NovoTTF-200A 单独和联合替莫唑胺治疗低级别胶质瘤患者的研究
NovoTTF-200A 单独和联合替莫唑胺治疗低级别胶质瘤患者的多中心、开放标签、随机研究
研究概览
详细说明
在美国,每年大约有 2,000 至 3,000 例成人低级别神经胶质瘤 (LGG) 被诊断出来。 基于各种预后因素,中位总生存期为 3 至 9 年。
NovoTTF-200A 是一种在人体内产生干扰细胞分裂的交变电场的设备。 这些非常低强度的中频电场 (TTFields) 通过阻止细胞分裂和诱导细胞凋亡来损害肿瘤细胞的生长。
尽管 FDA 批准用于治疗复发性或进行性胶质母细胞瘤,但在低级别胶质瘤的情况下,有必要对 NovoTTF-200A 进行进一步研究,因为它有可能阻碍肿瘤生长而没有显着毒性。 在一项正在进行的临床试验中,NovoTTF-200A 与 5 天替莫唑胺辅助治疗方案联合治疗新诊断的胶质母细胞瘤也被证明是安全的。 鉴于低级别胶质瘤的低增殖指数,将 NovoTTF-200A 与节律化疗相结合可能更有效。
这是一项针对 NovoTTF-200A 单独或与每日替莫唑胺联合治疗新诊断的低级别神经胶质瘤患者的随机、2 组、开放标签研究。
患者将以 1:1 的比例随机分配到两个臂中的一个,总共 22 名患者(每臂 11 名)。 A 组将仅接受 NovoTTF-200A,B 组将接受 NovoTTF-200A 和低剂量(50 mg/m2)每日替莫唑胺方案。
所有提供知情同意的患者都将接受资格筛选。 基线评估将包括生命体征、身体检查、血液血液学和化学、Karnofsky 表现状态 (KPS) 评估、使用癌症治疗脑功能评估 (FACT-Br) 进行的生活质量 (QOL) 评估、神经学检查和神经系统检查-大脑成像(MRI)。 将收集额外的血液样本用于生物标志物研究。
临床评估包括身体检查、生命体征、KPS、神经学检查和血液血液学和化学(在整个治疗过程中每月获得一次)。 神经成像和反应评估将大约每 3 个月进行一次。 QOL 将在筛选时使用 KPS 评定量表和 FACT-Br 问卷进行评估,然后在治疗期间每六个月进行一次评估。 在每个偶数周期的第 1 天收集血液用于相关研究。 来自相关研究或临床护理的任何分子信息都将与患者的反应相关联。
患者将继续每月治疗 12 个周期或直到疾病进展或不可接受的毒性(以先发生者为准)。 对于 B 组中的患者,如果因毒性而提前停用替莫唑胺,患者可以继续 NovoTTF-200A 治疗。 临床评估和安全性评估的治疗结束访问将在退出研究治疗后大约四到六周进行。 停止研究治疗的患者将在第 18 个月和第 24 个月接受肿瘤评估,如果他们停止研究治疗没有疾病进展和存活。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第一阶段早期
联系人和位置
学习地点
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California
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Santa Monica、California、美国、90404
- John Wayne Cancer Institute
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Oregon
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Portland、Oregon、美国、97225
- Providence Brain & Spine Institute
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 经组织学证实的低级别胶质瘤,包括 2 级星形细胞瘤、2 级少突胶质细胞瘤或 2 级少突星形细胞瘤。
- 肿瘤位于幕上并可测量。
- 任何时候都没有接受过针对脑肿瘤的放疗、放射外科、化疗或其他研究性治疗的疾病。 以前的外科手术是允许的。
- 年龄 ≥ 18 岁。
- 预期寿命 > 12 周。
- 未因疾病症状接受类固醇治疗或服用稳定剂量的类固醇药物至少 5 天。
- 卡诺夫斯基绩效状态 (KPS) ≥ 60%
足够的血液学功能证明:
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L
- 血小板计数 ≥ 100 x 109/L
- 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
足够的肾功能证明:
- AST/SGOT 和 ALT/SPGT ≤ 2.5 X 机构正常上限
- 总胆红素 ≤ 1.5 x 机构的 ULN
- 血清肌酐≤ 1.5 x 机构的 ULN
排除标准:
- 毛细胞星形细胞瘤、神经节胶质瘤、多形性黄色星形细胞瘤或胚胎发育不良性神经上皮肿瘤不符合条件。
- 当前或预期使用其他研究药物。
- 植入大脑的电子医疗设备(例如,深部脑刺激器、迷走神经刺激器、可编程分流器)。
- 手术后不到 4 周或手术相关创伤或伤口愈合恢复不充分的患者。
- 研究者认为会影响接受研究治疗的能力的严重或不受控制的医学障碍(即不受控制的糖尿病、慢性肾病、慢性肺病或活动性、不受控制的感染、精神疾病/社会情况会限制对研究要求的依从性).
- 严重心功能不全(NYHA III 或 IV),伴有不受控制和/或不稳定的心脏或冠状动脉疾病。
- 怀孕或哺乳。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:手臂A
NovoTTF-200A
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12个周期
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有源比较器:B臂
NovoTTF-200A + 替莫唑胺 50 mg/m2 每日(口服)
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12个周期
50 毫克/平方米/天四舍五入到最接近的 5 毫克。
一个周期为28天,将给予12个周期
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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与单独使用 NovoTTF-200A 和联合替莫唑胺治疗相关的毒性
大体时间:24个月
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将根据 NCI 不良事件通用毒性标准 (CTCAE) 4.03 版对参与者的毒性发展进行评估。
将根据表现出最大程度毒性的系统进行剂量调整。
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24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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NovoTTF-200A 单独和联合替莫唑胺的疗效
大体时间:24个月
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将通过无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和超过 24 个月的肿瘤反应来评估参与者单独使用 NovoTTF-200A 和联合替莫唑胺的疗效。
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24个月
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NovoTTF-200A 单独和联合替莫唑胺的 12 个月客观缓解率 (ORR)
大体时间:12个月
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参与者将评估单独使用 NovoTTF-200A 和联合替莫唑胺治疗新诊断的低级别胶质瘤成人的 12 个月客观缓解率 (ORR)。
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12个月
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NovoTTF-200A 单独和联合替莫唑胺对癫痫发作活动的影响
大体时间:24个月
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将评估参与者的癫痫发作频率。
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24个月
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NovoTTF-200A 单独和联合替莫唑胺对生活质量 (QOL) 的影响
大体时间:24个月
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将使用 FACT-Br 问卷评估参与者的生活质量。
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24个月
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从低级别胶质瘤转化为高级别胶质瘤的频率
大体时间:24个月
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随着时间的推移,神经胶质瘤肿瘤等级将被评估以转化为更高等级。
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24个月
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合作者和调查者
合作者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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NovoTTF-200A的临床试验
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Daniela A. BotaNovoCure Ltd.主动,不招人
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University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); NovoCure Ltd.撤销
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Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI); NovoCure Ltd.; American Lebanese Syrian Associated Charities...招聘中