神经肌肉阻滞逆转剂对儿童术后认知功能和行为的影响

这项前瞻性随机研究的目的是比较新斯的明-阿托品与舒更葡糖对全身麻醉下接受耳鼻喉科手术的儿童的拔管时间、恢复质量、术后认知功能和行为的影响。

在获得父母批准后的这项研究中，将包括在全身麻醉下接受扁桃体切除术和/或腺样体切除术的 6-12 岁儿童。 全身麻醉将使用全静脉麻醉 (TIVA) 技术进行，持续输注异丙酚和瑞芬太尼。 罗库溴铵将用于实现神经肌肉阻滞（NMB）。 将使用阿托品-新斯的明或舒更葡糖进行神经肌肉逆转。 根据使用的 NMB 逆转剂的类型，患者将分为 2 组。 术中监测将包括双频镇静指数 (BIS)、SpO2、二氧化碳图、无创血压测量、心率和四项训练 (TOF)。

儿童将在术前（手术前一天和手术当天早上）、术中、术后即刻进行评估，并将在术后 15 天进行随访。 此外，父母将得到合作和询问。

该研究的主要终点包括新斯的明-阿托品与舒更葡糖对儿童拔管时间、恢复质量和术后认知功能影响的比较研究。 次要终点将包括副作用、残余神经肌肉阻滞的体征、儿童的激越和术后行为改变。

为此，将使用以下量表和问卷：

1. 情绪、活动、社交和冲动 (EASI) 量表
2. 改良的迷你精神状态 (3MS) 测试 - G 版希腊语
3. 耶鲁术前焦虑量表
4. Aldrete评分
5. 出现谵妄 (PAED) 量表
6. 王贝克量表
7. 视觉模拟量表 (VAS) (0-10)
8. 儿童出院后行为问卷（PHBQ）]
9. 出院后重复问卷

所有问卷都将以希腊语进行翻译、文化适应和验证。 数据分析将包括配对 T 检验，以发现两种技术和回归分析模型之间的统计差异，以评估因变量和自变量之间的显着相关性。 将使用 SPSS21 for Windows 进行统计分析。