家庭透析虚拟病房 (Virtual Ward)
家庭透析虚拟病房 - 解决护理过渡问题的新模式
与传统的中心血液透析相比,以家庭为基础的肾脏替代疗法 (RRT),包括腹膜透析 (PD) 和家庭血液透析 (HHD),可提供更高的生活质量和临床优势。 患有终末期肾病(即肾脏衰竭需要透析)的患者发生不良健康事件的风险很高,尤其是在护理环境发生变化后的过渡期。 研究人员旨在实施家庭透析虚拟病房 (HDVW) 电话随访策略,旨在最大限度地减少护理过渡期间的护理差距。
研究人员的目标是让临床医生通过电话跟踪符合以下四个标准之一的患者;
- 出院。
- 进行介入手术。
- 抗生素处方。
- 完成家庭透析培训。
这项 HDVW 计划的主要目标是在有针对性的脆弱窗口中为医学上复杂的患者提供适当和有效的支持。
研究概览
详细说明
终末期肾病 (ESRD) 是需要透析或肾移植来替代丧失的肾功能的肾脏疾病。 北美最常见的肾脏替代疗法是传统的中心血液透析 (CHD)。 家庭透析——包括腹膜透析 (PD) 和家庭血液透析 (HHD) 可提高生活质量、患者满意度和临床优势,包括与 CHD 相比更好的生存率。 (协议中的参考文献 1-11)。
(ESRD) 患者的合并症负担很高。 从急症护理到其他环境的护理过渡期被认为代表了脆弱性增加的时期。 由于需要家庭透析的患者具有高合并症和复杂的医疗保健问题,因此研究人员寻求通过一种新的随访策略来改善这些患者的护理过渡。
当患者住院、接受感染治疗、接受手术或刚刚过渡到家庭透析治疗时,研究人员旨在通过让临床医生按计划通过电话对这些患者进行随访来减少护理方面的差距。
在电话通话期间,临床医生将评估患者的护理和症状,并根据需要调整药物和透析的处方,或转诊至其他护理。 护理评估将包括:
- 进入虚拟病房的指示。
- 透析处方。
- 人口统计和合并症数据。
- 药物调和。
- 症状评估。
- 饮食审查。
症状将使用标准化的患者评估工具、查尔森合并症指数和修改后的埃德蒙顿症状评估量表进行评估。
在虚拟病房随访期结束时,将要求患者完成患者满意度调查问卷。
来自 2 个月内对 21 名患者进行的 84 项评估的初步先锋试点阶段的数据表明,在 10 个月期间从八个地点招募的 170 至 200 名患者应该足以分析收集到的数据。
每个参与研究者都将参与研究实施和出版准备。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Alberta
-
Edmonton、Alberta、加拿大、T6G 2V2
- University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Vancouver、British Columbia、加拿大、V6H 0A5
- Vancouver General Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax、Nova Scotia、加拿大、B3H 1V7
- Capital District Health Authority
-
-
Ontario
-
Ottawa、Ontario、加拿大、K1H 1A2
- The Ottawa Hospital
-
Toronto、Ontario、加拿大、M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto、Ontario、加拿大、M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2C4
- University Health Network
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 家庭透析计划(PD 和 HHD)中的患者以及以下情况:
- 入院后出院
- 医疗程序(例如 血管通路程序)。
- 用抗生素治疗。
- 完成家庭透析培训计划。
排除标准:
- 拒绝同意。
- 无法参加 - (例如 家里没有电话,语言不通)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
确定的护理差距数量。
大体时间:从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
透析处方和依从性。
大体时间:长达 24 周。
|
将记录透析治疗的医嘱和进行的透析量。
|
长达 24 周。
|
与透析治疗相关的发病率。
大体时间:从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
所有的死亡都将被记录下来。
|
从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
与患者旅行时间相关的负担。
大体时间:从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
将记录健康相关访问的旅行时间。
|
从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
药物调和。
大体时间:从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
每次互动时将记录最佳可能的用药史。
|
从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
症状管理。
大体时间:从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
将在每次互动时进行症状评估。
|
从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
遵守饮食建议。
大体时间:从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
每次就诊时都会进行饮食检查。
|
从虚拟病房出院后最多 24 周。
|
参与提供者之间的护理协调。
大体时间:在虚拟病房随访期间。
|
转介和咨询将被跟踪。
|
在虚拟病房随访期间。
|
患者满意度。
大体时间:从虚拟病房出院后 24 周。
|
满意度调查问卷将在参与结束时邮寄给参与者。
|
从虚拟病房出院后 24 周。
|
合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Christopher T Chan, MD、University Health Network, Toronto
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
电话跟进的临床试验
-
Shannon E. Sauer-ZavalaNational Institute of Mental Health (NIMH)主动,不招人
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical Research Center; Oregon Research Institute 和其他合作者招聘中
-
Mary LacyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)主动,不招人
-
Oregon Health and Science UniversityTexas A&M University; University of North Carolina, Greensboro主动,不招人
-
Psychiatric Research Unit, Region Zealand, DenmarkAarhus University Hospital; University of Copenhagen; Mental Health Centre Copenhagen完全的
-
Universidad Complutense de MadridUniversity of Alcala; Ministerio de Economía y Competitividad, Spain; Council of Madrid终止