- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07446751
SMILE PRO:n pitkäaikaistulokset korkeassa astigmatismissa
SMILE PRO -leikkauksen tulokset korkean astigmatismin omaavan lähinäön korjaamisessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yksikeskuksinen, prospektiivinen interventiokliininen tutkimus, joka suoritetaan arvioimaan SMILE PRO -leikkauksen pitkäaikaisia refraktiivisia ja näönlaatutuloksia suuren astigmatismin korjaamiseksi myopiassa. Tutkimus suoritetaan Hong Son -sairaalassa, Vietnamissa, Hanoin lääketieteellisen yliopiston instituution tarkastuslautakunnan hyväksynnän jälkeen. Kaikki osallistujat antavat kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen osallistumista.
Potilaat, jotka ovat 18–40-vuotiaita ja joilla on vakaa myooppinen taittovirhe ja suuri astigmatismi, ovat kelvollisia osallistumaan. Kaikki silmät käyvät läpi pienen leikkauksen linssiuutteen poiston VisuMax 800 -femtosekuntilaserilla standardoidun kirurgisen protokollan mukaisesti. Manifestaatiorefraktio, korneatopografia ja silmän kuvantaminen suoritetaan kokeneiden refraktioteknikkojen toimesta standardoitujen mittausprotokollien avulla. Kaikkia potilaita tutkii ennen leikkausta ja sen jälkeen oftalmologi, joka tarkastelee kliinisiä löydöksiä ja kirurgista kelpoisuutta. Kaikki SMILE PRO -toimenpiteet suorittaa sama oftalmologinen kirurgi minimoidakseen kirurgiseen tekniikkaan liittyvän vaihtelun.
Tuloksen mittareihin sisältyvät korjaamaton ja korjattu kaukonäöntarkkuus, pallomainen ekvivalenttirefraktio, jäämäinen refraktiivinen astigmatismi ja astigmaattinen vektorianalyysi Alpinsin menetelmään perustuen. Näönlaatutuloksia arvioidaan edelleen kontrastiherkkyystestauksella ja aaltorintama-aberrometrialla arvioidakseen korkeamman asteen aberraatioita. Intraoperatiivisia parametreja, mukaan lukien keskittyminen ja syklotorsio, tallennetaan ja analysoidaan niiden mahdollisen yhteyden vuoksi postoperatiivisiin refraktiivisiin tuloksiin.
Postoperatiiviset tutkimukset suoritetaan 1 viikon, 1 kuukauden, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida SMILE PRO -leikkauksen pitkäaikaista refraktiivista tarkkuutta, vakautta ja turvallisuutta silmissä, joissa on suuri astigmatismi. Toissijaisia tavoitteita ovat preoperatiivisten ja intraoperatiivisten tekijöiden arviointi, jotka vaikuttavat postoperatiivisiin näkö- ja refraktiivisiin tuloksiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Hanoi
-
Hanoi, Hanoi, Vietnam, 100000
- Hong Son Eye Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat 18–40-vuotiaita leikkauksen aikana
- Diagnosoitu myopia, jossa on korkea astigmatismi, ja joka on soveltuva SMILE PRO -leikkaukseen
- Vakaa taittovirhe ennen leikkausta
- Riittävä sarveiskalvon paksuus ja topografiset parametrit, jotka soveltuvat SMILE PRO -leikkaukseen
- Kyky ymmärtää tutkimusmenettelyt ja antaa kirjallinen tietoon perustuva suostumus
- Halukkuus ja kyky osallistua suunniteltuihin leikkauksen jälkeisiin seurantakäynteihin
Poissulkemiskriteerit:
- Sarveiskalvon ektasiahäiriöiden tai epäilyttävän sarveiskalvon topografian läsnäolo
- Aikaisempi silmäleikkaus tai silmävamma
- Aktiivinen silmäsairaus muuta kuin taittovirhettä
- Systeemiset sairaudet, joiden tiedetään vaikuttavan haavan paranemiseen
- Raskaus tai imetys leikkauksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SMILE PRO -leikkaus
Osallistujat, joilla on likinäköisyys ja korkea astigmatismi, joille tehdään pienen leikkauksen linssiuhkekuorituksena tunnettua SMILE PRO -toimenpidettä.
|
VisuMax 800 femtosekuntilaserilla suoritettu pienen leikkauksen linssiuuton poisto (SMILE PRO) korkean astigmatismin korjaamiseen myooppisessa silmässä.
Toimenpide suoritetaan yhden kokeneen silmälääkärin toimesta noudattaen standardoitua kirurgista protokollaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jäljellä oleva refraktiivinen astigmatismi
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Residualinen refraktiivinen astigmatismi mitattiin käyttäen manifestirefraktiota ja analysoitiin Alpins-menetelmään perustuvalla astigmaattisella vektorianalyysillä.
|
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Refraktiotarkkuus (sferinen ekvivalenttivirhe)
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Taittavuustarkkuutta arvioitiin käyttäen ilmeisen taittovoiman pallomaisen ekvivalentin (SEQ) mittausta SMILE PRO -leikkauksen jälkeen.
|
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taittovirheen vakautuminen ajan myötä (sferinen ekvivalentti)
Aikaikkuna: 1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Manifest refraktio pallomääräinen ekvivalentti (SEQ) mitattiin jokaisella leikkauksen jälkeisellä käynnillä refraktiivisen stabiilisuuden arvioimiseksi.
|
1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Taittava sylinteri ajan myötä
Aikaikkuna: 1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Manifesttirefraktiivinen sylinteri mitattiin käyttäen subjektiivista refraktiota ja ilmaistiin dioptreina (D) suunnitelluissa leikkauksen jälkeisissä kontrollikäynneissä SMILE Pro -leikkauksen jälkeen.
Tämä lopputulos arvioi jäljelle jääneen astigmatismin suuruutta ja vakautta 12 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana.
|
1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Korjaamaton kaukovisus (UDVA)
Aikaikkuna: 1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Korjaamaton etäisyyden näöntarkkuus mitattiin standardoiduilla logMAR-kartoilla.
|
1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Korjattu kaukokäyntinäkö (CDVA)
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Korjattu etäisyyden näöntarkkuus arvioitiin leikkauksen jälkeisen näön turvallisuuden arvioimiseksi.
|
1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kirurgisesti aiheutettu astigmatismi (SIA)
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kirurgisesti aiheutettu astigmatismi, ilmaistuna dioptrioina (D), edustaa leikkauksen aiheuttaman astigmatismin muutoksen vektorisuuruutta.
Se laskettiin Alpinsin vektorianalyysimenetelmällä vertaamalla leikkausen edeltävän ja jälkeisen taittosylinterin suuruutta ja akselia.
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kohdistettu aiheutettu astigmatismi (TIA)
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kohdeindusoitu astigmatismi, ilmaistuna dioptrioina (D), edustaa kirurgisen suunnitelman tarkoittaman astigmatismikorjauksen vektorisuuruutta.
Se laskettiin Alpinsin vektorianalyysimenetelmällä perustuen leikkauskynnyksen refraktiivisen sylinterin suuruuteen ja suunniteltuun korjausakseliin.
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Ero Vektori (DV)
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Eroavektori (DV), ilmaistuna dioptereina (D), edustaa jäljellä olevan astigmatismin vektorimagnitudia, joka tulisi korjata tarkoitetun tavoitteen saavuttamiseksi.
Se laskettiin käyttäen Alpinsin vektorianalyysimenetelmää perustuen leikkauksen jälkeisen refraktiivisen sylinterin magnitudiin ja akseliin suhteessa suunniteltuun korjaukseen.
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Korjausindeksi (CI)
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Korjausindeksi, ilmaistuna yksiköttömänä suhteena, edustaa kirurgisesti aiheutuneen astigmatismin suhdetta kohde-indusoituun astigmatismiin.
Se laskettiin käyttämällä Alpinsin vektorianalyysimenetelmää astigmatismin korjauksen tarkkuuden kvantifioimiseksi.
Arvo 1,0 osoittaa tarkan korjauksen, arvot yli 1,0 osoittavat ylikorjausta ja arvot alle 1,0 osoittavat alikorjausta.
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Virhekulma (AE)
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kulmavirhe ilmaistaan asteina (°) ja se edustaa saavutetun astigmatismikorjauksen ja tarkoitetun kohdeakselin välistä kulmaeroa.
Se laskettiin käyttäen Alpinsin vektorianalyysimenetelmää, joka perustuu kirurgisesti aiheutetun astigmatismin akselin ja suunnitellun hoidon akselin väliseen poikkeamaan.
Positiiviset ja negatiiviset arvot osoittavat vastapäivään ja myötäpäivään tapahtuvia poikkeamia tarkoitetusta akselista.
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Korkeamman asteen aberraatiot
Aikaikkuna: 1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
Silmän korkeamman kertaluvun aberraatiot mitattiin käyttämällä aaltorintama-aberrometriaa arvioimaan leikkauksen jälkeistä näön laatua.
|
1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
|
Kontrastiherkkyys
Aikaikkuna: 1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kontrastiherkkyyttä arvioitiin fotooppisissa olosuhteissa toiminnallisen näön laadun arvioimiseksi.
|
1 viikko, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Lentikulin dekesntraatio
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Lentikulaarinen dekesentrointi määritellään lineaariseksi siirtymäksi tarkoitetun linsin keskipisteen ja sarveiskalvon kärjen välillä SMILE PRO -leikkauksen aikana.
Tämä parametri tallennetaan automaattisesti leikkauksen aikana VisuMax 800 -femtosekuntilaserijärjestelmään integroidulla CentraLign -ohjelmistolla, joka perustuu reaaliaikaiseen keskittymisen ohjaukseen.
Dekesentrointi mitataan jatkuvana muuttujana ja ilmaistaan millimetreinä (mm).
Kuvailevaa analyysiä varten dekesentrointiarvot luokitellaan seuraavasti: < 0,1 mm, 0,1–0,19 mm ja ≥ 0,2 mm.
Regressioanalyysiä varten käytetään jatkuvaa dekesentrointiarvoa (mm).
|
Intraoperatiivinen
|
|
Intraoperatiivinen syklotorsio
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Intraoperatiivinen syklotorsio määritellään rotaatiovirheeksi (asteina) preoperatiivisen viiteakselin, joka saadaan iirisrekisteröinnistä, ja intraoperatiivisen akselin välillä, joka havaistaan telakoinnin aikana VisuMax 800 -alustaan integroiduilla OcuLign- ja CentraLign-järjestelmillä.
Syklotorsio tallennetaan automaattisesti järjestelmässä asteina (°).
Negatiiviset arvot osoittavat myötäpäivään kiertymistä ja positiiviset arvot vastapäivään kiertymistä.
Syklotorsion suuruutta analysoidaan suhteessa postoperatiivisiin refraktiivisiin lopputuloksiin.
|
Intraoperatiivinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Lan Tran, MD, Hanoi Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Pedersen IB, Ivarsen A, Hjortdal J. Changes in Astigmatism, Densitometry, and Aberrations After SMILE for Low to High Myopic Astigmatism: A 12-Month Prospective Study. J Refract Surg. 2017 Jan 1;33(1):11-17. doi: 10.3928/1081597X-20161006-04.
- Reinstein DZ, Archer TJ, Potter JG, Gupta R, Wiltfang R. Refractive and Visual Outcomes of SMILE for Compound Myopic Astigmatism With the VISUMAX 800. J Refract Surg. 2023 May;39(5):294-301. doi: 10.3928/1081597X-20230301-02. Epub 2023 May 1.
- Chan TCY, Wang Y, Ng ALK, Zhang J, Yu MCY, Jhanji V, Cheng GPM. Vector analysis of high (>/=3 diopters) astigmatism correction using small-incision lenticule extraction and laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2018 Jul;44(7):802-810. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.04.038. Epub 2018 Jun 13.
- Zhou J,Gu W,Gao Y,He G,Zhang F
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- #HMUIRB1649#
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Korkea astigmatismi
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrytointi
-
October University for Modern Sciences and ArtsValmisHigh Frenum -kiinnitysEgypti
-
Rush University Medical CenterPeople's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionValmisHigh Flow nenäkanyyliKiina
-
University Hospital, Strasbourg, FranceIpsenLopetettu
-
National Taiwan University HospitalValmis
-
Pelvic and Sexual Health InstituteAllerganValmisHigh Tone Lantionpohjan toimintahäiriöYhdysvallat
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonValmisHigh Fidelity Simulation TrainingYhdysvallat
-
University of MichiganThe American Association of Obstetricians and Gynecologists FoundationRekrytointiHigh Tone Lantionpohjan toimintahäiriöYhdysvallat
-
The University of Hong KongRekrytointiHigh Fidelity Simulation TrainingHong Kong
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrytointiHigh Flow nenäkanyyli | Kehon pyöreysindeksiKiina
Kliiniset tutkimukset SMILE PRO -leikkaus
-
Yonsei UniversityValmisLikinäköinen astigmatismiKorean tasavalta
-
University of CalgaryCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Alberta Health services; Boston... ja muut yhteistyökumppanitValmisStressi-inkontinenssiKanada
-
Singapore Eye Research InstituteRekrytointi
-
Carl Zeiss Meditec AGTuntematonHypermetropiaKiina, Tšekki, Ranska, Saksa, Intia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Eye Hospital Pristina KosovoIlmoittautuminen kutsustaStroman keratiittiKosovo
-
Eye Hospital Pristina KosovoIlmoittautuminen kutsusta
-
Eye Hospital Pristina KosovoIlmoittautuminen kutsusta
-
Eye Hospital Pristina KosovoAktiivinen, ei rekrytointiKeratoconus | Oikean silmän keratoconus | Keratokonus, epävakaa, oikea silmäKosovo
-
Yonsei UniversityValmisLikinäköisyysKorean tasavalta
-
Dalhousie UniversityValmisAhdistus | UniongelmatKanada