- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07446751
Långsiktiga resultat av SMILE PRO vid hög astigmatism
Resultat av SMILE PRO-kirurgi för korrigering av myopi med hög astigmatism
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en encentrerad, prospektiv interventionsstudie som genomförs för att utvärdera de långsiktiga refraktiva och visuella kvalitetsresultaten av SMILE PRO-kirurgi för korrigering av myopi med hög astigmatism. Studien genomförs på Hong Son Eye Hospital i Vietnam, efter godkännande från Institutional Review Board vid Hanoi Medical University. Alla deltagare ger skriftligt informerat samtycke innan inkludering.
Patienter i åldern 18 till 40 år med stabil myop refraktionsfel och hög astigmatism är berättigade till inkludering. Alla ögon genomgår small incision lenticule extraction med VisuMax 800 femtosekundslaser enligt ett standardiserat kirurgiskt protokoll. Manifest refraktion, korneal topografi och okulär avbildning utförs av erfarna refraktions tekniker med standardiserade mätprotokoll. Alla patienter undersöks preoperativt och postoperativt av en oftalmolog, som granskar kliniska fynd och kirurgisk behörighet. Alla SMILE PRO-ingrepp utförs av samma oftalmologiska kirurg för att minimera variationer relaterade till kirurgisk teknik.
Utfallsmått inkluderar okorrigerad och korrigerad distansvisus, sfärisk ekvivalentrefraktion, residualt refraktivt astigmatism och astigmatisk vektoranalys baserad på Alpins metod. Visuella kvalitetsresultat utvärderas ytterligare med kontrastkänslighetstestning och vågfrontsaberrometri för att bedöma högre ordningens aberrationer. Intraoperativa parametrar, inklusive centrering och cyklotorsion, registreras och analyseras för deras potentiella samband med postoperativa refraktiva resultat.
Postoperativa undersökningar utförs vid 1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader efter operation. Det primära syftet med denna studie är att utvärdera den långsiktiga refraktiva noggrannheten, stabiliteten och säkerheten för SMILE PRO-kirurgi i ögon med hög astigmatism. Sekundära syften inkluderar bedömning av preoperativa och intraoperativa faktorer som påverkar postoperativa visuella och refraktiva resultat.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Hanoi
-
Hanoi, Hanoi, Vietnam, 100000
- Hong Son Eye Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter i åldern 18 till 40 år vid tidpunkten för operationen
- Diagnos av myopi med hög astigmatism som är berättigad till SMILE PRO-operation
- Stabilt brytningsfel före operationen
- Tillräcklig cornealtjocklek och topografiska parametrar som är lämpliga för SMILE PRO
- Förmåga att förstå studieprocedurerna och ge skriftligt informerat samtycke
- Vilja och förmåga att delta i schemalagda postoperativa uppföljningsbesök
Exklusionskriterier:
- Förekomst av corneala ektatiska störningar eller misstänkt cornealtopografi
- Tidigare ögonoperation eller ögontrauma i anamnesen
- Aktiv ögonsjukdom annat än brytningsfel
- Systemiska sjukdomar som är kända för att påverka sårläkning
- Graviditet eller amning vid tidpunkten för operationen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: SMILE PRO-kirurgi
Deltagare med myopi och hög astigmatism som genomgår lentikelextraktion via liten inskärning med SMILE PRO-kirurgi.
|
Små insnitts lentikelextraktionsoperation utförd med VisuMax 800 femtosekundlaser (SMILE PRO) för korrigering av myopi med hög astigmatism.
Ingreppet utförs av en enda erfaren ögonkirurg enligt ett standardiserat kirurgiskt protokoll.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Resterande Refraktiv Astigmatism
Tidsram: 12 månader postoperativt
|
Resterande refraktiv astigmatism mättes med manifest refraktion och analyserades med astigmatisk vektoranalys baserad på Alpins metod.
|
12 månader postoperativt
|
|
Refraktionsnoggrannhet (sfäriskt ekvivalentfel)
Tidsram: 12 månader postoperativt
|
Refraktionsnoggrannheten bedömdes med manifest refraktion sfärisk ekvivalent (SEQ) efter SMILE PRO-operation.
|
12 månader postoperativt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Refraktionsstabilitet över tid (sfärisk ekvivalent)
Tidsram: 1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
Manifest refraktionssfärisk ekvivalent (SEQ) mättes vid varje postoperativ kontroll för att utvärdera refraktionsstabiliteten.
|
1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Refraktiv cylinder över tid
Tidsram: 1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
Manifest refraktiv cylinder mättes med subjektiv refraktion och uttrycktes i dioptrier (D) vid schemalagda postoperativa besök efter SMILE Pro-operationen.
Detta utfall utvärderar storleken och stabiliteten av kvarvarande astigmatism under 12-månadersuppföljningsperioden.
|
1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Okorrigerat distanssyn (UDVA)
Tidsram: 1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
Okorrigerad distanssynskärpa mättes med standardiserade logMAR-tavlor.
|
1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Korrigerad distanssynsskärpa (CDVA)
Tidsram: 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
Korrigerad distanssynskärpa bedömdes för att utvärdera synsäkerheten efter operationen.
|
1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Kirurgiskt inducerad astigmatism (SIA)
Tidsram: 3 månader och 12 månader postoperativt
|
Kirurgiskt inducerad astigmatism, uttryckt i dioptrier (D), representerar vektormagnituden av astigmatisk förändring som produceras av operationen.
Den beräknades med hjälp av Alpins vektoranalysmetod genom att jämföra preoperativ och postoperativ refraktiv cylindermagnitud och axel.
|
3 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Målinducerad astigmatism (TIA)
Tidsram: 3 månader och 12 månader postoperativt
|
Target induced astigmatism, uttryckt i dioptrier (D), representerar vektormagnituden för den astigmatiska korrektion som avses i den kirurgiska planen.
Den beräknades med Alpins vektoranalysmetod baserad på den preoperativa refraktiva cylindermagnituden och den planerade korrektionsaxeln.
|
3 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Differensvektor (DV)
Tidsram: 3 och 12 månader postoperativt
|
Skillnadsvektorn (DV), uttryckt i dioptrier (D), representerar vektormagnituden för kvarvarande astigmatism som skulle behöva korrigeras för att uppnå det avsedda målet.
Den beräknades med Alpins vektoranalysmetod baserat på postoperativ refraktiv cylindermagnitud och axel i förhållande till den planerade korrigeringen.
|
3 och 12 månader postoperativt
|
|
Korrigeringsindex (CI)
Tidsram: 3 månader och 12 månader postoperativt
|
Korrigeringsindex, uttryckt som ett dimensionslöst förhållande, representerar förhållandet mellan kirurgiskt inducerad astigmatism och målinducerad astigmatism.
Det beräknades med Alpins vektoranalysmetod för att kvantifiera noggrannheten i astigmatismkorrigering.
Ett värde på 1,0 indikerar exakt korrigering, värden större än 1,0 indikerar överkorrigering och värden mindre än 1,0 indikerar underkorrigering.
|
3 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Felvinkel (AE)
Tidsram: 3 månader och 12 månader postoperativt
|
Felvinkel, uttryckt i grader (°), representerar den vinkelmässiga skillnaden mellan den uppnådda astigmatismkorrigeringen och den avsedda målaxeln.
Den beräknades med Alpins vektoranalysmetod baserad på avvikelsen mellan den kirurgiskt inducerade astigmatismens axel och den planerade behandlingsaxeln.
Positiva och negativa värden indikerar moturs respektive medurs avvikelser från den avsedda axeln.
|
3 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Högre ordningens aberrationer
Tidsram: 1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt.
|
Oculara högre ordningens aberrationer mättes med wavefront-aberrometri för att bedöma den postoperativa synkvaliteten.
|
1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt.
|
|
Kontrastkänslighet
Tidsram: 1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
Kontrastkänsligheten utvärderades under fotopiska förhållanden för att bedöma den funktionella visuella kvaliteten.
|
1 vecka, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader postoperativt
|
|
Lentikuldecentration
Tidsram: Intraoperativ
|
Lentikeldecentration definieras som det linjära förskjutningen mellan den avsedda lentikelns centrum och hornhinnans vertex under SMILE PRO-operationen.
Denna parameter registreras automatiskt intraoperativt av CentraLign-mjukvaran som är integrerad i VisuMax 800 femtosekundlasersystemet, baserat på realtidscentreringsjusteringsvägledning.
Decentration kvantifieras som en kontinuerlig variabel och uttrycks i millimeter (mm).
För beskrivande analys kategoriseras decentrationsvärden som < 0,1 mm, 0,1-0,19
mm och ≥ 0,2 mm.
För regressionsanalyser används det kontinuerliga decentrationsvärdet (mm).
|
Intraoperativ
|
|
Intraoperativ cyklotorsion
Tidsram: Intraoperativ
|
Intraoperativ cyklotorsion definieras som den roterande feljusteringen (i grader) mellan den preoperativa referensaxeln från irisregistrering och den intraoperativa axeln som detekteras under dockning med OcuLign- och CentraLign-systemen integrerade i VisuMax 800-plattformen.
Cyklotorsion registreras automatiskt av systemet i grader (°).
Negativa värden indikerar rotation medurs och positiva värden indikerar rotation moturs.
Storleken på cyklotorsion analyseras i relation till postoperativa refraktionsresultat.
|
Intraoperativ
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Lan Tran, MD, Hanoi Medical University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Pedersen IB, Ivarsen A, Hjortdal J. Changes in Astigmatism, Densitometry, and Aberrations After SMILE for Low to High Myopic Astigmatism: A 12-Month Prospective Study. J Refract Surg. 2017 Jan 1;33(1):11-17. doi: 10.3928/1081597X-20161006-04.
- Reinstein DZ, Archer TJ, Potter JG, Gupta R, Wiltfang R. Refractive and Visual Outcomes of SMILE for Compound Myopic Astigmatism With the VISUMAX 800. J Refract Surg. 2023 May;39(5):294-301. doi: 10.3928/1081597X-20230301-02. Epub 2023 May 1.
- Chan TCY, Wang Y, Ng ALK, Zhang J, Yu MCY, Jhanji V, Cheng GPM. Vector analysis of high (>/=3 diopters) astigmatism correction using small-incision lenticule extraction and laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2018 Jul;44(7):802-810. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.04.038. Epub 2018 Jun 13.
- Zhou J,Gu W,Gao Y,He G,Zhang F
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- #HMUIRB1649#
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hög astigmatism
-
King Saud Medical CityAktiv, inte rekryterandeHigh Fidelity Simuleringsträning | OperationsrumSaudiarabien
-
The University of Hong KongRekryteringHigh Fidelity SimuleringsträningHong Kong
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAvslutadHigh Fidelity SimuleringsträningFörenta staterna
-
University Hospital, Strasbourg, FranceIpsenAvslutadHigh Output StomaFrankrike
-
Alan NicholAvslutadCancer (High Grace Gliom)Kanada
-
Medical University of SilesiaAvslutadStress, Fysiologisk | High Fidelity SimuleringsträningPolen
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAvslutadPrenatal | Genomomfattande High Throughput SequencingFrankrike
-
LiquidGoldConceptUniversity of MichiganAvslutadAmning | Patientsimulering | High Fidelity SimuleringsträningFörenta staterna
-
Assiut UniversityAvslutad
-
Calvin de Wijs, MScRekryteringSedationskomplikation | High Flow Nasal Oxygen TherapyNederländerna
Kliniska prövningar på SMILE PRO-kirurgi
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAnhui Provincial HospitalRekrytering
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekryteringLivskvalité | Sömnapné, obstruktivNederländerna
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustOkändÄggstockscancer | Äggledarcancer | Peritoneal cancer | Ovarial neoplasm | Ovarian Neoplasm EpitelialStorbritannien
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAvslutadNäshålsförträngning Septumdeviation Kompensatorisk Nedre TurbinathypertrofiTurkiet (Türkiye)
-
University of Colorado, DenverRekryteringFörbättrad återhämtning efter operation | Gynekologisk sjukdomFörenta staterna
-
University of Illinois at ChicagoRekrytering
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteAvslutad
-
ARCAGY/ GINECO GROUPAvslutadÄggstockscancer Stadium IIIC | Äggstockscancer Steg IV | Äggstockscancer Stadium IIIbFrankrike
-
Stanford UniversityRekryteringEndometrios | Hysterektomi | Kolecystektomi | Sleeve Gastrectomy | Splenektomi | Tymektomi | Ureteral återimplantation | Cervikal och thorax trakeoplastik | Lungsegmentektomi | Bronkoplastik | Endoskopisk larynx/faryngeal suturering | Vokal feminisering | Larynxspaltreparation | Endolaryngeal Adjacent Tissue Transfer | ... och andra villkorFörenta staterna
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Cancer Research UK; IntraOp Medical Corporation; PLANETS Cancer CharityAktiv, inte rekryterandeLokalt avancerad rektalcancer | Lokalt återkommande rektalcancerStorbritannien