Klinisk studie om sluttiden för akupunktur och moxibustionsterapi för perifer ansiktsförlamning

Experimentell: observationsgrupp

Sunnybrook poäng ≥83 poäng

Övrig: akupunktur

Akupunktur appliceras på ST8, GB14, BL12, SJ23, ST2, SI18, ST4, ST7, RN24, Ex-HN16, SJ17 och LI4 på den drabbade sidan och nålarna hålls kvar i en halvtimme. Lägg till infraröd strålbehandling samtidigt

Andra namn:

• moxibustion
• infraröd strålbehandling

Aktiv komparator: kontrollgrupp

Sunnybrook poäng ≥95 poäng

Övrig: akupunktur

Akupunktur appliceras på ST8, GB14, BL12, SJ23, ST2, SI18, ST4, ST7, RN24, Ex-HN16, SJ17 och LI4 på den drabbade sidan och nålarna hålls kvar i en halvtimme. Lägg till infraröd strålbehandling samtidigt

Andra namn:

• moxibustion
• infraröd strålbehandling

Sunnybrook(SB) poäng

Denna poängsättning användes för att upptäcka svårighetsgraden av perifer ansiktsförlamning (PFP). Vilket inkluderar tre delar: vilosymmetri, symmetri av frivillig rörelse och synkinesis. I ansiktsnervens vilosymmetripoäng hänvisar "normal" i varje område till att vara "symmetrisk/likvärdig" jämfört med den friska sidan. Totalpoängen för bedömning av ansiktsnervens funktion beräknas som poäng för frivilliga rörelser minus symmetripoäng för vila minus synkinesispoäng, med ett maximalt betyg på 100. Sunnybrook-poängen användes för att definiera fem kategorier av PFP-allvarlighet: Normal person (90~100 poäng) ;milda PFP-nivåer (76~89 poäng); måttliga PFP-nivåer (61~75 poäng); måttliga till svåra PFP-nivåer (31~60 poäng); och förekomst av allvarlig PFP (0~30 poäng).

Sunnybrook(SB) poäng

Denna poängsättning användes för att upptäcka svårighetsgraden av perifer ansiktsförlamning (PFP). Vilket inkluderar tre delar: vilosymmetri, symmetri av frivillig rörelse och synkinesis. I ansiktsnervens vilosymmetripoäng hänvisar "normal" i varje område till att vara "symmetrisk/likvärdig" jämfört med den friska sidan. Totalpoängen för bedömning av ansiktsnervens funktion beräknas som poäng för frivilliga rörelser minus symmetripoäng för vila minus synkinesispoäng, med ett maximalt betyg på 100. Sunnybrook-poängen användes för att definiera fem kategorier av PFP-allvarlighet: Normal person (90~100 poäng) ;milda PFP-nivåer (76~89 poäng); måttliga PFP-nivåer (61~75 poäng); måttliga till svåra PFP-nivåer (31~60 poäng); och förekomst av allvarlig PFP (0~30 poäng).

Elektroneuronografi (ENoG)

Målet med Electroneurography (ENoG)-testningen är att mäta mängden neural nedbrytning som har inträffat distalt om platsen för ansiktsnervens skada genom att mäta muskelsvaret på en elektrisk stimulans. Testningen av ENoG involverar registrering av den sammansatta muskelverkanspotentialen (CAMP) för de mimetiska musklerna, inklusive Orbicularis oculi, Frontalis muskel, Orbicularis oris och Zygomaticus muskel. ENoG utförs först på den friska sidan av ansiktet och sedan på den drabbade sidan. Nervskada eller degeneration av nervfibrer leder till en minskning eller förlust av CAMP. Amplituden för CAMP på den drabbade sidan jämförs med CAMP för den friska sidan och uttrycks som procent (amplitud på den förlamade sidan dividerad med amplituden på den normala sidan). En sidoskillnad på 30 % eller större anses vara patologisk.

Blinkreflex

Blinkreflextestet är för att mäta ansiktsnerven eftersom blinkreflexen ger information om ansiktsnervens funktion med normal trigeminusfunktion. Blinkreflextestning involverar elektrisk stimulering av den supraorbitala nerven på den drabbade sidan i kombination med en 2-kanals simultan ytelektromyograminspelning från båda orbicularis oculi-musklerna. Utgången av den supraorbitala nerven i supraorbitala foramen palperas på kanten av omloppsbanan. Stimulering med 10-20 mA och 0,2 ms varaktighet används för att producera en konstant reflex. Vid blinkreflextestning analyseras två svar, R1 och R2. R1 är det snabba ipsilaterala svaret av orbicularis oculi-muskeln med en latens på cirka 10-12 ms. Det andra bilaterala svaret R2 har en latens på cirka 30-41 ms. R2-latensskillnaderna mellan båda sidor som är högre än 5-8 ms anses vara patologiska.

Facial Disability Index (FDI)

Facial Disability Index (FDI) inkluderade FDI Physical Function Subscale (FDIP) och FDI Social/Well-being Subscale (FDIS), med totalt 10 frågor i varje avsnitt. Sjukdomens svårighetsgrad minskar när poängen stiger

Self-Rating Anxiety Scale (SAS)

Det fullständiga namnet på skalan kallas Zung Self-Rating Anxiety Scale. SAS innehåller 20 frågor. Varje fråga poängsätts på en skala från 1-4 (aldrig, ibland, relativt ofta, för det mesta). Femton frågor involverar bedömningen av ökande ångestnivåer, och fem frågor involverar minskande ångestnivåer. Varje objekt poäng samlas som råpoäng, den lägsta råpoängen är 20 poäng, den högsta råpoängen är 80 poäng. Råpoängen multipliceras med 1,25, med heltalsdelen som standardpoäng. SAS standardpoäng användes för att definiera fyra kategorier av ångestsvårighet: inom normal ranger ingen signifikant psykopatologi (25-49 poäng); förekomst av milda till måttliga ångestnivåer ( 50-59 poäng); svåra ångestnivåer (60-69 poäng); och närvaro av extrem ångest (70-100 poäng).

Self-Rating Depression Scale (SDS)

Det fullständiga namnet på skalan kallas Zung Self-Rating Depression Scale. SDS innehåller 20 frågor. Varje fråga poängsätts på en skala från 1-4 (aldrig, ibland, relativt ofta, för det mesta). Tio frågor involverar bedömningen av ökande depressionsnivåer, och tio frågor involverar minskande depressionsnivåer. Varje objekt poäng samlas som råpoäng, den lägsta råpoängen är 20 poäng, den högsta råpoängen är 80 poäng. De råa poängen multipliceras med 1,25, med heltalsdelen som standardpoäng. SAS standardpoäng användes för att definiera fyra kategorier av svårighetsgrad av depression: inom normal ranger ingen signifikant psykopatologi (25-49 poäng); förekomst av mild till måttlig depression ( 53-62 poäng); svåra depressionsnivåer (63-72 poäng); och förekomst av extrem depression (73-100 poäng).