人体跟腱断裂的愈合

与非手术治疗相比，跟腱断裂的手术修复可显着降低再次断裂的风险并加快恢复活动的时间 (1, 2)。 虽然缝合了，但跟腱断裂需要在手术后延长康复期才能恢复正常功能。 然而，目前关于这种术后治疗的可用信息表明，目前可用的康复指南（包括早期负重）并未实现肌肉肌腱功能的最佳恢复。 已经证明，抬高脚跟的能力下降、踝关节运动范围缩小以及小腿肌肉质量下降与恢复活动的延迟相关，所有这些因素都可能与愈合延长有关肌腱 (3)。 重要的是，在康复过程中预防肌腱伸长似乎可以改善临床结果，但伸长的实际机制以及如何预防它仍然未知 (4)。 借助我们实验室新开发的技术，我们将在体内确定人体整个跟腱的机械特性，这使得探索肌腱如何响应缝合修复和康复方案后的方案成为可能。

与肌腱手术后目前的康复方案相比，包括术后第一周的早期高负荷（负重），我们假设避免早期负重但允许早期被动踝关节运动范围（组织应变最小负荷）将防止慢性肌腱伸长，增加肌腱刚度，增加小腿力量和肌肉体积/厚度，从而改善人类肌腱断裂后的长期临床结果。

急性跟腱断裂患者将接受标准化缝合修复（上午 Kessler）在 Bispebjerg 医院使用可吸收缝合线（Vicryl 尺寸 1），并放置在抑制踝关节运动的支架中。 在手术过程中，患者将在肌腱的近端和远端存根处植入四颗直径为 1.0 毫米的钽珠，并用文氟隆针植入。 此后，他们将被随机分配到三种术后治疗方案：

控制、运动范围或固定

根据目前可用的数据 (4, 5, 6)，建议在本实验的所有三组中，在手术后佩戴支具 6 周。 对照组从第 0 天开始部分负重，第 4 周开始完全负重，16 周后抬起脚趾，24 周后慢跑，34 周后恢复运动。 两个延迟负重组（幅度运动组和固定组）最初（6周）完全限制负重，6周后允许部分负重，8周后允许完全负重。