冷冻胚胎移植 (FET) 周期中的子宫收缩和黄体酮模式：随机临床试验

这是一项随机非盲临床试验，用于比较子宫内膜编程的两种药物方案之间 FET 周期中的子宫收缩频率。 这项研究不涉及任何新药物，也不涉及给药方式，而只是设计用于评估两个现有的行之有效的协议的阵列。

在多伦多高级生殖技术中心 (TCART) 的囊胚阶段接受冷冻胚胎移植 (FET) 的女性将被邀请参与这项研究。

研究前筛选和基线评估：

研究对象将在 TCART 诊所自愿招募。 主治医师将筛选和识别接受体外受精 (IVF) 胚泡 FET 周期的潜在女性患者。 工作人员医生会解释一般的合理性。 研究方案和进一步解释以及实际招募将由护士或不属于治疗团队的研究员执行。 如果患者同意，她将被随机分配（计算机生成的块随机化）到治疗组之一（阴道 P4 或 IM P4）。

FET 药物周期方案包括从周期的第 3 天开始的十天 Estrace（微粉化 17b-雌二醇），剂量为每天 4 毫克，持续 5 天，然后每天 8 毫克，持续 5 天。 常规监测发生在第 10 个治疗日（周期第 13 天）之后，包括对子宫腔进行纵向扫描以了解子宫内膜厚度和形态。 这不是研究访问，而是例行访问，是研究人员护理标准的一部分。 研究患者的监测将包括一项额外的测量（以每分钟收缩次数计算的子宫收缩频率）。 在雌激素暴露下达到足够的子宫内膜增生（厚度≥7 毫米，三层模式）后，患者开始使用黄体酮。

随机分配到阴道黄体酮组的患者将开始每天 3 次使用 200 毫克 P4 栓剂进行治疗。 随机分配到 IM 黄体酮组的患者将开始每天一次 50mg P4 IM 注射治疗。

在 P4 暴露的第 6 天进行囊胚转移。 在本研究中，护理标准未发生任何变化。 通常的管理虽然不包括在移植当天重复超声成像：为了本研究的目的，超声监测将在胚胎移植前进行，并将记录子宫内膜厚度、子宫内膜模式和子宫内膜收缩力（波）作为计数按每分钟宫缩次数。 为了测量目的的统一性和客观性，监测将由 2 名不参与患​​者管理且对 P4 给药途径不知情的高素质超声技术人员在 TCART 进行。

常规管理将遵循胚胎移植程序：所有患者将继续雌激素和黄体酮。 所有患者（研究和对照）将恢复阴道黄体酮（200mg P4 栓剂，每天 3 次）。