研究透析液温度对毒素清除和低血压的影响

通过血管收缩的冷透析液是控制和/或预防透析内低血压 (IDH) 发生率的简单操作。 在透析过程中，液体被连续去除。 IDH发生在血浆再充盈率小于设定的超滤率时。 当血浆再填充率较低时，持续的液体去除会使患者进入阈值状态，此时患者在中央隔室中没有足够的液体。 这会导致一连串的事件，即低血压、肌肉痉挛、头晕，这是最初的几个表现。 为了尽量减少此类事件的发生，临床医生通常会开出导致血管收缩的冷透析液，以确保中央体腔内有足够的液体体积，从而使持续的液体流失不会严重影响患者的血液动力学。

重要的是要注意，血管收缩也可能抑制毒素从远处的外周隔室移动到中央血液隔室，因此去除的毒素较少。 另一方面，导致血管舒张的温热透析液会动员远端外周隔室中的毒素，并增加中央血液隔室中的毒素流入。 很少有研究人员研究过透析液温度对尿素去除的影响，但尿素并不是毒素环境的真正标志物。 在这项试验性临床研究中，我们将比较透析液温度对去除小尺寸和大尺寸尿毒症毒素的影响。 我们的目标不是研究透析液温度对 IDH 发病率的影响，因此我们将招募透析稳定且之前没有 IDH 发作史的受试者。