Bewertung der endothelialen Vasometrie nach Behandlung mit Nikotinsäure bei akutem Koronarsyndrom (EVANACS)

Einschlusskriterien:

• schriftliche Einverständniserklärung des Patienten
• Akutes Koronarsyndrom, das weniger als 7 Tage zurückliegt und bei dem der Troponinanstieg um mehr als 0,10 ansteigt, ist mit mindestens einem der folgenden Elemente verbunden: (Symptome einer Myokardischämie, Auftreten pathologischer Q-Wellen, gestörte Repolarisation im Zusammenhang mit einer Ischämie (bekannt oder weniger). Verschiebung des Segments ST).
• HDL – C unter 0,4 g/l
• MKS < 7 %

Ausschlusskriterien:

• Vorgeschichte einer durch ein Statin hervorgerufenen Myopathie oder einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion auf einen Inhibitor der HMG-CoA-Reduktase (Statine).
• Vorläufer einer familiären Hypercholesterinämie vom homozygoten Typ.
• Frauen, die schwanger sind, stillen, wahrscheinlich schwanger sind und keine chemischen oder mechanischen Verhütungsmittel anwenden oder einen positiven Schwangerschaftsbluttest (b-HCG) vorlegen.
• Probanden, deren hormonelle Ersatzbehandlung oder orale Empfängnisverhütung in den 3 vorangegangenen Monaten begonnen wurde, Besuch 0.
• Aktive Leberpathologie oder hepatozelluläre Insuffizienz (das Doppelte des Gamma-WP; TGP > 3-mal so hoch wie der Normalwert)
• Eine Niereninsuffizienz führt zu einer Kreatinin-Clearance < 30 ml/min.
• LDL <0,70 g/l, Triglyceride ³ 400 mg dL (4,52 mmol/l), hbA1c > 8,5 %, HDL-Cholesterin > 0,40 g/l.
• Evolutionärer Krebs
• Anwendung der folgenden Begleitbehandlungen: Insulin, nitrierte Derivate
• Vorgeschichte von Alkoholismus und/oder Drogenmissbrauch im letzten Jahr.
• CPK ³ 3-mal höhere Grenze des Normalwerts und Bruchteil MB von CPK < 2-mal höhere Grenze des Normalwerts als Besuch 1. Wenn die CK-MB nicht verfügbar sind, wird ein CPK-Wert berücksichtigt, der > 3-mal so hoch ist wie der Grenzwert des Normalwerts und des kardialen Troponins (I oder T) < 0,10 g/l als bei Besuch 1.
• Klinische Vorgeschichte einer dauerhaften systolischen Hypotonie (NICHT < 90 mmHg) oder einer dauerhaften, nicht kontrollierten Hypertonie (NICHT > 200 mmHg Gold PAD > 110 mmHg).
• Koronare Überbrückung in den 3 Monaten vor Aufnahme (V1).
• Es kam zu ventrikulärem Flimmern, konstanter ventrikulärer Tachykardie (andere, die vernietet war), vollständiger und dauerhafter aurikulo-ventrikulärer Blockade, die durch Vorhofflimmern mit nicht kontrollierter ventrikulärer Frequenz/Rhythmus (> 130 bpm) oder ventrikulärer Frequenz/Rhythmus im 4. aufgetreten ist Wochen vor Besuch 1.
• Zerebraler Gefäßunfall, schwere Infektion, akute Perikarditis oder andere offensichtliche Anzeichen einer bekannten systemischen Embolie, die nicht kontrolliert werden kann
• Hypothyreose definiert durch einen TSH-Wert > 1,5-mal höher als der Normalwert
• Schwerwiegende oder instabile psychologische oder medizinische Zustände, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten oder seine Teilnahme an der Studie gefährden würden.
• Teilnahme an einer anderen klinischen Studie (außer Registern, die kein biomedizinisches Forschungsgesetz erheben) mit Behandlung im Rahmen der Studie oder nach Erhalt einer Behandlung im Rahmen der Studie in den 4 Wochen vor der Aufnahme in die Studie.
• Patienten unter Aufsicht oder Treuhand oder ohne Sozialversicherungsschutz oder die Unmöglichkeit, die spezifischen Verfahren der Studie einzuhalten.