胃癌患者手术后静脉血栓栓塞的发生率

静脉血栓栓塞症 (VTE) 对癌症患者的发病率和死亡率具有相当大的有害影响。 关于在西方癌症患者中使用抗凝药物预防和治疗静脉血栓栓塞症，已经提出了几项指南建议。 在西方 VTE 指南中，强烈建议所有接受腹部大手术的实体癌患者在围手术期接受低分子肝素（LMWH）等药物预防性抗凝治疗。 这些指南建议是基于西方癌症患者术后 VTE 发展的高发生率。 然而，关于不同种族对VTE发生发展的影响的累积数据很多，越来越多的研究者和临床医生承认亚洲人的VTE发生率低于西方人种。 因此，将西方指南应用于亚洲癌症患者的临床情况可能是不可取的。

虽然胃癌是亚洲常见的癌症，但目前还没有关于胃癌手术术后发生 VTE 发生率的前瞻性数据。 换句话说，包括韩国临床医生在内的亚洲医生并不知道手术相关 VTE 的确切发生率。 从他们的临床经验来看，大多数韩国外科医生认为术后 VTE 发展的发生率很少见。 他们还非常担心围手术期常规使用药物预防血栓可能导致的出血等并发症。 因此，在大多数临床情况下，韩国外科医生不会使用 LMHW 进行围手术期药物血栓预防。 考虑到韩国的这些临床情况，不加批判地接受西方指南是不合适的。 药物血栓预防的必要性只能从胃癌手术后术后 VTE 发展发生率的前瞻性研究结果中得到回答。 此外，目前癌症患者的手术趋势是微创方法，例如腹腔镜手术。 然而，即使在西方国家，也没有对接受腹腔镜癌症手术的患者进行药物血栓预防的必要性进行评估。 西方指南也无法准确回答接受腹腔镜癌症手术的癌症患者是否真的需要药物血栓预防。 基于以上背景，设计了本研究。