荧光和胶质瘤异质性 (ALAglioma)

恶性神经胶质瘤是最常见的恶性脑肿瘤，但治疗起来极具挑战性。 尽管进行了广泛的研究，但神经肿瘤学在治疗方面进展甚微。 切除范围仍然是这些肿瘤的一个非常重要的预后因素。 更好的切除，更好的结果。 然而，切除这些肿瘤并不是很容易，主要是因为它们具有浸润性和术中难以辨别肿瘤边界。 荧光引导切除术 (FGR) 最近已被证明是最大限度地实现这一目标的非常重要和有用的辅助手段。 FGR 涉及在手术前给患者服用氨基乙酰丙酸 (ALA)。 ALA 在神经胶质瘤细胞中转化为原卟啉 IX (PPIX)。 PPIX 是一种荧光团，可以在术中使用经过适当修改的显微镜进行可视化。 然后，神经外科医生可以在这种荧光的引导下彻底切除肿瘤，这优于传统的显微切除术。 神经胶质瘤细胞中的选择性 PPIX 积累是该技术准确性的关键。 然而，人们对神经胶质瘤细胞内 PPIX 积累选择性的生物学基础知之甚少。 从可变运输（与血脑屏障特性相关）、差异摄取（由主动运输机制控制）和细胞内差异代谢开始，可能涉及各种机制。 了解这些机制可以改进该策略，克服其目前的局限性并开发方法以扩展其范围。