烟酸治疗急性冠脉综合征后内皮血管收缩的评估 (EVANACS)

纳入标准：

• 患者的知情同意书
• 急性冠状动脉综合征回溯到不到 7 天，肌钙蛋白升高超过 0.10，与以下至少一种因素相关：（心肌缺血的症状，病理波 Q 的出现，与缺血相关的复极化干扰（已知或未确定）段 ST 的移位）。
• HDL-C 低于 0.4 g/l
• 口蹄疫 < 7%

排除标准：

• 由他汀类药物或对 HMG CoA 还原酶抑制剂（他汀类药物）过度敏感的严重反应引起的肌病的前因。
• 纯合子型家族性高胆固醇血症的前因。
• 怀孕、哺乳、可能怀孕且未使用化学或机械避孕措施或妊娠血液 (b-HCG) 检测呈阳性的女性。
• 在前 3 个月内开始接受激素替代治疗或口服避孕药的受试者 第 0 次访视。
• 活动性肝病或肝细胞功能不全（γ WP 的两倍；TGP > 正常值的 3 倍）
• 肾功能不全刻划肌酐清除率 < 30 毫升/分钟。
• LDL<0.70gr/l，甘油三酯 ³ 400 Mg dL (4.52 mmol/L)，hbA1c > 8.5%，HDL 胆固醇 > 0 40g/l。
• 进化癌症
• 使用以下伴随治疗：胰岛素，硝化衍生物
• 过去一年酗酒和/或吸毒的前因。
• CPK³ 高于正常限值的 3 倍且 CPK 的分数 MB < 高于访问 1 的正常限值的 2 倍。 如果 CK-MB 不可用，将考虑 CPK 值 > 正常限值的 3 倍和心脏肌钙蛋白（I 或 T）< 0.10 g/l 比访视 1。
• 永久性收缩压低血压 (NOT < 90 mmHg) 或永久性不受控制的高血压 (NOT > 200 mmHg gold PAD > 110 mmHg) 的临床病史。
• 纳入前 3 个月的冠状动脉桥接 (V1)。
• 发生心室颤动、心动过速心室常数（其他铆接）、完全和永久性耳室-心室结块，发生心室率/节律不受控制（> 130 bpm）的耳颤，或心室率/节律在 4访问前几周 1.
• 脑血管意外、严重感染、急性心包炎或任何其他明显的已知全身性栓塞未得到控制
• 甲状腺功能减退症定义为 TSH 率 > 正常上限的 1.5 倍
• 根据研究者的意见，严重或不稳定的心理或医学状况会危及患者的安全或他参与研究。
• 参与另一项临床试验（除了不提出生物医学研究法的注册）并在研究中接受治疗或在纳入研究前 4 周内接受过治疗。
• 受监督或托管或没有社会保障保险或不可能遵循研究的特定程序的患者。