Löslig ST2 hos patienter med hjärtsvikt"

Hjärtsvikt (HF), ett komplext och heterogent medicinskt syndrom som kännetecknas av strukturella och funktionella hjärtavvikelser och hemodynamiska störningar, representerar slutstadiets manifestation av många kardiovaskulära störningar. HF kategoriseras i tre grupper baserat på mätningen av vänster ventrikulär (LV) ejektionsfraktion (LVEF) enligt European Society of Cardiology (ESC) riktlinjer utfärdade 2021: HF med reducerad ejektionsfraktion (HFrEF, LVEF ≤ 40 %) , HF med lätt reducerad ejektionsfraktion (HFmrEF, LVEF 41-49%) och HF med bevarad ejektionsfraktion (HFpEF, LVEF ≥ 50%).

Kvantifiering av koncentrationer av cirkulerande biomarkörer spelar en viktig roll i de flesta kardiovaskulära (CV) sjukdomar, inklusive (HF).

En idealisk biomarkör i HF bör mätas icke-invasivt och till låg kostnad, mycket känslig för att möjliggöra tidig upptäckt av sjukdomen.

N-terminal pro-B-typ natriuretisk peptid (NT-proBNP) frisatt av hjärtmuskelvävnad som svar på onormal volymbelastning är en etablerad indikator för diagnos och prognos av HF.

Det finns emellertid viktiga begränsningar för testning av natriuretisk peptid (NP) i HF.

Löslig suppression av tumörframkallande egenskaper-2 (sST2) är den cirkulerande formen av interleukin-33-membranreceptorn som frisätts som svar på inflammation, fibros i olika organ och myokard stress.

Löslig (s)ST2 har föreslagits som en användbar biomarkör för behandling av hjärtsvikt (HF). Myokardskada eller mekanisk stress stimulerar sST2-frisättning. ST2 tävlar med en membranbunden receptor (ST2-ligand eller ST2L) för interleukin-33 (IL-33)-bindning, vilket hämmar effekterna inducerade av ST2L/IL-33-interaktionen så att överdriven sST2 kan bidra till myokardiell fibros och ventrikulär ommodellering.

Så biomarkörer som NT-proBNP och sST2 skulle potentiellt kunna användas som surrogat för kliniska resultat hos patienter med HF och kan vara användbara för att övervaka sjukdomsprogression och bedöma svaret på behandlingen.