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Sarizotan 治疗精神安定药引起的迟发性运动障碍

2015年7月22日 更新者:Gary Remington、Centre for Addiction and Mental Health

一项双中心、双盲、随机、安慰剂对照、平行组研究,以确定各种辅助剂量的 Sarizotan 治疗抗精神病药引起的迟发性运动障碍患者的效果

TD 是一种与使用安定药相关的麻烦且可能不可逆的副作用。 虽然较新的神经安定药在这方面有所改善,但它们仍然存在 TD 的风险。

本研究提出,sarizotan 是一种潜在的药物,用于治疗神经安定药引起的 TD,初步数据表明其在治疗与帕金森氏病相关的运动障碍方面的疗效。 从大鼠空洞咀嚼运动 (VCM) 模型中获得的临床前数据进一步证实了其功效,该模型是我们用来研究 D2 占用率与 TD 之间关系的模型。 鉴于 TD 与认知缺陷之间的关联,本研究还检查了 sarizotan 对认知功能的影响。

研究概览

详细说明

该研究的主要目的是评估 sarizotan 在不同剂量下对抗精神病药物诱导的 TD 的安全性和抗运动障碍特性。

该研究的次要目的是评估 sarizotan 对精神安定药诱发的 TD 患者认知功能的影响。

抗精神病药诱发 TD 的诊断将通过病史和体格检查来确认。 患者将在基线、2、4、8 和 12 周时接受评估。 安全性将通过生命体征、ECG、常规血液测试、ACTH 刺激测试以及临床医生和患者对耐受性的总体印象进行评估。

手续:

对于疗效,主要结果变量将是异常非自愿运动量表 (AIMS) 的变化,并且第 8 项(异常运动的严重程度)需要 >3(“中等”)的基线分数。 运动的定量评估将以两种方式进行。 第一个涉及一系列仪器和临床措施,这些措施被开发为用于评估抗精神病药物诱发的帕金森病和 TD 的电池。 第二种量化运动的方法涉及使用视频记录,由几个评分者进行独立评估(附录 I)。 作为提高可靠性的一种手段,这种方法在运动障碍的量化中得到了普及。

次要措施将包括用于急性锥体外系症状 (EPS) 的阳性和阴性综合征量表 (PANSS) 和其他运动障碍量表 (Simpson-Angus 评定量表),以及巴恩斯静坐不能评定量表 (BARS)。 临床医生 (CGI) 和患者 (PGI) 对疗效和耐受性的总体印象将在治疗开始后的所有研究访问中记录下来。 为了评估可能与 TD 变化一起发生的潜在认知变化,将在基线和终点进行一系列神经心理学测试(见附录 II)。 为了评估与主要阴性症状(如缺陷综合征)的关系,将评估阳性和阴性症状量表的总量表和子量表。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5T 1R8
        • Centre for Addiction and Mental Health
      • Chennai、印度、600101
        • Schizophrenia Research Foundation of India

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 根据病史和体格检查,患者符合迟发性运动障碍的 Schooler 和 Kane 诊断标准 (25)。
  • 基线时 AIMS 量表(异常运动的严重程度)第 8 项得分为 3 分或以上。
  • 对于女性患者:患者已通过手术绝育,已绝经至少 12 个月,或者她正在使用可靠的避孕方法(单独的单屏障方法将被认为不够可靠)并提供阴性妊娠试验在筛选访问中。
  • 使用稳定剂量的他/她当前的抗精神病药(典型或非典型)和运动障碍药物(例如 抗胆碱能药物)至少服用 1 个月,然后再进行随机分组。 对于长效抗精神病药,这段时间至少是一个给药间隔。
  • 患者对参与研究给出了完整的书面知情同意书。
  • 患者对英语或泰米尔语的理解程度足以与研究人员和研究人员进行有效沟通,并能够在必要时完成计算机化神经认知测试

排除标准:

  • DSM-IV 中定义的迟发性运动障碍研究标准中列出的排除标准(症状不是由于另一种神经系统或一般医学状况引起的,例如亨廷顿舞蹈病、西德纳姆舞蹈病、自发性运动障碍、甲状腺机能亢进、威尔逊氏病、不合适的假牙、暴露于引起急性可逆性运动障碍的其他药物,例如左旋多巴或溴隐亭)。
  • 预先存在的抽动障碍、抗精神病药引起的急性肌张力障碍或抗精神病药引起的急性静坐不能的证据
  • 自杀的风险(在研究者看来)。
  • 以下任何不允许的合并用药:筛查前 4 周内服用甲氧氯普胺、筛查前 4 周内服用丁螺环酮、唑类抗真菌药(尤其是酮康唑)、依托咪酯、HIV 蛋白酶抑制剂(例如 茚地那韦、利托那韦)、筛选前 4 周内使用过任何三环类抗抑郁药(如果剂量稳定,则允许使用 SSRI 类抗抑郁药)、氟氢可的松、口服皮质类固醇药物间歇治疗、连续治疗<7.5mg/天(口服)泼尼松龙或等效剂量不同皮质激素的研究(接受剂量 >7.5mg 泼尼松龙或等效剂量的连续长期治疗的患者可以参加,但不应进行 ACTH 激发试验)。
  • 在第一次研究访问前六个月内接受过电休克疗法治疗。
  • 研究前六个月内已知药物依赖史(尼古丁和咖啡因除外)或酒精依赖史(已知药物滥用为三个月)。
  • 任何具有临床意义的内分泌、心脏、肾脏、神经、脑血管、代谢、胃肠道、免疫、过敏或呼吸系统疾病的证据。 甲状腺功能不正常的患者。
  • 哮喘或已知对抗精神病药物或 ACTH 过敏
  • 怀孕或哺乳。
  • 筛选时具有潜在临床意义的任何异常实验室测试结果,包括:天冬氨酸转氨酶 (ASAT) 或丙氨酸转氨酶 (ALAT) 大于 3 ´ 正常上限 (ULN),肌酐 >2 ´ ULN,总胆红素 >2 ´ ULN
  • 在本研究首次就诊前 30 天内参加过另一项临床研究。
  • 在用 250 µg ACTH1-24 刺激后 60 分钟,血浆皮质醇浓度低于 18 µg/dL(有关程序,请参见第 7.9 节)。 (注意:对于接受 >7.5mg 泼尼松龙或等效剂量连续长期治疗的患者,该排除标准被放弃,不应进行测试。
  • 缺乏法律行为能力,或法律行为能力有限。)
  • 已知先前诊断为学习障碍。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
与研究药物相匹配的安慰剂硬明胶胶囊
随机分配到安慰剂组的每位患者的安慰剂将以药丸形式给予安慰剂(口服,每天两次),持续 12 周
其他名称:
  • 糖丸
实验性的:盐酸盐
Sarizotan HCI 的给药剂量范围为 2-7 毫克。
药物组中每位患者的 sariztan HCI 剂量将给予 2mg b.i.d. 在治疗的前 4 周内口服。 如果疗效不足并且没有安全问题,可以选择将剂量提高到 5mg b.i.d。 治疗 8 周后,可选择将剂量提高至 7mg bid。 剂量可能保持不变或可能再次减少到之前的剂量。
其他名称:
  • 盐酸盐

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
异常不自主运动量表的变化程度
大体时间:12周
12周

次要结果测量

结果测量
大体时间
PANSS 的变化
大体时间:12周
12周
急性 EPS Simpson-Angus 评定量表的变化
大体时间:12周
12周
巴恩斯静坐不能评定量表的变化
大体时间:12周
12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2004年12月1日

初级完成 (实际的)

2006年9月1日

研究完成

2008年3月1日

研究注册日期

首次提交

2006年4月3日

首先提交符合 QC 标准的

2006年4月3日

首次发布 (估计)

2006年4月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年7月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年7月22日

最后验证

2015年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

安慰剂的临床试验

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