- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05995457
IM-ZBULLE-studien: "Z-track" och "Airlock"-tekniker under intramuskulär injektion av haloperidoldekanoat (IM-ZBULLE)
Effektiviteten av kombinationen av "Z-track" och "Airlock"-tekniker under intramuskulär injektion av Haloperidol Decanoate hos vuxna patienter med schizofren eller relaterad sjukdom: En multicenter randomiserad kontrollerad studie
Intramuskulär injektion (IMI) är processen för att administrera en läkemedelsbehandling i muskelvävnad. Överföringen av färdigheter i denna vårdpraxis är i huvudsak baserad på kamraters erfarenheter. I Frankrike finns det inga officiella riktlinjer för denna tekniska procedur.
Haloperidoldekanoat används ofta inom psykiatrin. Denna långtidsverkande antipsykotiska behandling minskar avsevärt risken för återfall och sjukhusvistelse. Det administreras av IMI. Denna behandling är invasiv, smärtsam och riskerar komplikationer för patienten. Sjuksköterskor ska se till att behandlingen är så smärtfri som möjligt och anpassa sin praktik i linje med gällande rekommendationer.
Bland de olika tillgängliga IMI-teknikerna begränsar "Z-track" och "Airlock" läckage in i subkutan vävnad när nålen dras ut genom att låsa in den aktiva produkten i muskelvävnaderna. Enligt en explorativ studie (n=303) observerar 73% av sjuksköterskorna aktivt produktläckage efter injektioner, och 89% av sjuksköterskorna är inte bekanta med vare sig "Z-track"- eller "Airlock"-teknikerna.
Många utländska studier har genomförts för att visa relevansen av dessa tekniker, särskilt när det gäller smärtlindring under behandling, men resultaten har ännu inte bekräftats.
Utredarna antar att den kombinerade användningen av teknikerna "Z-track" och "Airlock" under intramuskulär injektion av Haloperidol-dekanoat är effektivare för att minska patientens smärta än vanligt.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta är en multicenter, prospektiv, randomiserad, dubbelblind, kontrollerad, studie i 2 parallella grupper.
Protokoll för experimentell och kontrolladministration kommer att standardiseras för att harmonisera injektionspraxis mellan de olika sjuksköterskor som tillhandahåller vård, och för att kontrollera vissa variabler. Sjuksköterskor kommer att ha utbildats i dessa protokoll och i experimentella injektionstekniker.
Den experimentella gruppen kommer att erbjudas en intramuskulär injektion med hjälp av teknikerna "Z-track" och "Airlock", medan kontrollgruppen kommer att ha en "vanlig" injektion.
En intermediär analys av meningslöshet och effekt planeras när 50 % av det planerade provet har slutfört studien.
Syftet med forskningen är det intramuskulära injektionsförfarandet - Injicerad produkt: haloperidoldekanoat (Haldol Decanoas®).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Rayan BCHINI, IPA
- Telefonnummer: 33 1 42 11 75 90
- E-post: rayan.francoisbchini@gh-paulguiraud.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Cécile BERGOT
- E-post: C.BERGOT@ghu-paris.fr
Studieorter
-
-
-
Villejuif, Frankrike, 94800
- Rayan BCHINI
-
Kontakt:
- Rayan BCHINI, Master 2 IPA
- Telefonnummer: +33142117590
- E-post: rayan.francoisbchini@gh-paulguiraud.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxen ;
- ha en poliklinisk behandling på ett gemenskapscenter för mental hälsa ("Centre Médico-Psychologique" CMP på franska);
- med en CIM-10-diagnos mellan F20-F29 (schizofreni, schizotypa störningar och vanföreställningar);
- kommunikativ och kunna ge fritt och informerat samtycke till studien;
- ordinerat Haloperidol-dekanoat;
- omfattas av den franska socialförsäkringen
Exklusions kriterier:
- Mindre ;
- gravid kvinna ;
- med otillräcklig förståelse av det franska språket för att förstå VAS;
- lider av någon av följande kända somatisk komorbiditet: koagulationsstörning, leukopeni, immunsuppression;
- för närvarande föreskriven behandling: immunsuppressiva, antikoagulerande, antibiotika, antiretrovirala, andra produkter som administreras av IMI på dorsogluteala injektionsställen (antibiotisk behandling, hormonbehandling, vitaminterapi).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Intramuskulär injektion av Haloperidol dekanoat med "Z-track" och "Airlock" tekniker
Intramuskulär injektion innebär administrering av läkemedelsbehandlingen Haloperidol-dekanoat i muskelvävnad med hjälp av teknikerna "Z-track" och "Airlock".
|
Intramuskulär injektion involverar administrering av läkemedelsbehandlingen Haloperidol decanoate i muskelvävnad med hjälp av "Z-track" och "Airlock" teknikerna
|
Övrig: Kontrollarm, intramuskulär injektion som vanligt
Intramuskulär injektion innebär administrering av läkemedlet Haloperidol decanoate i muskelvävnad med hjälp av den vanliga tekniken
|
Intramuskulär injektion innebär administrering av läkemedlet Haloperidol-dekanoat i muskelvävnad med den vanliga tekniken.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
smärtlindring
Tidsram: Dag 0 interventionsdag T
|
Att utvärdera effektiviteten av att kombinera "Z-track"- och "Airlock"-teknikerna för att minska smärta hos vuxna patienter som behandlas med Haloperidol-dekanoat.
Det primära utfallsmåttet är smärtreduktion, bedömd med hjälp av en visuell analog skala i millimeterskala (VAS) för att mäta smärta som patienten uppfattar 5 minuter efter behandlingen.
Poängen är mellan 0 (minst) och 10 (högst) centimeter.
Ju högre poäng, desto sämre resultat.
|
Dag 0 interventionsdag T
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Minskad läkemedelsläckage
Tidsram: Dag 0 interventionsdag
|
För att mäta förlusten (läckaget) av aktiv produkt när nålen dras ut: Resultatmåttet är en minskning av förlusten av aktiv produkt genom att bedöma diametern (med hjälp av en millimeterskala) av aktiv produkt som strömmar tillbaka genom punkteringsstället med hjälp av en absorberande dyna.
|
Dag 0 interventionsdag
|
Effekten av injektionen
Tidsram: Dag 0 till dag 3
|
För att mäta effekten av att kombinera teknikerna "Z-track" och "Airlock" på potentiella komplikationer relaterade till behandling: Resultatmåttet är minskningen av tecken på sekundära komplikationer, mätt genom en klinisk undersökning före och efter injektion och en telefonsamtal till patienten mellan dag 1 och dag 3.
|
Dag 0 till dag 3
|
Identifiera hindren och spakarna för att ändra praxis
Tidsram: Under 14 månader
|
Att identifiera hävstänger och hinder för sjuksköterskors praktikbyte : Resultatmåttet är identifieringen av hävstänger och hinder för förändring i yrkesutövningen bland psykiatriska sjuksköterskor, med hjälp av en kompletterande kvalitativ deskriptiv studie.
|
Under 14 månader
|
Förbättra deltagarnas tillfredsställelse
Tidsram: Dag 14 eller Dag 21 eller Dag 28 beroende på den frekvens som fastställts av receptet1
|
För att mäta den övergripande patientnöjdheten med kombinationen av "Z-track" och "Airlock" intramuskulära injektionstekniker.
Resultatmåttet är deltagarnas tillfredsställelse, bedömd med Attkissons CSQ-8-enkät.
Denna skala består av 8 frågor.
Beroende på svaret ger varje fråga 1 till 4 poäng.
Poängen ligger därför mellan 8 (minst) och 32 (maximalt) poäng.
Ju högre poäng, desto bättre resultat.
|
Dag 14 eller Dag 21 eller Dag 28 beroende på den frekvens som fastställts av receptet1
|
Förbättra den terapeutiska alliansen
Tidsram: Dag 0 (interventionsdag) och dag 14 eller dag 21 eller dag 28 beroende på den frekvens som fastställts av receptet
|
Att mäta terapeutisk allians under uppföljning: Resultatmåttet är det övergripande terapeutiska allianspoängen, med hjälp av Working Alliance Inventory (WAI)-skalan före och efter intervention.
Denna skala består av 12 frågor.
Varje fråga ger 1 till 5 poäng, beroende på svaret.
Poängen är mellan 12 (minst) och 60 (maximalt) poäng.
Ju högre poäng, desto bättre resultat.
|
Dag 0 (interventionsdag) och dag 14 eller dag 21 eller dag 28 beroende på den frekvens som fastställts av receptet
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Rayan BCHINI, GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rodger MA, King L. Drawing up and administering intramuscular injections: a review of the literature. J Adv Nurs. 2000 Mar;31(3):574-82. doi: 10.1046/j.1365-2648.2000.01312.x.
- Ayinde O, Hayward RS, Ross JDC. The effect of intramuscular injection technique on injection associated pain; a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021 May 3;16(5):e0250883. doi: 10.1371/journal.pone.0250883. eCollection 2021.
- Sanlialp Zeyrek A, Takmak S, Kurban NK, Arslan S. Systematic review and meta-analysis: Physical-procedural interventions used to reduce pain during intramuscular injections in adults. J Adv Nurs. 2019 Dec;75(12):3346-3361. doi: 10.1111/jan.14183. Epub 2019 Sep 13.
- Bchini R, Goutte N. [Evidence-based practice and nursing: intramuscular injection in psychiatry]. Soins Psychiatr. 2023 May-Jun;44(346):21-26. doi: 10.1016/j.spsy.2023.04.006. Epub 2023 Jun 7. French.
- Wynaden D, Landsborough I, Chapman R, McGowan S, Lapsley J, Finn M. Establishing best practice guidelines for administration of intra muscular injections in the adult: a systematic review of the literature. Contemp Nurse. 2005 Dec;20(2):267-77. doi: 10.5172/conu.20.2.267.
- Keen MF. Comparison of intramuscular injection techniques to reduce site discomfort and lesions. Nurs Res. 1986 Jul-Aug;35(4):207-10.
- Kim KS. [Comparison of two intramuscular injection technics on the severity of discomfort and lesions at the injection site]. Kanho Hakhoe Chi. 1988 Dec;18(3):257-68. doi: 10.4040/jnas.1988.18.3.257. Korean.
- Quartermaine S, Taylor R. A comparative study of depot injection techniques. Nurs Times. 1995 Jul 26-Aug 1;91(30):36-9.
- Mac Gabhann L. A comparison of two depot injection techniques. Nurs Stand. 1998 Jun 3-9;12(37):39-41. doi: 10.7748/ns1998.06.12.37.39.c2512.
- Yilmaz DK, Dikmen Y, Kokturk F, Dedeoglu Y. The effect of air-lock technique on pain at the site of intramuscular injection. Saudi Med J. 2016 Mar;37(3):304-8. doi: 10.15537/smj.2016.3.13113.
- Kara D, Yapucu Gunes U. The effect on pain of three different methods of intramuscular injection: A randomized controlled trial. Int J Nurs Pract. 2016 Apr;22(2):152-9. doi: 10.1111/ijn.12358. Epub 2014 Jul 11.
- Heshmatifar N, Salari M, Rad M, Afshari Saleh T, Borzoee F, Rastaghi S. A New Approach on the pain management of intramuscular injection: A Triple-Blind Randomized Clinical Trial. Pain Manag Nurs. 2022 Jun;23(3):353-358. doi: 10.1016/j.pmn.2021.01.010. Epub 2021 Mar 11.
- Bloch Y, Mendlovic S, Strupinsky S, Altshuler A, Fennig S, Ratzoni G. Injections of depot antipsychotic medications in patients suffering from schizophrenia: do they hurt? J Clin Psychiatry. 2001 Nov;62(11):855-9. doi: 10.4088/jcp.v62n1104.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Schizofrenispektrum och andra psykotiska störningar
- Schizofreni
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Dopaminmedel
- Dopaminantagonister
- Medel mot dyskinesi
- Haloperidol
- Haloperidol dekanoat
Andra studie-ID-nummer
- D23-P001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Schizofreni; Psykos
-
Yale UniversityAvslutad
-
University Hospital, BrestHar inte rekryterat ännuFörsta avsnittet PsychosisFrankrike
-
Intervención Temprana en Psicosis de Cantabria...OkändFörsta avsnittet Psychosis
-
Nicholas BreitbordeRekryteringSchizofreni | Psykos | Första avsnittet PsychosisFörenta staterna
-
Basque Health ServiceAvslutadFörsta avsnittet Psychosis | CannabismissbrukSpanien