- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07446751
Langtidsresultater af SMILE PRO til høj astigmatisme
Resultater af SMILE PRO-kirurgi til korrektion af myopi med høj astigmatisme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en enkeltcentret, prospektiv interventionel klinisk undersøgelse udført for at vurdere de langsigtede refraktive og visuelle kvalitetsresultater af SMILE PRO-kirurgi til korrektion af myopi med høj astigmatisme. Undersøgelsen udføres på Hong Son Eye Hospital, Vietnam, efter godkendelse fra Institutional Review Board ved Hanoi Medical University. Alle deltagere giver skriftlig informeret samtykke før deltagelse.
Patienter i alderen 18 til 40 år med stabil myop refraktionsfejl og høj astigmatisme er berettigede til inklusion. Alle øjne gennemgår small incision lenticule extraction ved hjælp af VisuMax 800 femtosekundlaseren i henhold til en standardiseret kirurgisk protokol. Manifest refraktion, korneal topografi og okulær billeddannelse udføres af erfarne refraktions teknikere ved hjælp af standardiserede måleprotokoller. Alle patienter undersøges præoperativt og postoperativt af en øjenlæge, som gennemgår kliniske fund og kirurgisk egnethed. Alle SMILE PRO-procedurer udføres af den samme øjenkirurg for at minimere variabilitet relateret til kirurgisk teknik.
Resultatmål inkluderer ukorrigeret og korrigeret fjernsynsstyrke, sfærisk ækvivalent refraktion, resterende refraktiv astigmatisme og astigmatisk vektoranalyse baseret på Alpins-metoden. Visuelle kvalitetsresultater evalueres yderligere ved hjælp af kontrastfølsomhedstest og bølgefront aberrometri for at vurdere højereordens aberrationer. Intraoperative parametre, herunder centrering og cyklotorsion, registreres og analyseres for deres potentielle sammenhæng med postoperative refraktive resultater.
Postoperative undersøgelser udføres 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter operationen. Hovedformålet med denne undersøgelse er at evaluere den langsigtede refraktive nøjagtighed, stabilitet og sikkerhed af SMILE PRO-kirurgi i øjne med høj astigmatisme. Sekundære formål inkluderer vurdering af præoperative og intraoperative faktorer, der påvirker postoperative visuelle og refraktive resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hanoi
-
Hanoi, Hanoi, Vietnam, 100000
- Hong Son Eye Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18 til 40 år på operationsdagen
- Diagnose af myopi med høj astigmatisme, der er egnet til SMILE PRO-kirurgi
- Stabil brydningsfejl før operationen
- Tilstraekkelig hornhindetykkelse og topografiske parametre, der er egnede til SMILE PRO
- Evne til at forstå undersøgelsesprocedurerne og give skriftlig informeret samtykke
- Villighed og evne til at deltage i planlagte postoperative opfølgningsbesøg
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af hornhindeektatiske lidelser eller mistænkelig hornhindetopografi
- Tidligere øjenkirurgi eller øjenskade
- Aktiv øjensygdom udover brydningsfejl
- Systemiske sygdomme, der påvirker sårhelingen
- Graviditet eller amning på operationsdagen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SMILE PRO-kirurgi
Deltagere med myopi og høj astigmatisme, der gennemgår ekstraktion af lille insisionslentikel ved brug af SMILE PRO-kirurgi.
|
Lille insissions lentikel ekstraktion kirurgi udført med VisuMax 800 femtosekund laser (SMILE PRO) til korrektion af myopi med høj astigmatisme.
Indgrebet udføres af en enkelt erfaren øjenkirurg efter en standardiseret kirurgisk protokol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resterende Refraktiv Astigmatisme
Tidsramme: 12 måneder postoperativt
|
Residual refraktiv astigmatisme blev målt ved hjælp af manifest refraktion og analyseret med astigmatisk vektoranalyse baseret på Alpins metode.
|
12 måneder postoperativt
|
|
Refraktionsnøjagtighed (sfærisk ækvivalentfejl)
Tidsramme: 12 måneder postoperativt
|
Refraktionsnøjagtigheden blev vurderet ved hjælp af den manifesterede refraktions sfæriske ækvivalent (SEQ) efter SMILE PRO-kirurgi.
|
12 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Refraktionsstabilitet over tid (sfærisk ækvivalent)
Tidsramme: 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Manifest refraktionssfærisk ekvivalent (SEQ) blev målt ved hvert postoperator besøg for at vurdere refraktionsstabilitet.
|
1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Refraktiv Cylinder Over Tid
Tidsramme: 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Manifest refraktiv cylinder blev målt ved hjælp af subjektiv refraktion og udtrykt i dioptrier (D) ved planlagte postoperative besøg efter SMILE Pro-kirurgi.
Dette resultat vurderer størrelsen og stabiliteten af resterende astigmatisme i løbet af den 12-måneders opfølgningsperiode.
|
1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Ukorrigeret Afstandssynsskarphed (UDVA)
Tidsramme: 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Den ukorrigerede nærsynsstyrke blev målt ved hjælp af standardiserede logMAR-diagrammer.
|
1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Korrigeret Distanse Synsskarphed (CDVA)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Korrigeret fjernsynsskarphed blev vurderet for at evaluere den visuelle sikkerhed efter operationen.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Kirurgisk induceret astigmatisme (SIA)
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Kirurgisk induceret astigmatisme, udtrykt i dioptrier (D), repræsenterer vektormagnituden af den astigmatiske ændring, der er produceret af kirurgien.
Den blev beregnet ved hjælp af Alpins vektoranalysemetode ved at sammenligne præoperativ og postoperativ refraktionscylindermagnitude og akse.
|
3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Target Induced Astigmatism (TIA)
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Målinduceret astigmatisme, udtrykt i dioptrier (D), repræsenterer vektormagnituden af den astigmatiske korrektion, som kirurgiplanen har til hensigt at opnå.
Den blev beregnet ved hjælp af Alpins vektoranalysemetode baseret på den præoperative refraktive cylinderstyrke og den planlagte korrektionsakse.
|
3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Difference Vector (DV)
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Forskelvektor (FV), udtrykt i dioptrier (D), repræsenterer vektormagnituden af den resterende astigmatisme, der skulle korrigeres for at opnå den tilsigtede målrettning.
Den blev beregnet ved hjælp af Alpins vektoranalysemetode baseret på postoperativ refraktiv cylindermagnitude og akse i forhold til den planlagte korrektion.
|
3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Korrektionsindeks (CI)
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Korrektionsindekset, udtrykt som et dimensionsløst forhold, repræsenterer forholdet mellem kirurgisk induceret astigmatisme og målinduceret astigmatisme.
Det blev beregnet ved hjælp af Alpins vektoranalysemetode til at kvantificere nøjagtigheden af den astigmatiske korrektion.
En værdi på 1,0 angiver nøjagtig korrektion, værdier større end 1,0 angiver overkorrektion, og værdier mindre end 1,0 angiver underkorrektion.
|
3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Vinkelfejl (AE)
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Vinkelfejl, udtrykt i grader (°), repræsenterer den vinkelmæssige forskel mellem den opnåede astigmatiske korrektion og den tilsigtede målaks.
Det blev beregnet ved hjælp af Alpins vektoranalysemetode baseret på afvigelsen mellem aksen for kirurgisk induceret astigmatisme og den planlagte behandlingsakse. Positive og negative værdier angiver mod uret og med uret afvigelser fra den tilsigtede akse, henholdsvis. |
3 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Højereordens aberrationer
Tidsramme: 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt.
|
Okulære højere ordens aberrationer blev målt ved brug af wavefront aberrometri for at vurdere den postoperative visuelle kvalitet.
|
1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt.
|
|
Kontrastfølsomhed
Tidsramme: 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
Kontrastfølsomheden blev evalueret under fotopiske forhold for at vurdere den funktionelle synskvalitet.
|
1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder postoperativt
|
|
Lentikeldecentration
Tidsramme: Intraoperativ
|
Lentikel-decentration defineres som den lineære forskydning mellem den tiltænkte lentikelcentrum og hornhindens vertex under SMILE PRO-kirurgi.
Denne parameter registreres automatisk intraoperativt af CentraLign-softwaren integreret i VisuMax 800 femtosekund-lasersystemet, baseret på real-time centreringsjusteringsvejledning.
Decentration kvantificeres som en kontinuerlig variabel og udtrykkes i millimeter (mm).
Til deskriptiv analyse kategoriseres decentrationsværdier som < 0,1 mm, 0,1-0,19 mm og ≥ 0,2 mm.
Til regressionsanalyser anvendes den kontinuerte decentrationsværdi (mm).
|
Intraoperativ
|
|
Intraoperativ cyklotorsion
Tidsramme: Intraoperativ
|
Intraoperativ cyklotorsion defineres som den rotationelle misalignment (i grader) mellem den præoperative referenceakse opnået fra irisregistrering og den intraoperative akse detekteret under docking ved hjælp af OcuLign- og CentraLign-systemerne integreret i VisuMax 800-platformen.
Cyklotorsion registreres automatisk af systemet i grader (°).
Negative værdier indikerer rotation med uret og positive værdier indikerer rotation mod uret.
Størrelsen af cyklotorsion analyseres i forhold til postoperative refraktive resultater.
|
Intraoperativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lan Tran, MD, Hanoi Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pedersen IB, Ivarsen A, Hjortdal J. Changes in Astigmatism, Densitometry, and Aberrations After SMILE for Low to High Myopic Astigmatism: A 12-Month Prospective Study. J Refract Surg. 2017 Jan 1;33(1):11-17. doi: 10.3928/1081597X-20161006-04.
- Reinstein DZ, Archer TJ, Potter JG, Gupta R, Wiltfang R. Refractive and Visual Outcomes of SMILE for Compound Myopic Astigmatism With the VISUMAX 800. J Refract Surg. 2023 May;39(5):294-301. doi: 10.3928/1081597X-20230301-02. Epub 2023 May 1.
- Chan TCY, Wang Y, Ng ALK, Zhang J, Yu MCY, Jhanji V, Cheng GPM. Vector analysis of high (>/=3 diopters) astigmatism correction using small-incision lenticule extraction and laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2018 Jul;44(7):802-810. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.04.038. Epub 2018 Jun 13.
- Zhou J,Gu W,Gao Y,He G,Zhang F
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- #HMUIRB1649#
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Høj astigmatisme
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAfsluttetHigh Fidelity SimuleringstræningForenede Stater
-
Rush University Medical CenterPeople's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionAfsluttetHigh Flow næsekanyleKina
-
The University of Hong KongRekrutteringHigh Fidelity SimuleringstræningHong Kong
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
Region StockholmKarolinska InstitutetAktiv, ikke rekrutterendePræoxygenering | High Flow næsekanyle | LuftvejsbedøvelseSverige
-
Medical University of SilesiaAfsluttetStress, Fysiologisk | High Fidelity SimuleringstræningPolen
-
University of MaiaIkke rekrutterer endnuHigh Intensity Interval Exercise (HIIE)
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetPrænatal | Genomomfattende High Throughput SequencingFrankrig
-
LiquidGoldConceptUniversity of MichiganAfsluttetAmning | Patientsimulering | High Fidelity SimuleringstræningForenede Stater
-
Fowler Kennedy Sport Medicine ClinicAfsluttetOpening Wedge High Tibial OsteotomiCanada
Kliniske forsøg med SMILE PRO operation
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Carl Zeiss Meditec AGIn Vitro Research Solutions Pvt Ltd (iVRS)AfsluttetAstigmatisme | NærsynethedTyskland, Indien, Danmark, Hong Kong
-
Eye Hospital Pristina KosovoTilmelding efter invitationNærsynethed | Hyperopi | PseudofakiKosovo
-
Eye Hospital Pristina KosovoTilmelding efter invitationStromal keratitisKosovo
-
Eye Hospital Pristina KosovoTilmelding efter invitation
-
Stanford UniversityAfsluttetNærsynethedForenede Stater
-
Narayana NethralayaUkendt
-
Carl Zeiss Meditec AGUkendtHypermetropiKina, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Indien, Det Forenede Kongerige
-
Al-Rasheed University CollegeAfsluttet