Effekt av akupunkturterapi på dysfagi vid Parkinsons sjukdom

Hela akupunkturterapin utfördes en gång dagligen under 5 dagar per vecka, inklusive akupunkturnål och tungnål.

Akupunkturnål:

Huvudsakliga akupunkter: Lianquan, Shanglianquan (depression mellan hyoidbenet och underkäkens nedre kant), Yifeng; Hjälpakupunkter: Fengchi, Wangu, Fengfu, Yamen, Neidaying (depression på 1 tum under underkäkens främre kant).

Tungnål (stickning):

Akupunkter: Jinjin, Yuye, bakre svalgväggen (bägge sidor om uvula).

Balansfunktionsträning: Patienterna instruerades att uppnå viktförskjutning mellan vänster och höger sida av balansstången i stående position.

Gåfunktionsträning: baserat på träning i höft-, knä- och fotledskontroll instruerades patienterna att ta stegträning.

Styrketräning för kärnmuskeln: Patienterna instruerades att upprätthålla 3 minuters träning i rörelse i brostil.

Funktionell träning i det dagliga livet: inklusive träning i på- och avklädning, självständigt ätande, målning och skrivning.

Rutinmässig rehabiliteringsträning genomfördes 30-45 minuter/gång, 1-2 gånger/dag, 5-7 dagar/vecka.

Sväljrelaterad organträning involverar olika övningar riktade mot läpp, underkäksmuskel, kind, tungmuskel, mjuk gom, samt övningar för stängning av stämbandet, lyft i struphuvudet och träning av svalgmuskel. Dessa övningar utförs i 5-15 minuter varje pass, 1-2 gånger per dag och 5-7 dagar i veckan.

Sensorisk stimuleringsträning genomförs med hjälp av en egentillverkad popsicle, där medicinsk personal försiktigt stimulerar patientens kind, gom, mjuka gom, bakre svalgväggen, tungytan och sublingualområdet upprepade gånger. Varje pass varar 5-25 minuter, utförs 1-3 gånger per dag och 3-7 dagar i veckan.

När patientens sväljfunktion förbättras i viss utsträckning, vilket möjliggör ett säkert oralt intag, kan direkt träning eller oral matningsträning införas gradvis.

Balansfunktionsträning: Patienterna instruerades att uppnå viktförskjutning mellan vänster och höger sida av balansstången i stående position.

Gåfunktionsträning: baserat på träning i höft-, knä- och fotledskontroll instruerades patienterna att ta stegträning.

Styrketräning för kärnmuskeln: Patienterna instruerades att upprätthålla 3 minuters träning i rörelse i brostil.

Funktionell träning i det dagliga livet: inklusive träning i på- och avklädning, självständigt ätande, målning och skrivning.

Rutinmässig rehabiliteringsträning genomfördes 30-45 minuter/gång, 1-2 gånger/dag, 5-7 dagar/vecka.

Sväljrelaterad organträning involverar olika övningar riktade mot läpp, underkäksmuskel, kind, tungmuskel, mjuk gom, samt övningar för stängning av stämbandet, lyft i struphuvudet och träning av svalgmuskel. Dessa övningar utförs i 5-15 minuter varje pass, 1-2 gånger per dag och 5-7 dagar i veckan.

Sensorisk stimuleringsträning genomförs med hjälp av en egentillverkad popsicle, där medicinsk personal försiktigt stimulerar patientens kind, gom, mjuka gom, bakre svalgväggen, tungytan och sublingualområdet upprepade gånger. Varje pass varar 5-25 minuter, utförs 1-3 gånger per dag och 3-7 dagar i veckan.

När patientens sväljfunktion förbättras i viss utsträckning, vilket möjliggör ett säkert oralt intag, kan direkt träning eller oral matningsträning införas gradvis.

Penetration-Aspiration Scale (PAS) utfördes under videofluoroskopisk sväljningsstudie. PAS är ett standardiserat verktyg som används för att bedöma säkerheten vid sväljning. Skalan utvecklades för att utvärdera inträngning av material i luftvägarna (penetration) och den efterföljande passagen av material under stämbanden (aspiration) under sväljning. PAS-skalan sträcker sig från 1 till 8, där varje nivå representerar olika grader av penetration eller aspiration.

I denna bedömning använde vi 60 % bariumsulfatsuspension. En högre nivå av PAS indikerade en svårare dysfagi.

Penetration-Aspiration Scale (PAS) utfördes under videofluoroskopisk sväljningsstudie. PAS är ett standardiserat verktyg som används för att bedöma säkerheten vid sväljning. Skalan utvecklades för att utvärdera inträngning av material i luftvägarna (penetration) och den efterföljande passagen av material under stämbanden (aspiration) under sväljning. PAS-skalan sträcker sig från 1 till 8, där varje nivå representerar olika grader av penetration eller aspiration.

I denna bedömning använde vi 180 % bariumsulfatsuspension. En högre nivå av PAS indikerade en svårare dysfagi.

Swallowing Quality of Life (SWAL-QOL) är ett frågeformulär utformat för att utvärdera effekten av sväljningsproblem på en patients livskvalitet. Den innehåller 44 artiklar som täcker olika aspekter som ätlust, val av mat, kommunikation och mental hälsa.

SWAL-QOL totalpoäng varierar från 0 till 100, med högre poäng som indikerar bättre livskvalitet. Därför, i det här fallet, ju högre poäng, desto bättre är individens livskvalitet relaterad till deras sväljfunktion.