此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

干细胞在 NeuroloGy-2 (STARTING-2) 研究中的应用研究和试验 (STARTING-2)

2017年4月24日 更新者:Oh Young Bang、Samsung Medical Center

静脉注射自体血清培养的自体间充质干细胞治疗缺血性中风:单中心、随机、开放标签、前瞻性、3 期研究

本研究的目的是检验以下假设:具有中度至重度持续性神经功能缺损的缺血性卒中患者静脉内移植自体间充质干细胞 (MSC) 并使用在卒中急性期获得的自体血清扩增后的结果优于接受标准治疗。

研究概览

地位

未知

详细说明

在这项研究中,我们将使用在尽可能早的时间点(随机化后立即)获得的自体“缺血”血清来进行缺血预处理。 我们最近对缺血预处理对 MSC 功能的影响进行了临床前研究。 我们评估了用胎牛血清 (FBS) 或从大鼠中风模型获得的血清培养后大鼠 MSCs 的特性。 与 FBS 相比,使用从大鼠中风模型获得的血清导致 MSCs 更快速地扩增,这通过增加 G2/M 期、减少细胞死亡/衰老、增加营养因子分泌和增加迁移能力来减少细胞制备时间。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

60

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Seoul、大韩民国、135710
        • 招聘中
        • Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
        • 副研究员:
          • Gyeong Joon Moon, PhD
        • 副研究员:
          • Yun-Hee Kim, MD
        • 副研究员:
          • Sookyoung Ryoo, MD
        • 副研究员:
          • Yeon Hee Cho, MS
        • 副研究员:
          • Yoon Mi Kang, PhD
        • 副研究员:
          • Yong Man Kim, PhD
        • 副研究员:
          • Hyun Soo Kim, MD
        • 副研究员:
          • Jun Ho Jang, MD
        • 副研究员:
          • Won Hyuk Chang, MD
        • 副研究员:
          • Dong Hee Kim, BA
        • 副研究员:
          • Ji-Yoon Nam, BA
        • 副研究员:
          • Ji Hyun Lee, BA

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

30年 至 75年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 男性或女性(女性必须无生育能力),年龄30-75岁。
  2. 在症状出现后 90 天内观察到中风
  3. 放射学上

    1. 使用弥散加权成像 (DWI) 评估的大脑中动脉区 (MCA) 内的相关病变。
    2. 任何尺寸的行程区域的最大直径必须≥15 mm。
    3. 不累及超过一半的同侧脑室周围区
  4. 临床上(美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS)

    1. 中度至重度持续性神经功能缺损(NIHSS 6-21 包括在内)
    2. 患侧新发肢体麻痹,定义为 NIHSS 运动手臂(第 5 项)或腿部(第 6 项)问题得分为 2-4。
    3. 根据 NIHSS 意识水平问题(第 1 项)得分 0-1 的定义,必须警觉或昏昏欲睡但容易被唤醒。
    4. “缓慢恢复”定义为 NIHSS 变化≤1 点/3 天
  5. 愿意

    1. 接受针对中风后缺陷的标准身体、职业和语言康复治疗的合理可能性。
    2. 能够参与评价过程,达到准确评价的地步。
    3. 愿意并能够遵守预定的就诊、生活方式指南、治疗计划、实验室检查和其他研究程序。
    4. 个人签署并注明日期的知情同意文件的证据。

排除标准:

  1. 当前中风之前存在严重残疾。 严重残疾定义为卒中前改良 Rankin 评分为 2 分或以上。
  2. 中风是

    1. 腔隙性梗死
    2. 中风的血液学原因
    3. 筛选时 1 周内复发或进行性中风。
  3. 血液系统疾病或骨髓抑制。
  4. 患有严重的疾病

    1. 严重心力衰竭
    2. 严重的发热性疾病
    3. 肝或肾功能障碍
    4. 活动性癌症
    5. 研究者认为可能会缩短受试者的生存期或限制完成研究的能力的任何慢性合并症或不稳定的急性全身性疾病的证据。
  5. 入院血液检查时存在人类免疫缺陷病毒 (HIV)、乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV) 或梅毒
  6. 存在活跃且未得到充分控制的抑郁症,以至于在当前中风之前立即干扰日常生活的主要活动。
  7. 当前中风之前存在的痴呆症可能会混淆临床评估。
  8. 由阳性尿液人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 试验确定的怀孕女性或哺乳期女性。
  9. 受试者被认为不愿意或不能遵守方案中概述的程序和研究访问时间表
  10. 不愿接受骨髓穿刺的受试者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:间充质干细胞治疗
自体血清扩增的自体间充质干细胞静脉移植
NO_INTERVENTION:标准治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
改良 Rankin 量表 (mRS) 的分类转变
大体时间:细胞处理后 90 天
细胞处理后 90 天时 mRS 的分类变化
细胞处理后 90 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 的变化
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗前后 90 天 NIHSS 的变化
细胞处理后 90 天
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的早期改进
大体时间:细胞处理后 14 天
治疗后 14 天 NIHSS 评分改善≥5 分或评分为 0-2
细胞处理后 14 天
二分法改良 Rankin 量表 (mRS)
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗后 90 天 mRS ≤2
细胞处理后 90 天
改良 Rankin 量表 (mRS) 的变化
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗前后 90 天 mRS 的变化
细胞处理后 90 天
二分法修正 Barthel 指数 (mBI)
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗后 90 天 mBI ≥60
细胞处理后 90 天
改良 Barthel 指数 (mBI) 的变化
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗前后 90 天 mBI 的变化
细胞处理后 90 天
粗大运动功能的改变
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗前后 90 天粗大运动功能(运动指数和 Fugl-Meyer 评估)的变化
细胞处理后 90 天
精细运动功能的改变
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗前和治疗后 90 天之间精细运动功能的变化(Purdue Pegboard 测试和 Box and block 测试)
细胞处理后 90 天
流动性的变化
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗前和治疗后 90 天之间的活动性变化(功能性走动类别和 10m 步态速度)
细胞处理后 90 天
简易精神状态变化检查 (MMSE)
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗前后 90 天 MMSE 的变化
细胞处理后 90 天
生活质量的改变
大体时间:细胞处理后 90 天
治疗前后 90 天 EuroQol 5d (EQ-5D) 的变化
细胞处理后 90 天
安全结果
大体时间:细胞处理后 90 天内
  1. 死亡:所有死亡原因
  2. 复发:复发性中风或短暂性脑缺血发作
  3. 即时反应:

    过敏反应(心动过速、发热、皮疹、白细胞增多) 局部并发症(骨髓穿刺部位血肿或局部感染) 血管阻塞(呼吸急促、少尿或外周血管功能不全) 全身并发症(感染、实验室检查结果)。

  4. 可能与 MSC 治疗相关的长期不良反应 肿瘤形成(治疗后 90 天的体格检查、X 线平片、f/u MRI)、异常连接(新诊断的癫痫发作或心律失常)
细胞处理后 90 天内

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
生物标志物的探索
大体时间:细胞处理后 90 天内

SDF(基质细胞衍生因子)-1ɑ(趋化因子) S100ß(保护和再生) HIF(缺氧诱导因子)-1(预处理) 循环 MSC 和 MSC 衍生微粒(CD105-CXCR4(C-X-C 趋化因子受体 4 型)- PS(磷酸丝氨酸))BDNF(脑源性神经营养因子)水平及其多态性,以及VEGF(血管内皮生长因子)水平

静息态功能 MRI 和扩散张量成像

细胞处理后 90 天内

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年11月1日

初级完成 (预期的)

2017年12月1日

研究完成 (预期的)

2017年12月1日

研究注册日期

首次提交

2012年10月25日

首先提交符合 QC 标准的

2012年10月25日

首次发布 (估计)

2012年10月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年4月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月24日

最后验证

2017年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

间充质干细胞的临床试验

3
订阅