Vurdering af endotelvasomotricitet efter behandling med nikotinsyre ved akut koronarsyndrom (EVANACS)

Inklusionskriterier:

• skriftligt informeret samtykke fra patienten
• Akut koronarsyndrom går tilbage til mindre end 7 dage ved en stigning på mere end 0,10 i troponin forbundet med mindst ét ​​af følgende elementer:(symptomer på myokardiansk iskæmi, forekomst af patologiske bølger Q, forstyrre repolarisering i forbindelse med en iskæmi (kendt eller under). skift af segmentet ST).
• HDL - C lavere end 0,4 g/l
• MKS < 7 %

Ekskluderingskriterier:

• Forgængere til myopati induceret af et statin eller en alvorlig reaktion af overfølsomhed over for en hæmmer af HMG CoA-reduktasen (statiner).
• Forud for familiehyperkolesterolæmi af homozygot type.
• Kvinder gravide, ammende, sandsynligvis gravide og ikke bruger kemisk eller mekanisk prævention eller fremviser en positiv test af graviditetsblod (b-HCG).
• Forsøgspersoner, hvis substituerende hormonbehandling eller oral prævention blev påbegyndt inden for de 3 foregående måneder Besøg 0.
• Aktiv leverpatologi eller hepatocellulær insufficiens (dobbelt af gamma WP; TGP > 3 gange det normale)
• Nyreinsufficiens indgraverer med clearance af kreatinin < 30 ml/min.
• LDL<0,70gr/l, triglycerider ³ 400 Mg dL (4,52 mmol/L), hbA1c > 8,5%, HDL-kolesterol > 0 40g/l.
• Evolutionær cancer
• Brug af følgende samtidige behandlinger: insulin, nitratderivater
• Forgængere til alkoholisme og/eller doping i løbet af det sidste år.
• CPK ³ 3 gange højere grænse for normalen og brøkdel MB af CPK < 2 gange grænse højere af normalen end besøg 1. Hvis CK-MB ikke er tilgængelig, vil man tage højde for en værdi på CPK > 3 gange den højere grænse for normal og hjertetroponin (I eller T) < 0,10 g/l end besøg 1.
• Klinisk historie med permanent systolisk hypotension (IKKE < 90 mmHg) eller permanent ikke-kontrolleret hypertension (IKKE > 200 mmHg guld PAD > 110 mmHg).
• Koronar brodannelse i de 3 måneder før inklusion (V1).
• Opstået af fibrillation ventrikulær, takykardi ventrikulær konstant (andre som NITTET), fuldstændig og permanent auriculo-ventrikulær blok, som er opstået af aurikulær fibrillation med en ventrikulær frekvens/rytme ikke kontrolleret (> 130 bpm), eller ventrikulær frekvens/4 rytme i uger før besøg 1.
• Cerebral vaskulær ulykke, alvorlig infektion, akut pericardit eller enhver anden tydelighed af kendt systemisk emboli, der ikke er kontrolleret
• Hypothyroïdie defineret ved en hastighed på TSH > 1,5 gange højere grænse for det normale
• Alvorlige eller ustabile psykologiske eller medicinske tilstande, som ifølge investigatorens opfattelse ville kompromittere patientens sikkerhed eller hans deltagelse i undersøgelsen.
• Deltagelse i et andet klinisk forsøg (bortset fra registre, der ikke rejser en biomedicinsk lov om forskning) med behandling af undersøgelsen eller at have modtaget en behandling undersøgelsen i de 4 uger forud for optagelse i undersøgelsen.
• Patienter under opsyn eller administratorskab eller uden socialsikringsdækning eller umulighed af at følge undersøgelsens specifikke procedurer.