Månaderna 24/36/48/60
DMR persistensfrekvens i 2 år
Tidsram: 2 år
DMR definieras av IS BCR-ABL/ABL uppnå MR4.0
2 år
Sjukdomsprogressionshastighet, tid till progression
Tidsram: Hela studien, upp till 7 år
Tid och proportion från diagnos till sjukdomsprogression till AP eller BC
Hela studien, upp till 7 år
Förlust av större molekylär remission (MMR-förlust ÄR BCR-ABL≥0,1%)
Tidsram: TFR-fas i studien, upp till 2 år
Tid och andel från utsättning till förlust av MMR i TFR-fas upp till 2 år.
TFR-fas i studien, upp till 2 år
Re-Major Molecular Remission
Tidsram: TFR-fasen, upp till 2 år
Tid och andel från återstart av behandlingen efter MMR-förlust för att erhålla MMR genom TFR-fasen.
TFR-fasen, upp till 2 år
Behandlingsrelaterad säkerhet
Tidsram: Hela studien, upp till 7 år
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v5.0
Hela studien, upp till 7 år
Patientrapportresultat (PRO)
Tidsram: Var tredje månad under hela inskrivningsperioden, upp till 7 år
EORTCQLQ-CML-24-undersökning var tredje månad under hela registreringsperioden
Var tredje månad under hela inskrivningsperioden, upp till 7 år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Klonal evolution hos KML-patienter utan optimal effekt
Tidsram: Efter att deltagarna förlorat optimal effekt i milstolpen, och en gång om året efter det, upp till 7 år
Benmärgskaryotypanalys en gång per år hos patienter utan optimal effekt i milstolpe genom avslutad studie
Efter att deltagarna förlorat optimal effekt i milstolpen, och en gång om året efter det, upp till 7 år
Resistent mutationshastighet
Tidsram: Hela studien, upp till 7 år
Molecular Mutation Examination (qPCR) en gång per år på patient utan optimal effekt genom avslutad studie.
Hela studien, upp till 7 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Jianyu Jianyu, PhD, Sponsor GmbH

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

31 juli 2022

Primärt slutförande (Förväntat)

31 oktober 2024

Avslutad studie (Förväntat)

31 oktober 2031

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 april 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 juni 2022

Första postat (Faktisk)

1 juli 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 juli 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 juni 2022

Senast verifierad

1 juni 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Efter att studien avslutats kommer IPD att laddas upp som en kompletterande information till forskningsrapporten. All data som tillhandahålls är anonymiserad för att respektera integriteten för patienter som har deltagit i prövningen i enlighet med gällande lagar och förordningar.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Klinisk studierapport (CSR)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kronisk myeloid leukemi

3
Prenumerera