阿仑单抗治疗散发性包涵体肌炎
T 细胞耗竭单克隆抗体阿仑单抗对包涵体肌炎患者的影响:临床病理学试验性研究
本研究将检验阿仑单抗(Campath®(注册商标))改善散发性包涵体肌炎 (s-IBM) 患者肌肉力量的安全性和有效性。 s-IBM 是 50 岁以上人群中最常见的炎症性肌肉疾病,进展稳定,导致手臂和腿部肌肉严重虚弱和萎缩。 s-IBM 的病因尚不清楚,但它可能是一种自身免疫性疾病,身体的免疫细胞(白细胞)攻击并破坏部分肌肉。 阿仑单抗是一种实验室制造的抗体,目前已获准用于治疗某些白血病。 它还被用于治疗患有自身免疫性疾病的患者,例如类风湿性关节炎、血管炎、多发性硬化症和与移植相关的组织排斥反应。 Alemtuzumab 会破坏白细胞,这些白细胞表面有一种叫做 CD52 的蛋白质,并且可能是攻击肌肉的细胞之一。
患有 s-IBM 的患者有资格参加这项研究。 候选人通过身体和神经系统检查、血液检查和心电图进行筛选。 参与者接受以下测试和程序:
- Campath 给药:患者被送往 NIH 临床中心进行 1 至 1-1/2 周的 Campath 静脉输注,每隔一天给药一次,总共输注 4 次。
- 输注后的随访:通过定期血液检查、身体和神经系统检查、病史、肌肉力量测量和症状回顾(包括进行日常生活活动的能力)对患者进行长达 1 年的监测。
- 淋巴去除术:患者接受此程序两次收集大量白细胞 - 一次在研究开始时,另一次在 6 个月后。 血液通过手臂静脉中的针头抽出,然后流经一台机器,该机器通过离心(旋转)将其分离成各种成分。 白细胞和血浆被移除,红细胞和血小板通过同一根针或另一只手臂上的另一根针返回给患者。
- 肌肉活检:肌肉活检在局部麻醉下在手术室进行。 在大腿或上臂做一个小切口,取出一小块肌肉。 活检在研究开始时进行,并在 6 个月后再次进行。
研究概览
详细说明
研究类型
注册
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
- 只有目前参加方案 02-N-0121 散发性包涵体肌炎 (s-IBM) 患者免疫失调研究的患者才会被考虑参加方案 04-N-0133。
纳入标准:
确诊为 s-IBM 且愿意接受阿仑单抗治疗的患者。
给予和签署知情研究同意书的意愿和法律能力。
愿意按照协议的要求前往临床中心进行计划的研究和治疗。
具有生育潜力的男性和女性必须同意在治疗期间和完成治疗后的六个月内使用可接受的节育方法。
用于测试的组织的可用性。 这将包括通过常规淋巴细胞分离术或静脉切开术分离的肌肉和外周血淋巴细胞。
排除标准:
入组时或入组前 6 个月接受免疫抑制药物治疗。 具体而言,候选人不得服用泼尼松、环孢菌素、他克莫司、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、抗淋巴细胞药物、环磷酰胺甲氨蝶呤或其他合用可能会增强阿仑单抗毒性的药物。
任何妨碍连续随访的医疗或个人困难。
任何活动性恶性肿瘤。
严重的凝血病或抗凝治疗的要求将禁忌协议。
血小板计数低于 100,000/mm(3)。
血红蛋白低于 9.0 mg/dl。
任何已知的免疫缺陷综合征都包括 HIV 感染。
任何心功能不全、主要血管疾病或不稳定冠状动脉疾病的病史。
任何全身性或肺水肿病史。
既往使用单克隆抗体治疗的任何病史或对研究药物(阿仑单抗)、用药前方案或预防药物的敏感性。
慢性低血压史(收缩压低于 100 毫米汞柱)。
任何可能增加研究药物副作用风险或混淆数据解释的医疗状况,包括活动性感染。
怀孕和积极护理(母乳喂养)。
不受控制的甲状腺疾病史或自身免疫性甲状腺炎史。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
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6 个月时肌肉力量变化 15%。
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Dalakas MC. Polymyositis, dermatomyositis and inclusion-body myositis. N Engl J Med. 1991 Nov 21;325(21):1487-98. doi: 10.1056/NEJM199111213252107. No abstract available.
- Dalakas MC, Sonies B, Dambrosia J, Sekul E, Cupler E, Sivakumar K. Treatment of inclusion-body myositis with IVIg: a double-blind, placebo-controlled study. Neurology. 1997 Mar;48(3):712-6. doi: 10.1212/wnl.48.3.712.
- Dalakas MC, Koffman B, Fujii M, Spector S, Sivakumar K, Cupler E. A controlled study of intravenous immunoglobulin combined with prednisone in the treatment of IBM. Neurology. 2001 Feb 13;56(3):323-7. doi: 10.1212/wnl.56.3.323.
- Dalakas MC, Rakocevic G, Schmidt J, Salajegheh M, McElroy B, Harris-Love MO, Shrader JA, Levy EW, Dambrosia J, Kampen RL, Bruno DA, Kirk AD. Effect of Alemtuzumab (CAMPATH 1-H) in patients with inclusion-body myositis. Brain. 2009 Jun;132(Pt 6):1536-44. doi: 10.1093/brain/awp104. Epub 2009 May 19.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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阿仑单抗(Campath)的临床试验
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Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...完全的
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Genzyme, a Sanofi CompanyBayer Healthcare Pharmaceuticals, Inc./Bayer Schering Pharma完全的B 细胞慢性淋巴细胞白血病 (B-CLL)英国, 比利时, 法国, 美国, 捷克共和国, 塞尔维亚
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)完全的
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Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Leiden University Medical Center招聘中
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Northwestern UniversityAmerican Society of Transplant Surgeons终止
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)完全的