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颅底脑膜瘤质子和碳离子放射疗法与高级光子放射疗法的比较:PINOCCHIO 试验。 (PINOCCHIO)

2021年9月28日 更新者:Juergen Debus、University Hospital Heidelberg

质子和碳离子放射疗法与高级光子放射疗法在颅底脑膜瘤中的随机比较:PINOCCHIO 试验。

在 PINOCCHIO-Triayl 中,碳离子放射疗法与质子和高级光子放射疗法在颅底脑膜瘤患者中进行了比较。 将有两个光子治疗组,一个是大分割光子放射治疗组,一个是常规分割治疗组。 该研究被设计为对所研究疗法可行性的描述性研究,旨在比较毒性。 假设毒性在所有四个治疗组中具有可比性,该研究将作为进一步比较这些疗法疗效的更大随机方案的基础。 主要终点是毒性,次要终点是总生存期、无进展生存期和生活质量。

研究概览

研究类型

介入性

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Heidelberg、德国、69120
        • University Hospital of Heidelberg, Radiation Oncology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

符合以下所有标准的患者将被考虑参加试验:

  • 组织学或影像学证实的颅底脑膜瘤
  • 肉眼可见的肿瘤 - Simpson 4 级或 5 级
  • 年龄≥18岁
  • Karnofsky 性能得分 >=60
  • 对于有生育潜力的女性,(和男性)充分的避孕措施(性禁欲、含有雌激素或孕激素的避孕药等)
  • 女性参与者:没有怀孕(需要验孕)
  • 受试者理解临床试验的特征和个体后果的能力
  • 书面知情同意书(必须在参加试验前提供)

排除标准:

具有以下任何标准的患者将不包括在试验中:

  • 患者拒绝参加研究
  • 先前的大脑放射治疗
  • 组织学证实的非典型或间变性脑膜瘤
  • 视神经鞘脑膜瘤 (ONSM)
  • 尚未从先前治疗的急性毒性中恢复的患者
  • < 5 年前的已知癌症(不包括宫颈原位癌、基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌)需要立即治疗干扰研究治疗
  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 分别参加过另一项临床研究或竞争性试验的观察期。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:碳离子放射治疗
治疗方案 碳离子辐射总剂量 45 Gy E,15 次分割,3 Gy E 单剂量

患者将使用单独制造的头罩固定,以进行治疗计划和 RT。 将执行对比增强 CT 和 MR 成像以确定目标体积。 脑干、视神经、视交叉和脊髓等 OAR 将被塑造轮廓。 剂量处方将考虑分次方案,以及个体患者的 DVH 特征和临床参数。

大体肿瘤体积 (GTV) 将定义为 T1 加权 MR 成像上 MRI 上的对比增强病变。 氨基酸-PET 或 DOTATOC-PET 除了对比增强 MRI 外,还可用于确定目标体积,但不是强制性的。临床目标体积 (CTV) 将被定义为 GTV 增加 1-2 毫米的安全裕度。

实验性的:质子治疗
治疗计划 质子辐射总剂量 45 Gy E,15 次分割,3 Gy E 单剂量

如前所述,将使用单独制造的头罩固定患者以进行治疗计划和 RT。 将执行对比增强 CT 和 MR 成像以确定目标体积。 脑干、视神经、视交叉和脊髓等 OAR 将被塑造轮廓。 根据 Emami 等人,将尊重正常组织的剂量限制。 (33)。 剂量处方将考虑分次方案,以及个体患者的 DVH 特征和临床参数。

大体肿瘤体积 (GTV) 将定义为 T1 加权 MR 成像上 MRI 上的对比增强病变。 氨基酸-PET 或 DOTATOC-PET 除了对比增强 MRI 外,还可用于确定目标体积,但不是强制性的。临床目标体积 (CTV) 将被定义为 GTV 增加 1-2 毫米的安全裕度。

实验性的:大分割光子疗法
治疗计划 光子辐射 3 Gy E 总剂量 45 Gy E,15 次分割,3 Gy E 单次剂量

光子放射治疗的治疗计划将使用德国海德堡放射肿瘤科提供的计划系统进行(包括 Masterplan/Nucletron、Virtuos-Konrad/Siemens 或 Precisis/STP/Stryker-Leibinger,或 Tomotherapy 软件)。 碳离子和质子 RT 计划使用治疗计划软件 PT-Planning(Siemens,Erlangen,Germany)进行,包括生物计划优化。 生物有效剂量分布将使用脑膜瘤的 a/ß 比率以及对大脑的终点迟发毒性来计算。 放疗前的患者定位将通过 X 射线与 DRR 的比较来评估。 在放射治疗之前纠正 >3mm 的设置偏差。

对于为光子治疗定义的目标体积,总剂量为 52.2 Gy E - 57.6 Gy E 以 1.8Gy E 的单次剂量应用。在 3Gy E 光子臂中,光子放射治疗的总剂量为 45 Gy E在 15 个分数中。

有源比较器:常规光子放射治疗
治疗计划 光子辐射 1.8 Gy E 总剂量 57.6 Gy Gy E,32 次分割,1.8 Gy E 单剂量
光子放射治疗的治疗计划将使用德国海德堡放射肿瘤科提供的计划系统进行(包括 Masterplan/Nucletron、Virtuos-Konrad/Siemens 或 Precisis/STP/Stryker-Leibinger,或 Tomotherapy 软件)。 碳离子和质子 RT 计划使用治疗计划软件 PT-Planning(Siemens,Erlangen,Germany)进行,包括生物计划优化。 生物有效剂量分布将使用脑膜瘤的 a/ß 比率以及对大脑的终点迟发毒性来计算。 放疗前的患者定位将通过 X 射线与 DRR 的比较来评估。 在放射治疗之前纠正 >3mm 的设置偏差。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
1 年后根据 CTCAE 版本 4.1 分级的毒性
大体时间:1年
1 年后根据 CTCAE 版本 4.1 分级的毒性
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期
大体时间:3年
总生存期
3年
无进展生存期
大体时间:3年
无进展生存期
3年
生活质量
大体时间:3年
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2020年5月1日

初级完成 (预期的)

2022年5月1日

研究完成 (预期的)

2022年5月1日

研究注册日期

首次提交

2013年2月18日

首先提交符合 QC 标准的

2013年2月18日

首次发布 (估计)

2013年2月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年9月28日

最后验证

2021年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

碳离子放射治疗的临床试验

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