Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Virtuaalinen osasto kotidialyysille (Virtual Ward)

tiistai 10. toukokuuta 2016 päivittänyt: Christopher Chan

Virtuaalinen kotidialyysiosasto – uusi malli hoitoon siirtymiseen

Kotiin perustuva munuaiskorvaushoito (RRT), mukaan lukien peritoneaalidialyysi (PD) ja koti hemodialyysi (HHD), tarjoaa parempaa elämänlaatua ja kliinisiä etuja verrattuna perinteiseen keskushemodialysointiin. Potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus eli dialyysihoitoa vaativa munuaisten vajaatoiminta, on suuri riski saada terveydellisiä haittavaikutuksia erityisesti hoitoympäristön muutoksen jälkeisenä siirtymävaiheena. Tutkijat pyrkivät toteuttamaan Home Dialysis Virtual Ward (HDVW) -puhelinseurantastrategian, jonka tavoitteena on minimoida hoitoaukot hoitoon siirtymisen aikana.

Tutkijat pyrkivät saamaan kliinikot seuraamaan potilaita puhelimitse, jos he täyttävät yhden seuraavista neljästä kriteeristä;

  1. Päästää sairaalasta.
  2. Interventiomenettely.
  3. Antibiootin resepti.
  4. Kotidialyysikoulutuksen suorittaminen.

Tämän HDVW-aloitteen päätavoitteena on tarjota asianmukaista ja tehokasta tukea lääketieteellisesti monimutkaisille potilaille kohdistetun haavoittuvuuden ikkunassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD) on munuaissairaus, joka vaatii dialyysiä tai munuaisensiirtoa menetetyn munuaistoiminnan korvaamiseksi. Yleisin munuaiskorvaushoito Pohjois-Amerikassa on perinteinen, keskushemodialyysi (CHD). Kotidialyysi – mukaan lukien peritoneaalidialyysi (PD) ja koti hemodialyysi (HHD) tarjoaa etuja elämänlaadulle, potilastyytyväisyydelle ja kliinisiä etuja, mukaan lukien parempi eloonjääminen verrattuna sepelvaltimotautiin. (viitteet 1-11 pöytäkirjassa).

Potilailla, joilla on (ESRD), on suuri rinnakkaissairauksien taakka. Aikojen, jolloin hoito siirtyy akuuttihoidosta muihin tilanteisiin, uskotaan edustavan lisääntyneen haavoittuvuuden aikoja. Koska kotidialyysihoitoa tarvitsevilla potilailla on korkea samanaikainen sairaus ja monimutkaisia ​​lääketieteellisiä hoitoongelmia, tutkijat pyrkivät parantamaan näiden potilaiden hoidon siirtymistä uudella seurantastrategialla.

Kun potilaat ovat olleet sairaalahoidossa, saaneet hoitoa infektioon, toimenpiteeseen tai ovat juuri siirtyneet kotidialyysihoitoon, tutkijat pyrkivät vähentämään hoidon aukkoja ottamalla kliinikkoseurantaa puhelimitse näiden potilaiden kanssa aikataulun mukaisesti.

Puhelinsoiton aikana lääkäri arvioi potilaan hoidon ja oireet sekä tekee tarvittaessa muutoksia lääkitys- ja dialyysimääräyksiin tai lähetteisiin lisähoitoon. Hoidon arviointi sisältää:

  1. Ohjeet virtuaaliosastolle pääsystä.
  2. Dialyysiresepti.
  3. Väestötiedot ja komorbiditeettitiedot.
  4. Lääkkeiden sovittelu.
  5. Oireiden arviointi.
  6. Ruokavalion tarkistus.

Oireet arvioidaan käyttämällä standardoitua potilaan arviointityökalua, Charlsonin komorbiditeettiindeksiä ja muokattua Edmontonin oireiden arviointiasteikkoa.

Virtuaaliosaston seurantajakson lopussa potilaita pyydetään täyttämään potilastyytyväisyyskysely.

Tiedot alustavasta pilottivaiheesta, jossa 84 arviota tehtiin 21 potilaalle kahden kuukauden aikana, osoittavat, että 170–200 potilasta, jotka on värvätty kahdeksalta paikalta 10 kuukauden aikana, pitäisi riittää kerättyjen tietojen analysointiin.

Jokaisella osallistuvalla tutkijalla on panos tutkimuksen suorittamiseen ja julkaisujen valmisteluun.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

215

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2V2
        • University of Alberta
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 0A5
        • Vancouver General Hospital
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
        • Capital District Health Authority
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1A2
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
        • University Health Network

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilas kotidialyysiohjelmassa (PD ja HHD) ja jokin seuraavista:
  • Kotiuttaminen sairaalasta sairaalahoidon jälkeen
  • Lääketieteellinen toimenpide (esim. verisuonten pääsymenettely).
  • Hoito antibiooteilla.
  • Kotidialyysikoulutusohjelman loppuun saattaminen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hylkää suostumus.
  • Ei voi osallistua - (esim. ei puhelinta kotona, kielimuuri)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Puhelinseuranta.
Kotidialyysiryhmän jäsen soittaa potilaille seuratakseen heidän oireitaan, dialyysiään ja hoitoaan.
Muut: Puhelinseuranta
Muut: Oireiden arviointi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Havaittujen hoitopuutteiden määrä.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dialyysin määrääminen ja hoitoon sitoutuminen.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa.
Dialyysihoidon tilaukset ja suoritetun dialyysin määrä kirjataan.
Jopa 24 viikkoa.
Dialyysihoitoon liittyvä sairastavuus.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Kaikki kuolemat kirjataan.
Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Potilaiden matka-aikaan liittyvä taakka.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Terveyteen liittyvien käyntien matka-aika kirjataan.
Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Lääkkeiden sovittelu.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Paras mahdollinen lääkityshistoria kirjataan jokaisen yhteisvaikutuksen yhteydessä.
Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Oireiden hallinta.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Oirearvio tehdään jokaisessa vuorovaikutuksessa.
Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Ravitsemussuositusten noudattaminen.
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Ruokavalio tarkistetaan jokaisella käynnillä.
Jopa 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Hoidon koordinointi osallistuvien tarjoajien kesken.
Aikaikkuna: Virtuaaliosaston seurannan aikana.
Suosituksia ja konsultaatioita seurataan.
Virtuaaliosaston seurannan aikana.
Potilastyytyväisyys.
Aikaikkuna: 24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.
Osallistujille lähetetään tyytyväisyyskysely osallistumisen päätyttyä.
24 viikkoa virtuaaliosastolta kotiuttamisen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Christopher Chan

Yhteistyökumppanit

Sunnybrook Health Sciences Centre
Baxter Healthcare Corporation
University of Alberta
Unity Health Toronto
The Ottawa Hospital
St. Paul's Hospital, Canada
Vancouver General Hospital
Capital Health Nova Scotia

Tutkijat

  • Päätutkija: Christopher T Chan, MD, University Health Network, Toronto

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. syyskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 27. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 30. heinäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 12. toukokuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. toukokuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 12-5397-AE

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Puhelinseuranta

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Colombia

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa