STEMI 患者的安菲巴肽治疗

纳入标准：

1. 18-75岁；
2. 符合直接PCI标准：ST段抬高心肌梗死发生<12小时（ST段抬高或新左束支传导阻滞（LBBB），合并心肌缺血胸痛病史或心肌标志物（肌钙蛋白和/或CK）动态变化-MB);
3. 将接受 PCI 并适合血管成形术和支架置入术的患者；
4. 患者或其家属或监护人签署知情同意书。

排除标准：

1. 体重<50kg的患者；
2. 严重肝或肾功能不全患者，谷丙转氨酶（ALT）超过正常最大参考值的3倍，肌酐清除率<30ml/min或血肌酐≥200μmol/L或≥2.5mg/dl；
3. 严重血流动力学不稳定的患者；
4. 将接受2次或以上PCI治疗的患者；
5. 心功能失代偿期（Killip 3-4级）或心源性休克患者；
6. 未经治疗的高血压（SBP > 180mmHg 或 DBP > 110mmHg）或低血压休克（SBP < 90mmHg）患者；

7. 患者在随机分组前接受了 GPIIb/IIIa 受体拮抗剂和/或溶栓治疗；

   1. 在随机分组前的过去 12 小时内使用过依替巴肽和替罗非班；
   2. 在随机分组前的过去 7 天内使用过阿昔单抗；
   3. 在随机化之前接受过溶栓治疗；
8. 需要长期服用氯吡格雷治疗的患者；
9. 术前接受过依诺肝素钠注射液治疗的患者；

10. 有出血风险的患者：

    1. 在过去 12 个月内曾患过缺血性中风或短暂性脑缺血发作 (TIA)；
    2. 患有出血性中风或其他终生神经元功能障碍；
    3. 曾患肿瘤、脑动静脉畸形、动脉瘤；
    4. 近3个月内有过颅脑外伤，或接受过大手术；
    5. 在过去6个月内接受过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）；
    6. 接受过冠状动脉搭桥术（CABG）；
    7. 接受长期口服抗凝剂治疗；
    8. 患有活动性消化性溃疡、泌尿生殖道出血或其他活动性出血。

11. 凝血障碍患者：

    1. 称为国际标准化比率 > 2*；
    2. 有凝血功能异常或其他出血倾向（包括遗传性出血性疾病，如 血管性血友病或血友病；获得性出血性疾病；和其他临床上确定的出血性疾病，其基本原理尚未解决）；
    3. 血液学检查显示血小板计数<100x109mm3/L，或血红蛋白<100g/L；
    4. 记录到氯吡格雷相关的血小板减少症或粒细胞缺乏症；
12. 预期寿命<1年；
13. 已安装心脏起搏器且禁忌进行MRI检查的患者；
14. 过敏体质或对阿司匹林、氯吡格雷、肌酐、抗血小板溶栓素及在研产品中任何成分过敏者；
15. 孕期、哺乳期妇女、育龄妇女未采取有效避孕措施；
16. 正在或将要参加其他临床试验的患者；
17. 参加过抗血小板溶栓临床试验或其他相关试验的患者；
18. 根据研究者的判断不适合参加本临床试验的患者，包括不能或不愿遵循方案的患者；
19. 过去3个月内参加过其他临床试验的患者。